肝破裂78例诊治分析

肝外伤是常见的创伤急腹症 ,而重症肝外伤之死亡率可高达 4.4%～ 72 .9% [1 ] 。但近几年来 ,随着临床对肝脏创伤的重视及诊治水平的提高 ,死亡率有降低趋势。我院自 1 985年至 1 997年 2月共收治肝外伤 78例。现就其诊治情况结合文献分析如下。临床资料本组 78例肝破裂病例中 ,男性 57例 ,女性 2 1例 ;年龄 1 5～ 69岁 ,平均 46岁 ,以青壮年居多。其中闭合性损伤 69例 ,开放性损伤 9例 ;发生合并伤 1 2例 ,累及脏器 2 9处。致伤原因 :车祸 1 8例 ,塌方、震爆、砸伤等事故 47例 ,外力打击及钝器伤1 3例。来院就诊距致伤时间 2 5ｍｉｎ～ 2 7…     

β－七叶皂甙钠治疗脑梗塞30例疗效观察

我院于2000-09-2001-04应用黑龙江圣泰制 药有限公司生产的β-七叶皂甙钠治疗脑梗塞患者30     

阑尾脓肿 81例诊治分析

阑尾脓肿是急性阑尾炎演变而成 ,临床常见 ,因变史、体征、程度不尽一致 ,特别是脓肿包块的形态各异、大小不等 ,病程长短时间不一 ,所以在治疗上应选择个体化治疗方案为妥。笔者将１９９７～１９９８年二年间收治的８１例阑尾脓肿资料 ,就其诊治作回顾性分析。临床资料１、一般资料本组男５４例 ,女２７例。年龄２９～８１岁 ,平均５８岁 ,以老年居多。病程３～２８天不等 ,脓肿形成时间３～２８天。被误诊为回盲部肿瘤１例。起病初表现为脐周及右侧腹部疼痛３３ % ,出现恶心呕吐１８ % ,发热畏寒２１ % ,压痛、肌紧张６８ % ,反跳痛１５ %…     

新生儿窒息的防治

围产儿和儿童神经系统发育异常是新生儿窒息的主要原因 ,尤其重度窒息可致严重的后症。为提高围产期保健质量 ,优生优育 ,减少病残儿的发生 ,现就本院 2 0 0 0年 1月～2 0 0 0年 12月期间共计活产儿 10 89例进行回顾性分析 ,其中轻度窒息 16 6例 ,重度窒息 39例 ,窒息率达 18.8     

医院成本控制与管理研究

随着我国经济体系的不断完善以及医疗卫生体系的不断深化,在医院的经济管理当中,医院的成本核算已经占据了重要地位,对医院的经营决策起着决定性的作用。笔者在本文中阐述了医院成本核算的基本概念及要点,并且分析了其原则及特征,在科学的成本核算、绩效体系的建立以及约束机制的有效建立等方面对医院的经济管理提出了相关的建议。在本文中通过对财务管理中出现的问题进行了一定的分析,提出了提高医院管理水平的有效措施,以希望提高医院的竞争力,确保可持续发展。     

培养护生养成良好的学习习惯对护理工作的影响

护生是未来护理事业的接班人,培养护生养成良好的学习习惯,掌握扎实的医疗护理理论和精湛的护理技术,对护生将来从事护理工作具有深远的影响。     

大鼠新基因PMP22CD的克隆以及多克隆抗体的制备

目的:通过PCR克隆PMP22CD基因,构建原核表达载体PET-32a(+)/PMP22CD,表达并纯化蛋白,制备多克隆抗体,为研究该基因的功能奠定基础.方法:通过PCR的方法克隆PMP22CD基因,选择抗原性较强的C-端,构建原核表达载体PET32a(+)/PMP22CD,在大肠杆菌BL21(DE3 Lysis)中诱导表达,SDS-PAGE分析重组蛋白以包涵体的形式存在,应用电洗脱的方式获得重组蛋白,免疫新西兰大白兔,获得抗血清,通过琼脂糖双扩和Western Blot检测抗血清效价和特异性.结果:经测序鉴定成功克隆PMP22CD基因,并构建PET-32a(+)/PMP22CD重组质粒,表达融合蛋白,免疫新西兰大白兔,获得PMP22CD多克隆抗体.结论:得到了纯化的PET-32a(+)/PMP22CD融合蛋白,获得了效价高、特异性强的抗体.     

