加强党的建设 提高党员素质

当前,要把医院的社会主义现代化建设推向前进,需要解决一系列复杂的问题,其中最重要、最紧迫的就是加强党的建设,提高党员素质。只有把党的思想、组织和作风建设搞好了,才能保证党的路线、方针、政策得到正确有效的贯彻执行,从根本上解决     

腹腔镜胆囊切除术引起高碳酸血症1例

男,55岁.诊断胆囊炎,胆结石,术前右肺有小片状阴影.全身麻醉行腹腔镜下胆囊切除术.常规诱导给肌松剂后气管内插管,术中维持麻醉用异丙酚、芬太尼、万可松.气腹压力为15 mm Hg,呼吸机设定潮气量定为500 ml,频率为12次/min,BP 135/90 mm Hg,血氧饱和度为100%；手术到35 min时患者血压升高到160/100 mm Hg,静脉给芬太尼,加深麻醉.手术50 min结束,停止麻醉药,给新斯的明及佳苏仑诱导患者未清醒.此时患者血压持续在168～150/98～95 mm Hg,皮肤色泽呈暗黑色,意识不清.     

冠状动脉支架术后引起窦房结动脉闭塞1例分析

下。对我院冠状动脉支架术后引起窦房结动脉闭塞1例分析如1病历摘要男，74岁。于1999／2006年两次因胸痛行冠状动脉造影及支架植入术（具体不详），但术后仍经常无诱因出现心前区不适。既往有高血压病史1a，吸烟史30a余，每日30～40支。查体：HR80次／min，BP120／70mmHg心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。常规心电图示：窦性心率，心电图正常范围。初步诊断：（1）冠心病、不稳定型心绞痛、冠脉造影术＋支架植入术后；（2）高血压病3级。     

临床罕见异时性多原发性大肠癌一例

1 病例资料 患者,男,71岁.因"间断性血便2年,加重半年"于2011年3月收住江苏省苏北人民医院胃肠外科.专科检查:腹平软,未见胃肠型及蠕动波,无压痛、反跳痛,未及明显包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,为3～5次/min.直肠指检:(胸膝位1～3点方向)距肛门约2cm处可及菜花样肿块,大小约为3cm×4cm,质硬,活动度差,无触痛,指套染血.电子肠镜示:直肠距肛门2～8cm处不规则隆起,表面破坏,组织脆,接触易出血.吻合口:距肛缘17cm和56cm处分别见吻合口,通畅,黏膜光滑.病理示:直肠腺癌,结肠部分切除术后.全腹部CT增强示:胆囊切除术后,肝内胆管轻度扩张,胆总管扩张.肝内密度均匀,未见异常强化影.直肠管壁不规则增厚,增强扫描病灶呈明显强化,管腔狭窄,考虑直肠癌.     

床旁超声监测胃残余量在机械通气老年脓毒症患者肠内营养中的应用

目的探讨床旁超声监测胃残余量在机械通气老年脓毒症患者肠内营养中的应用效果。方法将102例机械通气老年脓毒症患者分为超声组和对照组,每组51例。两组均行气管插管接呼吸机辅助通气,给予鼻胃管持续泵入肠内营养液。超声组应用床旁超声监测胃残余量指导肠内营养治疗,对照组应用传统注射器抽吸法评估胃残余量指导肠内营养治疗。比较两组患者肠内营养达标时间、护士操作时间、给予肠内营养治疗前后血清白蛋白水平,记录两组并发症发生情况。结果超声组肠内营养达标时间、护士操作时间短于对照组(P<0.05),给予肠内营养前后两组血清白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的腹胀、腹泻和营养液泵入中断发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采用床边超声监测机械通气老年脓毒症患者的胃残余量,可以有效地指导肠内营养治疗方案的调整,缩短护士操作时间和患者肠内营养达标时间。     

生物医学科学拔尖人才创新能力培养体系的构建与实践

生物医学科学拔尖创新人才培养是实施"健康中国"和"创新驱动发展"战略的迫切需求之一。从2016年起,上海交通大学医学院通过将"一流大学、一流学科、一流学生、一流师资、一流课程、一流科创平台"等元素科学匹配、高度融合、有效实施,构建并实施了生物医学科学拔尖人才创新能力培养体系,取得了良好的效果,可以为促进我国生物医学科学...     

《德清县创建全国"无障碍县"工作实施方案》健康影响评价

目的 通过健康影响评价,发现《德清县创建全国"无障碍县"工作实施方案》可能带来的健康影响,提出针对性的改进措施.方法 利用德清县现有资料并结合现场调查、专题小组访谈、德尔菲法,研究分析德清县无障碍环境建设现状,以及实施《德清县创建全国"无障碍县"工作实施方案》所带来的健康影响.结果 评价等级为深度评价;研究发现《德清县...     

阎小萍教授诊治风湿病常用方剂撷精

风湿性疾病是泛指影响骨关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。由于本类疾病病因病机复杂、病程迁延、反复发作,属疑难病,被公认为难治性顽疾。阎小萍教授在临床诊治风湿病过程中,擅长以辨证论治作为遣方用药的指导原则,疗效显著。笔者在跟随阎师出诊等学习中,深研习之,以期领悟阎师诊治风湿病常用方剂的运用真谛。现总结如下。     

飞行人员场依存性-独立性认知方式分析

目的：分析现役飞行人员的认知方式,为招飞、选拔工作提供依据。方法：用棒框仪对152名飞行人员进行测试,并用SPSS6．0软件包进行统计处理。结果：不同机种、不同飞行等级的飞行人员认知方式无显著差异;但相关分析显示认知方式分值与飞行人员年龄呈正相关,而与飞行等级呈负相关;31－35岁组与36－40岁及41岁以上组比较其差异均显著（P＜0．05）,并且此年龄段的优秀飞行人员占全部优秀飞行人员的63％,占此年龄段全部飞行人员的77％,表明31－35岁的飞行人员是技术和认知方式均趋向成熟的最佳年龄。结论：场独立性的认知特点对于掌握飞行技能有重要意义,战斗机飞行人员所具备的认知方式应以31－35岁现役飞行人员为标准,并作为飞行学员和特殊飞行人员选拔的依据。