益眼明对青光眼视神经的保护作用

目的探讨益眼明口服液对眼压已控制的青光眼患者视神经的保护作用。方法选择有视野缺损、眼压控制在≤18mmHg的原发性开角型青光眼患者52例101眼,随机分为试验组27例53眼和对照组25例48眼。对照组仅用噻吗心胺滴眼液点眼,试验组同时应用噻吗心胺滴眼液点眼及益眼明口服液每日3次口服,连续用药12周;观察用药前后视力、眼底的变化,分别于用药后4、8、12周检测视野平均敏感度（MS）、平均缺损值（MD）和丢失方差（LV）等指标,并与其术前值进行比较。结果用药前后各时间点试验组和对照组视力及眼底均未见明显改变。试验组用药4周后患者视野MS值明显高于用药前,差异有统计学意义（t=4.009,P=0.000）;MD值明显低于用药前,差异有统计学意义（t=-2.587,P=0.013）。用药后8周,患者视野MS值明显高于用药前值,差异有统计学意义（t=8.848,P=0.000）;MD和LV值明显下降,差异均有统计学意义（t=-3.874,P=0.000;t=-2.868,P=0.006）。试验组用药12周后,MS值的升高、MD与LV的下降与用药前比较差异均有统计学意义（t=5.086,P=0.000;t=-2.580,P=0.013;t=-2.765,P=0.008）。结论益眼明口服液对原发性开角型青光眼患者的视神经有一定程度的保护作用。     

早期子宫内膜癌患者术后放疗的预后及相关影响因素

目的:探讨早期子宫内膜癌(EC)患者术后放疗的预后及其相关影响因素。方法:选取2012年9月到2016年9月在郑州大学附属南阳医院南阳市中心医院行全子宫双附件切除术的Ⅰ期EC患者250例,根据其手术-病理分期给予术后辅助性放射治疗。术后辅助放疗方式:单纯阴道内照射108例(43.2%),盆腔外照射43例(17.2%),内外联合照射99例(39.6%)。Kaplan-Meier法计算生存率并通过Logrank检验差异,Cox模型进行预后因素分析。结果:平均随诊时间(52.58±12.35)月,5年随访率为86.4%(216/250),总随访率为83.2%(208/250)。250例患者中,10例因EC复发恶化死亡,8例因原发或继发心脑血管疾病及其它高危疾病死亡。5年总生存期率和无进展生存期率分别为92.6%和89.5%。5年总复发转移率、远处转移率、局部复发率分别为8.4%(21/250)、6.4%(16/250)和4.8%(12/250)。单因素及多因素分析均显示,影响总生存期的主要影响因素为子宫下段受累(P=0.014)和放射治疗前贫血(P=0.009)。不良反应以轻中度为主,151例(60.4%)出现1、2级急性放射性肠炎,9例(3.6%)出现3级及以上不良反应,24例(9.6%)出现其他晚期不良反应。结论:Ⅰ期EC患者术后行辅助性放射治疗后的总体临床治疗效果良好,不良反应轻微。总生存期率的影响因素为放疗前贫血和子宫下段受累。     

阿立哌唑对男性精神分裂症患者泌乳素及血糖、体重的影响

目的探讨阿立哌唑对男性精神分裂症患者泌乳素及血糖、体重的影响。方法将83例男性精神分裂症患者随机分为研究组（41例,阿立哌唑治疗）和对照组（42例,利培酮治疗）,共治疗12周,基线时、治疗后第4周末、治疗后第8周末及治疗后第12周末应用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）分别评定疗效及安全性,并进行泌乳素、血糖、体重、BMI的测定。结果研究组和对照组在治疗后第4周末、第8周末及第12周末的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异均具有显著性意义（P〈0．05）。在治疗各阶段,研究组的泌乳素、血糖、体重、BMI水平较基线时均无显著性改变（P〉0．05）,而在对照组中,治疗后各阶段的泌乳素、血糖、体重、BMI的水平较基线时均有不同程度的增加,且差异均具有显著性意义（P〈0．05）。研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应。结论阿立哌唑可有效改善男性精神分裂症患者的精神症状,且对泌乳素及血糖、体重无明显影响。     

153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌疼痛的临床观察

目的观察153Sm-EDTMP(钐-153-乙二胺四甲撑膦酸)对多发性骨转移癌疼痛的止疼作用及毒副反应.方法 1998年1月-2000年9月期间共治疗44例,其中原发灶分别为乳腺癌16例,肺癌10例,胃癌8例,前列腺癌6例,肝癌2例,鼻咽癌1例.44例由静脉内一次性注入153Sm-EDTMP,1个月1次,注射量为3.7 mBq/kg,注射后每周查血象及肝、肾功能,依据病情变化确定治疗次数.结果 44例治疗后,疼痛完全缓解4例( 9.09%),部分缓解32例(72.72%),无效8例(18.18%),总有效36例(81.82%).有效病人起效最早时间12小时,最迟10天,平均8天;缓解期平均为31.5天.治疗后无肝、肾功能异常出现.白细胞下降40例(90.91%),血小板下降16例(36.36%),均为轻中度下降,经升血治疗后,白细胞于治疗后4周左右恢复正常,血小板于4～6周内恢复正常.结论 153Sm-EDTMP是治疗多发性骨转移癌疼痛的安全、有效、简便、毒副作用较小的方法.     