柴芩承气汤对急性坏死性胰腺炎小鼠血清IL-6、IL-10水平及胰腺病理改变的影响

目的探讨柴芩承气汤(Chai Qin Cheng Qi Decoction,CQCQD)对急性坏死性胰腺炎(acute necrotizingpancreatitis,ANP)小鼠白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平及胰腺病理改变的影响。方法将30只昆明小鼠随机分成对照组、ANP组及CQCQD组,每组10只。ANP模型采用8%L-精氨酸溶液腹腔注射,4.0mg·g-1·1h-1×2制作。CQCQD组予以CQCQD制剂0.1ml/10g灌胃,1次/2h,观察其第6h的血清IL-6、IL-10水平及胰腺病理改变。结果 ANP组血清IL-6水平(1589.63±377.28)pg/ml高于对照组(927.46±210.42)pg/ml,P<0.05,也高于CQCQD组(1107.73±351.62)pg/ml,P<0.05,对照组血清IL-6水平与CQCQD组相比较,无统计学差异(P>0.05)。ANP组血清IL-10水平(920.64±101.68)pg/ml与对照组(1083.77±142.85)pg/ml相比较无统计学差异(P>0.05),ANP组血清IL-10水平低于CQCQD组(1177.84±201.72)pg/ml,P<0.05,对照组血清IL-10水平与CQCQD组相比较,无统计学差异(P>0.05)。ANP组胰腺病理评分(6.20±1.65)高于对照组(1.00±1.11),P<0.01,也高于CQCQD组(4.50±0.54),P<0.05。对照组胰腺病理评分低于CQCQD组(P<0.01)。结论 CQCQD可降低ANP小鼠IL-6水平,升高血清IL-10水平,减轻ANP小鼠胰腺的损伤。     

FOCUS超声刀开放性甲状腺切除术的临床疗效评价

目的探讨FOCUS超声刀开放性甲状腺切除术的临床疗效及应用价值。方法选择2009年7月—2011年5月在我院内分泌血管外科住院手术治疗的199例甲状腺疾病患者作为研究对象,其中传统甲状腺切除术(传统组)110例,FOCUS超声刀甲状腺切除术(FOCUS超声刀组)89例,分别从切口大小、手术时间、术中出血量、术后24 h伤口引流量、手术并发症发生率及术后住院时间进行对比分析。结果 FOCUS超声刀组患者手术均获成功,手术平均时间(42.33±10.72)min,术中平均出血量(18.96±11.83)ml,术后24 h伤口平均引流量(25.28±18.91)ml,术后平均住院时间(5.50±1.22)d,与传统组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。FOCUS超声刀组术后出血(0例)、一过性声音嘶哑(0例)、一过性饮水呛咳(0例)、暂时性低钙抽搐及麻木(0例)的发生率分别与传统组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 FOCUS超声刀在甲状腺切除术中具有明显优势,其并发症少,安全、有效,操作灵活,易于掌握,值得在今后的临床工作中予以推广。     

趋化因子受体4及Ki-67在甲状腺癌中的表达及意义

目的 探讨趋化因子受体4(CXCR4)及Ki-67在甲状腺癌中的表达及临床意义,为判断甲状腺癌预后寻找新的指标.方法 将112例甲状腺癌患者按病理类型分为未分化癌与分化型癌(乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌),用免疫组化SP染色法检测CXCR4及Ki-67在各型甲状腺癌组织中的表达,应用统计学方法分析二者的表达与肿瘤病理类型、淋巴结转移、患者年龄及性别的关系.结果 CXCR4在各型甲状腺癌组织中均为阳性或强阳性表达,分化型癌组织中CXCR4强阳性表达率与未分化癌比较,差异有统计学意义(P＜0.01);有淋巴结转移和无淋巴结转移的甲状腺癌组织中CXCR4强阳性表达率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).不同病理类型甲状腺癌组织中Ki-67增殖指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);有淋巴结转移和无淋巴结转移的甲状腺癌组织中,Ki-67增殖指数比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).CXCR4及Ki-67在不同性别及不同年龄的甲状腺癌组织中的表达比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).线性相关分析显示,甲状腺癌组织中CXCR4和Ki-67的表达呈正相关(P＜0.01).结论 CXCR4及Ki-67在甲状腺癌组织中的表达与病理类型、淋巴结转移密切相关,可作为甲状腺癌患者判断预后的指标,与患者的年龄、性别无关.