气道管理对呼吸机相关性肺炎患者的影响

随着医学的不断发展,呼吸机功能不断完善,已经成为呼吸功能损害的危重患者治疗方面不可分割的重要组成部分.但呼吸机的广泛应用也导致多种并发症发生率明显上升,其中呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是患者接受机械通气48 h后最常见的严重肺部感染并发症,严重威胁患者生命[1].     

80/20法则在基层医院护理人力资源管理中的应用

目的探索护理人力资源的合理开发利用,以实现人力资源的效益最大化.方法应用80/20法则管理关键的少数成员,在重点培养护士长群体和系统培训聘用护士群体的基础上,提升全院护士整体实力.结果在床位数逐年增加、床位使用率不断增长、工作量日益攀升以及护理人员缺编较严重的情况下,护理工作安全有序运转,取得了良好的社会效益和经济效益.结论 80/20法则应用于基层医院护理人力资源管理行之有效.     

热敏灸结合手法按摩治疗产褥中晚期缺乳疗效观察

目的 探讨热敏灸结合手法按摩治疗产褥中晚期缺乳疗效.方法 本次研究的对象均为2014年1月~2015年12月来本院就诊的产褥中晚期缺乳患者,共160例,采用简单随机、单盲、相互对照的试验设计方法分为对照组和观察组,各80例.对照组患者仅行手法按摩治疗,观察者患者在手法按摩治疗基础上加用热敏灸,比较两组患者的临床效果.结果 观察组的治疗总有效率为98.75%,明显比对照组的90.00%更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组就诊第1天的泌乳量为(91.16±23.65)mL,与对照组比较差异无统计学意义, 1疗程后哺乳后2 h的泌乳量为(366.54±53.25)mL,明显比对照组高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸结合手法按摩治疗产褥中晚期缺乳具有良好的疗效,可以改善产后缺乳,值得临床推广使用.     

精神分裂症患者自杀原因及护理分析

目的：探讨精神分裂症患者的自杀原因及护理对策。方法回顾性分析我院收治的60例精神分裂症自杀未遂患者的临床资料,总结自杀原因。结果被害妄想、关系妄想、语言性幻听、命令性幻听、伴发抑郁等是诱发精神分裂症患者自杀的重要原因。结论实施针对性的护理、保护,是降低精神分裂症患者自杀发生率的重要对策。     

一级护理巡视记录单的设计与应用

对病情危重,需绝对卧床休息的病人应给予一级护理,护士每15分钟￣30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征变化[1]。为了督促临床护士尤其晚夜班单岗护士勤下病房,加大对危重病人病情观察的力度,我院护理部于2005年6月设计了一级护理巡视记录单,通过近一年的运用,获得良好的效果,现介绍如下。1一级护理巡视记录单的构成眉栏:含科别、床号、姓名、住院号、页码。表体:第一部分为项目,含日期、巡视标记、签名;第二部分为巡视时间,每两段时间相隔30分钟;第三部分为说明,介绍该表使用方法。见表1。表1一级护理巡视记录单科室床号姓名住院号第页日…     

创建全省PICC专科护士培训基地的实践与体会

目的:探讨总结创建PICC专科护士培训基地的实践与体会。方法:严格按省卫生厅印发的《湖北省PICC专科护士培训基地申报标准》查漏补缺,通过健全管理组织机构、规范化培训、完善资料、加强硬件设施建设等方面进行实践、探索、不断推进创建工作。结果:从根本上加强了PICC专科的管理,扎实有效地开展培训工作,达到创建全省PICC专科护士培训基地的要求。结论:基层医院只有认识到位、培训到位、软硬件设施到位及管理组织到位,才能推动PICC的护理向规范化、标准化、科学化方向发展,才能做好成功创建工作。     

中药灯心草作栓塞剂对肾肿瘤术前栓塞的应用研究

目的探讨中药灯心草作栓塞剂对肾肿瘤术前栓塞的应用。方法将直径0．2cm的长条状灯心草剪成长1cm的段包好，高压消毒备用。采用Seldinger方法，经右侧股动脉穿刺插管至病变侧肾动脉数字减影，了解肿瘤供血情况。灯心草在碘油或76％的泛影葡胺中浸泡，然后放入注射器前端推入所选择的动脉。所用数量根据栓塞情况而定，直至满意为止。结果4例肾肿瘤栓塞后重复造影，均显示栓塞效果满意，其中3例低热并肾区胀痛，对症处理后缓解。栓塞后3天手术，见肾脏缩小，呈紫色，肾动脉栓塞变硬，术中出血不多。结论通过本文4例试用，认为中药灯心草作栓塞剂有取材方便、价格低廉；易于加工制作；有柔软膨胀的海绵状特性，无毒等特点，适合做大的动脉栓塞。肾肿瘤术前栓塞的目的在于使肿瘤缩小，为手术切除创造条件，减少术中出血。     

应用6F血管鞘股静脉置管抢救危重病人的临床研究

目的 探讨6F血管鞘股静脉置管建立静脉通道抢救急危重病人的临床价值。方法 采用Seldinger法穿刺右股静脉，置入6F血管鞘，用缝线固定，建立静脉道路，完成输液、输血、用药。结果 17例均在3～5min内置管成功，500ml液体在5～7min内滴注完毕。8例鞘管留置时间在12-24h，6例在24-48h，2例3d，1例9d，无一例发生鞘管滑脱、堵管、静脉血栓形成、局部血肿、感染等并发症。结论 6F血管鞘股静脉置管具有操作简单、成功率高、省时、补液速度快、并发症少，为抢救危重病人快速补液提供了快捷有效的通道。     

小细胞肺癌合并Lamber-Eaton综合征误诊为重症肌无力1例

正Lamber-Eaton综合征(LEMS)是一种少见的自身免疫性疾病,又称为肌无力综合征,约半数以上与恶性肿瘤相关,其中约80%是小细胞肺癌。因起病隐匿,症状与重症肌无力极为相似,且多在恶性肿瘤之前出现症状,故误诊率高,多数患者经数月甚至数年方能确诊。本文报道小细胞肺癌合并Lamber-Eaton综合征误诊为重症肌无力1例的诊疗经过,结合相关文献分析,以供临床医师参考,指导临床诊疗。