抗抑郁药的合理选用

目的：为临床合理选用及使用抗抑郁药提供资料。方法：分类分析各种抗抑郁药的药理作用和特点。结果：抗抑郁药的副作用和不良反应的轻重高低和药物药理作用的选择性高低关系密切，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂由于选择性高，在疗效相当的情况下，副作用和不良反应少而轻微。结论：选择抗抑郁药时应首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，其次是去甲肾上腺索能和5-HT能再摄取抑制剂、三环类和四环类抗抑郁剂，单胺氧化酶抑翩剂只应在其它药物治疗无效的情况下选用。     

ICU病人转出交接班记录单的设计与应用

我院ICU病房主要收治麻醉复苏病人及各科危重疑难病人.特点为病情复杂、变化快,转入转出病人多.经常交接病人到他科,因交班内容多,缺乏条理性原因,容易导致交接班遗忘交接班内容,使交接班工作质量得不到保障,各种差错、事故发生概率增加[1,2].为此,笔者设计ICU病人转出交接记录单,应用于临床,取得了较好的效果,现介绍如下.     

急性工业中毒368例心理护理体会

急性工业中毒在生产实践中经常发生,治疗的成败与护理工     

纵隔子宫合并早期妊娠的超声分析

<正>子宫畸形人群发生率约为4.3%,子宫纵隔是最常见的畸形,约占35%。子宫纵隔多由纤维结缔组织构成,其表面覆有子宫内膜,由于血管形成不好,血供不足,不利孕卵着床,易流产,且纵隔可使子宫腔的对称形态发生改变,并可能干扰正     

甲亢性周期性瘫痪18例临床分析

甲亢性周期性瘫痪(TPP)是甲亢患者较常见的神经肌肉并发症。当患者以周期性瘫痪(PP)为首发症状而甲亢症状不明显或忽视了甲亢的临床症状时．易造成误诊误治。1991～2003年，我院共收治TPP18例．现报告如下。     

不同胰岛素注射方式及护理干预治疗糖尿病疗效分析

目的探究不同胰岛素注射方式及护理干预对糖尿病住院患者的治疗效果。方法选取2010年2月至2013年8月就诊的糖尿病患者88例,依据胰岛素治疗过程中护理干预的不同将患者分为治疗组和对照组,各44例;比较治疗前、治疗1周及治疗3周后两组患者的餐后2 h血糖及空腹血糖;记录治疗1周及3周后两组患者出现注射部位感染、皮下硬结、高血糖、酸中毒、低血糖及护理失误例数。结果治疗前两组患者的餐后2 h血糖及空腹血糖比较,差异无统计学意义;治疗1周及3周后治疗组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖更接近治疗目标,控制情况明显优于对照组(P<0.05);治疗1周及3周后治疗组患者出现注射部位感染、皮下硬结、高血糖、低血糖及护理失误例数明显低于对照组(P<0.05)。结论持续泵入胰岛素法结合餐前的适当增量相比于多次皮下注射胰岛素法可明显降低注射过程中的多种并发症发生率,也可更好地将血糖控制在预期治疗目标内。     

执行患者安全目标落实患者健康教育

目的探讨健康教育在执行《患者安全目标》中的效果。方法将健康教育工作贯彻并逐步落实在6项患者安全目标中,具体包括严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;提高用药安全;严防手术患者、手术部位及术式发生错误;防范与减少患者跌倒事件发生;防范与减少患者压疮发生;鼓励患者参与医疗安全等。结果护理人员的健康教育能力不断提高;未发生护理事故和严重的护惠纠纷;未发生1例手术患者手术方式和手术部位错误;用药、诊疗和处置方面的护理差错发生率逐年下降;3年间住院患者满意率稳中有升。结论护理人员的安全意识和健康教育能力是执行《患者安全目标》的基础,良好的健康教育能起到保障患者安全的作用。     

胆管疾病内镜治疗常见并发症的观察及护理

对132例胆管疾病施行逆行胰胆管造影(ERCP)加乳头肌切开取石(EST)术后患者进行观察，发现其常见并发症有鼻胆引流管阻塞或脱出、注射性胰腺炎、化脓性胆管炎、出血、肠穿孔及尿潴留等。本组共发生上述并发症10例，发生率7．58％。通过采取积极有效措施．均治愈，随访无复发。提示准确、及时的观察与护理是防治术后并发症的有力保证。     

急性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者阿司匹林抵抗及相关因素分析

目的观察急性脑梗死(ACI)患者合并高同型半胱氨酸血症(Hhcy)阿司匹林抵抗(AR)发生情况及相关因素。方法 2014年9月—2015年12月本院神经内科收治的急性脑梗死(ACI)患者146例为研究对象,根据同型半胱氨酸(Hcy)水平分为两组:Hhcy组(观察组)78例,非Hhcy组(对照组)68例,入院后两组均服阿司匹林100mg.d~(-1),连服1个月后,检测血常规、凝血常规和血小板聚集率,进行阿司匹林的疗效评价,AR定义为花生四烯酸诱导的血小板聚集率≥20%。结果 Hhcy组AR发生率为21.8%,明显高于非Hhcy组8.8%,两者相比差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,Hhcy是发生AR的独立危险因素(β=-0.58,P0.01)。结论 ACI患者合并Hhcy的AR发生率明显增加,Hhcy是ACI患者发生AR的重要危险因素。临床工作中应给予充分重视,积极检测血清Hcy水平,积极监测血小板聚集率,预测AR,避免或延缓血栓性疾病的发生。     

新生儿窒息后心肌损害的相关危险因素分析

目的 研究新生儿窒息后发生心肌损害的危险因素。方法 回顾性分析2018年11月至2020年11月天门市第一人民医院新生儿科收治的156例窒息患儿的临床资料,其中非心肌损害患儿89例(非心肌损害组),发生心肌损害患儿67例(心肌损害组)。比较两组患儿的基本特征、母亲基本特征及母亲分娩时情况,并采用单因素分析新生儿窒息后心肌损害的相关因素,再采用多因素Logistic回归分析窒息新生儿发生心肌损害的独立危险因素。结果 经单因素分析结果显示,有意义的变量为7个,分别为胎龄、早产儿、低出生体质量儿、孕妇的年龄、羊水异常、宫内窘迫、窒息程度;经Logistic回归分析结果显示,窒息新生儿发生心肌损害的相关危险因素比值比(OR)从大到小依次为羊水异常(OR=4.951)、母亲年龄(OR=3.191)、宫内窘迫(OR=3.172)。结论 窒息新生儿发生心肌损害与多种因素有关,及早发现可能导致心肌损害的异常状况,尽早进行干预,以减少窒息新生儿心肌损害的发生率,降低窒息新生儿致残率、死亡率。