300例小切口阑尾切除术操作体会

急性阑尾炎是外科多发病 ,常见病 ,居各种急腹症的首位( 1 ) ,为满足患者对切口美观的需求 ,从现代医学外科的一个发展方向微创的角度 ,我院从 1 993年 7月～ 2 0 0 2年 7月对 30 0例急性阑尾炎实行了小切口阑尾切除术 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料　　 1 .一般资料　本组共 30 0例 ,其中男 1 54例 ,女 1 4 6例 ,年龄 5～ 68岁 ,平均 39岁 ,阑尾病理改变 :单纯性 1 0 8例 ,化脓性 1 83例 ,坏疽性 9例。无近期并发症发生。2 .手术操作要点　①取麦氏切口 ,长 3～ 4ｃｍ ,定位要准确 ,脐与右髂前上棘连线中外三分之一处为中点 ,做与此垂直…     

经尿道前列腺汽化切除术的护理

经尿道前列腺汽化切除术的护理常州市第二人民医院王明华经尿道前列腺汽化切除术（ＴＵＶＰ）是在内窥镜一监控下，应用特制的柱状多用滚动电极和大功率高频电流，使与电极接触部分的前列腺组织瞬间汽化，达到逐步切除增生前列腺的手术技术．我院１９９６年１月～４月治疗...     

新疆综合型医院继续医学教育项目存在问题及审计对策探讨

本文通过对医院继续医学教育项目重点管理环节,诸如：项目申报、项目监管、经费管理以及继续医学教育管理系统方面存在问题的分析,从内部审计的视野出发探讨审计对策,旨在强化医院继续医学教育项目的管理,保障医院继续医学教育事业的健康发展。     

新基因ZNFD的克隆及其多克隆抗体的制备

目的:PCR扩增得到新基因ZNFD(Znf domain containing protein),构建pET32a-ZNFD原核表达载体,诱导蛋白表达及制备多克隆抗体。方法:通过PCR的方法克隆新基因ZNFD,选取部分抗原免疫原性较高的部分ORF序列,克隆到原核表达载体pET32a上,利用大肠杆菌Rosetta-gami(DE3)表达系统表达ZNFD融合蛋白。纯化目的蛋白免疫家兔,制备多克隆抗体。通过琼脂糖双向扩散实验和Western blot鉴定其效价和特异性。结果:经测序鉴定已成功克隆ZNFD基因。通过构建原核表达载体pET32a-ZNFD,在大肠杆菌Rosetta-gami(DE3)中使用IPTG诱导表达,得到相对分子质量约为45 kD的融合蛋白。纯化蛋白免疫家兔,制备的多克隆抗体具有较强的免疫特异性。结论:得到纯化的ZNFD蛋白,制备的多克隆抗体达到了一定的效价,且具有高特异性,为进一步研究ZNFD的功能奠定了实验基础。     

乳腺癌中CXCR4的表达及与PCNA、淋巴结转移的关系

目的：探讨趋化因子受体CXCR4在乳腺癌中的表达及与PCNA、淋巴结转移的关系。方法：S-P法检测乳腺癌、乳腺增生组织及乳腺纤维腺瘤中CXCR4表达，分析CXCR4在乳腺癌中的表达与患者淋巴结转移状态、PCNA相互关系。结果：CXCR4在乳腺癌组织中表达率为59．4％（38／64），与乳腺纤维腺瘤组织有显著性差异（P〈0．05），与患者淋巴结转移状态、PCNA正相关（P〈0．05）。结论：乳腺癌中CXCR4高表达，更易发生淋巴结转移及较高PCNA表达，有望成为新的乳腺癌治疗靶点。     

中国医院计算机管理的现状、问题和变革

21世纪，全球进入了信息产业和知识经济快速发展时期，各国竞相提出面向21世纪的国家信息基础设施建设计划，这在很大程度上反映了世界科学技术进步的潮流和生产力发展的客观要求，体现了现代社会向信息化、知识化过渡的总趋势。信息化、知识化建设将推动社会的进步，也将从根本上给人类的工作、生活和学习带来革命性的变化。医院是一个特殊的社会行业，     

青蒿琥酯对人子宫内膜癌细胞RL95-2的生长抑制作用

目的 研究青蒿琥酯在体外对人子宫内膜癌RL95-2细胞的生长抑制作用及其可能机制.方法 通过MTT法实验观察青蒿琥酯在体外对RL95-2细胞的抑制作用;透射电镜观察癌细胞的形态学改变;免疫组化检测细胞浆Caspase3活性;流式细胞术观察青蒿琥酯对细胞周期的影响及检测细胞线粒体膜电位△ψm和细胞内ROS水平.结果 青蒿琥酯对RL95-2细胞具有增殖抑制作用,其半数细胞抑制浓度(IC50)为26.29 μg/ml.透射电镜见:细胞呈早期凋亡改变:核染色质聚集于核膜周围,呈团块状;免疫组化检测细胞浆Caspase3表达阳性;流式细胞仪检测:细胞周期阻滞发生在G0/G1期;细胞内ROS升高(P<0.05);细胞线粒体膜电位△ψm降低(P<0.05).结论 青蒿琥酯在体外作用于人子宫颈癌RL95-2细胞,可能通过诱导细胞凋亡抑制癌细胞增殖.     

重症病治疗病人严格控制血糖的疗效和安全性研究

目的评价重症病治疗病人胰岛素强化治疗与传统治疗的疗效和安全性。方法收集危重重病治疗科(ICU)病人共280例,随机分为胰岛素强化治疗组142例和传统治疗组138例,并随访30d。观测胰岛素治疗人数、胰岛素剂量(U/d)、入组前和结束时(出院或转科)血糖水平、监测血糖次数频率。结果强化组和传统组的基线中年龄、男女性比、BMI、入组时血糖水平、手术人数和非手术人数比较差异无统计学意义(P0.05)。入组治疗后器官功能障碍或衰竭人数,机械通气比,糖尿病史人数,病人死亡率,平均ICU住院时间,比较差异无统计学意义(P0.05)。两组用胰岛素治疗的人数,胰岛素剂量(U/d),监测血糖频率差异均有显著统计学意义(P0.01)。两级临床诊断的感染率分别为42.8%和55.5%,血培养阳性率分别6.1%和8.9%,严重低血糖发生率分别为5.6%和1.6%,比较均有显著性差异(P0.05;P0.01)。结论胰岛素强化治疗组与传统治疗组比较,死亡率更低,结束时血糖控制水平更低控制临床诊断的感染率和血培养阳性率更低。     

鸡急性血源性骨髓炎的药物治疗研究

用鸡急性血源性骨髓炎模型进行4周药物治疗对照研究.105只鸡,分7组,每组15只鸡.有①正常组对照,②实验对照,③青霉素 庆大霉素,④青霉素 庆大霉素 阿斯匹林,⑤邻氯青霉素,⑥短疗程邻氯青霉素(2周),⑦邻氯青霉素延迟48小时治疗.结果发现目前临床常用的青霉素 庆大霉素治疗由耐青霉素金葡菌引起的急性血源性骨髓炎效果并不理想,而邻氯青霉素疗效甚好.实验证明抗菌素必须尽早使用,延迟治疗则疗效下降.邻氯青霉素治疗4周或2周,结果一样满意,支持抗菌素疗程不必过长的新观点.新近观点还认为前列腺素对急性骨髓炎的发生发展起重要作用,但本文实验未能显示阿斯匹林有辅助治疗效用.