绝经后阴道出血116例临床分析

目的探讨绝经后阴道出血的病因。方法对2006年2月-2008年8月116例绝经后阴道出血的患者资料进行回顾性分析。结果116例患者中,阴道炎引起出血者49例,占42.24%;宫颈炎13例占11.20%;子宫内膜炎10例,占8.62%;功能失调性子宫出血22例,占18.97%;子宫肌瘤6例,占5.17%;恶性肿瘤8例,占6.90%;宫内节育器引起的出血2例,占1.72%;其他原因者6例,占5.17%。结论生殖器感染性疾病、功能失调性子宫出血是绝经后阴道出血的主要原因。随着年龄增加,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大。     

临床药物治疗失败原因分析

根据回访病人服药及医师给药、护士配药等情况的调查,认为临床药物治疗失败与病人不遵医嘱用药、药物用量不足、配伍不当、给药的方式与时机不合理、未告知食物对药物的影响有关。医生做好与患者、护士及药剂人员的沟通,相互配合,共同担起治疗的责任,才能避免人为因素造成药物治疗失败。     

创建优质护理服务示范工程的实践与体会

按照卫生部、卫生厅的部署,结合我院实际,逐步稳妥的开展了优质护理服务示范工程的创建活动.本文总结了我院优质护理示范工程活动开展的情况及具体做法.通过创建优质护理服务示范工程活动,和谐了护患关系,提高了护理质量,使护士的成就感和价值感均得到体现.     

芪桂升板方治疗慢性免疫性血小板减少症32例临床研究

目的:观察自拟芪桂升板方治疗慢性免疫性血小板减少症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组32例采用芪桂升板方(组成:黄芪、桂枝、生地、制首乌、防风、赤芍、人参、白术、茯苓、女贞子、仙灵脾、巴戟天、生甘草)治疗,对照组28例,用达那唑联合氨太素治疗,疗程均为3个月。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为42.9%,二者比较差异有显著性意义(P<0.01)。而且,治疗组能明显降低血小板抗体水平,提高患者调节性T细胞水平,并且提升白细胞水平。结论:芪桂升板方治疗慢性免疫性血小板减少症疗效确切,而且能提高患者免疫力,值得临床推广。     

药物性肝损害

引起药物性肝损害的药物早已发现的有600余种,随着新的药物的投入使用其也在增加。现将引起肝损害的常见药物与临床表现简要叙述如下。1 抗生素类 陈凤云报道氨苄青霉素引起肝损害8例,其中两例死亡。有报道用药1周后1/4患者S—GPT升高。其他如羧苄青霉素、邻氯青霉素、氟氯青霉素、苯唑青霉素等均可轻度损害肝脏。头孢菌素类如头孢立新、头孢氨苄可致黄疸和肝坏死。王鸣声报道了庆大霉素致     

复发3次流行性脑脊髓膜炎的诊治体会1例

1 临床资料 患者,男,25岁,先后于1996年12月、1997年12月、2001年4月3次因“发热、头痛、呕吐、烦躁伴抽搐20min～5h”入院。3次发病前均有感冒史。病后发热体温波动于38.5～40℃,头痛剧烈,呕吐呈喷射状,呕吐物为胃内容物,3次均出现明显精神意识障碍,烦躁,双眼上翻,四肢强直性抽搐,最长持续约10min,小便失禁。 查体欠合作,急性病容,不能回答问题,全身皮肤均未见瘀点,瘀斑及出血点,双瞳孔等大等圆,对光反应稍迟钝,鼻梁蹋(外伤所致),通气畅。颈有抵抗,心(-)、肺(-)、腹(-),四肢肌张力高,腱反射亢进,柯氏征(+),布氏征(+),病理反射未引出。血象:白细胞(11.1～25.0)×10~9/L,N0.80～0.85。脑脊液常规:第1次蛋白(+),细胞计数450×10~6/L,白细胞250×10~6/L,N0.89,L0.11;第2次稍蚀,微黄,放置后形成“漏斗状”网膜,蛋白(卄),细胞计数400×10~6/L,白细胞计数70×10~6/L,N0.89、L0.11;第3次,微浊,淡黄色,无凝块,蛋白(+),细胞计数9500×10~6/L,WBC计数2500×10~6/L,N0.90、L0.11。脑脊液生化:第1次:糖1.14mmol/L,蛋白2400mg/L氯化物116mmol/L,第2次:糖2.1mmol/L,蛋白800mg/L,氯化物118mmol/L,第3次:糖3.56mmol/L,蛋白1     

胆管疾病内镜治疗常见并发症的观察及护理

对 132例胆管疾病施行逆行胰胆管造影 (ERCP)加乳头肌切开取石 (EST)术后患者进行观察 ,发现其常见并发症有鼻胆引流管阻塞或脱出、注射性胰腺炎、化脓性胆管炎、出血、肠穿孔及尿潴留等。本组共发生上述并发症10例 ,发生率 7.5 8%。通过采取积极有效措施 ,均治愈 ,随访无复发。提示准确、及时的观察与护理是防治术后并发症的有力保证。     

Ⅱ型糖尿病患者负性情绪对生活质量的影响及其护理对策

目的分析Ⅱ型糖尿病患者负性情绪与生活质量的相关性。方法将2012年6月~2013年9月住院的158例Ⅱ型糖尿病患者作为观察组,158例健康体检者作为对照组,对比分析负性情绪与生活质量的相关性。结果观察组SDS得分为(30.3±6.4)、SAS得分为(38.1±7.5)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者在疾病维度、社会维度、心理维度以及生理维度得分与婚姻现状、医疗方式和不同年龄阶段方面差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病患者抑郁、焦虑情绪得分与生存质量各维度得分均呈负相关,相关系数r值为(-0.367~-0.566)。结论Ⅱ型糖尿病患者的负性情绪是影响生活质量的重要因素,可以通过多角度改善其负性情绪来提高生活质量。     

肝硬化患者肝纤维化与血清甲状腺激素水平关系研究

目的 探讨肝硬化患者肝纤维化与血清甲状腺激素水平的关系.方法 纳入122例肝硬化患者,测定透明质酸(HA)、N端-Ⅲ型前胶原氨基端肽(NT-PⅢP)、IV型胶原(C-Ⅳ)及层黏连蛋白(LN)及促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平,分析两者的关系;同时纳入122例健康对照.结果 与健康对照相比,肝硬化患者TSH升高而FT3及FT4均下降;肝硬化患者肝纤维化程度与血清甲状腺功能呈负相关;治疗后血清甲状腺激素水平可有所升高,TSH下降.结论 肝硬化患者肝纤维化程度与血清甲状腺激素呈负相关.     

供应室工作人员继续教育情况调查

目的:了解供应室工作人员继续教育的现状并提出相关对策。方法:采用问卷形式随机抽查56名供应室工作人员。结果:供应室工作人员知识结构偏低,参加继续教育机会少。结论:培养供应室工作人员继续教育意识,加强相关知识的培养,完成配套措施,可尽快提高供应室工作人员医院感染学知识水平,对降低医院感染率有重要意义。