消朦灵对糖尿病大鼠视网膜TNF-α及JAK/STAT信号转导通路的调控作用

目的：探讨消朦灵片对肿瘤坏死因子α（TNF-α）和Janus激酶2/信号转导与转录激活子途径5（JAK2/ STAT5）信号通路的调控作用，及防治糖尿病视网膜病变的机理。方法：实验研究。选取50 只SD雄性大鼠，随机抽取8只作为空白组。余42只以链脲佐菌素（STZ）腹腔注射诱导制作糖尿病大鼠模型；造模成功40 只，随机分成模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组，每组10 只。模型组不予处理，低剂量组、中剂量组和高剂量组分别给予消朦灵片0.1 g/100 g、0.2 g/100 g、0.3 g/100 g进行治疗。治疗4 个月后观察各组大鼠体质量、血糖变化。通过光学显微镜及透射电子显微镜观察视网膜超微结构变化。采用Western Blot法检测TNF-α、JAK2/STAT5 蛋白表达的变化。对相关数据行重复测量资料的方差分析及单因素方差分析。结果：空白组大鼠视网膜中TNF-α、JAK/STAT有少量表达，模型组表达较多，消朦灵低剂量、中剂量、高剂量组表达依次减少，其中高剂量组表达明显下降，差异有统计学意义（F=4.61、4.23、3.28，P<0.05）。生物光学显微镜下大鼠视网膜结构，空白组结构正常；模型组各层组织排列紊乱，视网膜水肿，毛细血管扩张明显，神经节细胞数量减少，细胞核固缩，内核层空泡变性；高剂量组视网膜各层排列欠规则，轻度水肿，神经节细胞及内核层数量减少。透射电镜下空白组大鼠视网膜结构正常；模型组外节膜盘中段断裂、溶解、溃变，线粒体嵴消失，排列不规则，视锥细胞形态不规则，核中染色质分布不均匀，毛细血管基底膜增厚，管腔狭窄；高剂量组视网膜外节膜盘间隙扩大，排列欠整齐，部分线粒体肿胀变形，视锥细胞核染色欠均匀，毛细血管基底膜厚度不均匀。结论：消朦灵对糖尿病大鼠视网膜中TNF-α、JAK/STAT信号通路有显著的调控作用，能有效防止糖尿病视网膜微血管病变，延缓糖尿病视网膜病变的进程。     

浅谈改良式气管导管引导胃管置入法

2006年7月—2008年7月,我们对44例经常规方法插胃管失败患者采用气管导管引导插胃管,取得满意效果,现报道如下。     

喹硫平治疗儿童抽动障碍的对照研究

目的 探讨喹硫平对儿童抽动障碍的疗效和安全性.方法 将81例抽动障碍患儿随机分为研究组和对照组,治疗前后应用耶鲁抽动症严重程度量表和副反应量表分别评定疗效及不良反应,共治疗8周.结果 治疗第2周末、治疗第4周末及治疗第8周末,研究组和对照组的YGTSS总分较治疗前均有显著性降低(P＜0.05),研究组各阶段的YGTSS总分均显著低于对照组(P＜0.05).在第4周末及第8周末,研究组和对照组的治疗有效率有显著性差异(P＜0.05).研究组的不良反应显著少于对照组(P＜0.05).结论 喹硫平和氟哌啶醇对儿童抽动障碍均有较好疗效,但喹硫平的疗效和安全性更好.     

肾病综合征62例循证护理临床效果观察

目的观察循证护理对肾病综合征患者的治疗护理效果。方法62例肾病综合征患者，均在循证护理的基础上给予积极的治疗护理措施。结果62例肾病综合征患者经15d～20d的住院治疗，症状均得到有效缓解，其中水肿消失56例，尿蛋白恢复正常54例，营养不良患者身体状况得到明显改善。住院期间均未发生护理相关并发症，患者及家属疾病知识掌握情况显著提高。结论肾病综合征病程漫长，并发症多，患者及家属疾病知识缺乏，循证护理在掌握实证资料的基础上，可为患者提供严谨、系统的最佳护理服务，使其达到最佳的预后效果。     

臭氧治疗仪预防宫颈癌放疗期继发感染的临床研究

目的探讨臭氧治疗仪用于预防宫颈癌放疗期间继发感染的临床效果,以期提高临床采用臭氧治疗仪治疗宫颈癌放疗期间继发感染的水平。方法选取宫颈癌放疗患者120例,随机分为两组,对照组57例,观察组63例,对照组患者实施常规冲洗,观察组患者采用臭氧治疗仪进行冲洗,对两组患者治疗效果进行评价,统计两组患者继发感染和阴道粘连的发生情况。结果两组患者完全缓解、部分缓解、好转、稳定、进展以及缓解率差异均无统计学意义;观察组患者继发感染率为3.17%、阴道粘连发生率为1.59%,对照组继发感染率为19.30%、阴道粘连发生率为28.81%,观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用臭氧治疗仪行阴道冲洗不会影响宫颈癌放疗患者的临床治疗效果,却可以有效降低继发感染的概率,且其操作简便、安全,值得在临床进行推广。     

高校新生抑郁焦虑状况及相关因素研究

目的 探讨高校新入学大学生抑郁焦虑状况及相关因素.方法 对山东某高校185名新生采用自设调查表、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行测试,根据SAS评分结果将全体学生分为焦虑组和非焦虑组,再根据SDS评分结果将全体学生分为抑郁组和非抑郁组,再分别与相关因素进行相关分析.结果 新入学大学生抑郁症状和焦虑症状的检出率分别是29.19%和25.41%.抑郁和焦虑症状与家庭经济状况、心理素质、个性倾向、适应能力、平时自信心、平时自尊心、平时意志力等因素有关(χ2=10.45～36.11,P<0.05).焦虑组的SAS评分、抑郁组的SDS评分分别与家庭经济状况、心理素质、个性倾向、适应能力、平时自信心、平时意志力呈正相关(r=0.42～0.58,P<0.05),而与平时自尊心呈负相关(r=-0.49～-0.50,P<0.05).结论 新入学大学生存在较明显的抑郁和焦虑症状,其与家庭经济状况及个性特征等因素有关.