肝硬化合并自发性腹膜炎66例临床分析

资料与方法 2004～2006年收治肝硬化合并自发性腹膜炎患者66例，男53例，女13例；年龄30～72岁，平均47岁；乙肝后肝硬化53例，丙肝后9例，酒精性4例。肝功能依child—pugh分级，A级31例，B级24例，C级13例。全部病例经影像学、生化检查、细菌检查结合临床表现，均符合1988年全国腹水学术会议诊断标准^[1]。     

奥硝唑局部应用于智牙冠周炎的疗效观察

目的 管察奥硝唑碘甘油明胶海绵治疗急性智牙冠周炎的临床疗效.方法 选择门诊90例急性智牙冠周炎患者,随机分为2组,实验组在冠周盲袋内置奥硝唑碘甘油明胶海绵.对照组单纯内置碘甘油.结果 2组疗效有效率分别为97.8%和82.2%,P〈0.05其差异具有统计学意义.结论 奥硝唑碘甘油明胶海绵治疗急性智牙冠周炎疗效显著,值得临床推广应用.     

甲硝唑在根管充填中的应用

目的:探讨甲硝唑在根管充填中的临床效果和意义。方法:笔者从2004年开始对X片显示有根尖囊肿、根尖肉芽肿及有痿道的患者使用加有甲硝唑粉末的氧化锌丁香油糊剂进行根管充填。结果:经治疗2年随诊观察,随诊80例,随诊率67%,其中成功78例(97.5%),失败2例。结论:将甲硝唑粉末与氧化锌丁香糊剂合用作为根管充填糊剂,所产生的疗效明显,不仅仅解决了治疗问题,还解决了社会问题,成本低,是一种可行的选择。     

受欺负初中学生身心健康状况及相关因素分析

目的探讨校园欺负对初中生身心健康的影响及相关影响因素,为制定积极有效的干预措施提供参考。方法整群抽取山东省2所初中学生830名,采用欺负筛查问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹斯堡睡眠质量指数量表和艾森克个性问卷进行问卷调查。结果初中生受欺负的检出率为17.95%,男生高于女生。受欺负初中生焦虑、抑郁和睡眠质量得分及检出率均高于一般学生(P值均<0.05)。进入受欺负初中生焦虑回归方程的主要有受欺负程度、个性外倾和神经质,进入抑郁回归方程的主要有受欺负程度、受关系欺负,进入睡眠质量回归方程的主要有神经质和受欺负程度。结论受欺负初中生具有明显的焦虑、抑郁情绪及睡眠障碍,受欺负程度对受欺负初中生的焦虑、抑郁、睡眠均有显著影响。     

结直肠癌并发急性穿孔56例临床治疗分析

目的探讨结直肠癌并发急性穿孔的临床治疗分析。方法将56例结直肠癌并发急性穿孔患者随机分为观察组(28例)和对照组(28例)。观察组行腹腔镜切除术,对照组行开放式切除术。比较两组患者的手术时间、住院时间、复发率和不良反应等情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间少于对照组,复发率和不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜切除术在治疗结直肠癌并发急性穿孔的疗效优于开放式切除术,建议在此类患者中广泛使用。     

口服敌敌畏致小肠坏死1例报告

女患,24岁。口服敌敌畏200ml,19小时后出现意识不清,口唇发绀,全身肌肉颤抖来诊。体检:体温35.2℃,脉搏不清,血压0kpa。神志恍惚,口唇发绀。呼吸有 DDV 气味,双肺呼吸音清。心音低钝,心率136次/分,律不整。腹部无异常。四肢张力减弱。诊断:有机磷中毒,休克。经抗休克、洗胃及阿托品和解磷定等药     

乳腺疾病与负性心理因素相关性研究

目的探讨乳腺疾病与负性心理因素之间的关系。方法采用医院抑郁焦虑问卷及自行设计状况问卷,对274例乳腺增生患者进行心理状况调查,同时由269例乳腺正常女性组成对照组,进行对照研究。结果在月经中期,乳腺增生组负性心理发生率为78．47%,正常对照组仅为24．91%,两者有显著性差异。结论负性心理与乳腺疾病的发生有一定关系。     

紫杉醇联合顺铂治疗中晚期胃癌的临床分析

胃癌是常见恶性肿瘤之一，以往的化疗有效率较低，约30％～40％，且缓解期短。近年来，紫杉醇作为临床应用中最具潜力的细胞毒药物之一，在单药或联合治疗晚期胃癌中显示出了较好的疗效。我们用紫杉醇联合顺铂治疗中晚期胃癌，取得较好的疗效。现报告如下。     

晚期非小细胞肺癌适形放疗不同分割剂量对比研究

目的探讨三维适形放疗的常规分割剂量与大分割剂量对晚期非小细胞肺癌的近期疗效及放射损伤。方法116例晚期非小细胞肺癌三维适形放射治疗患者随机分为两组，A组采用常规分割剂量治疗：每次2Gy，1次/d，每周5d，共35—40次；B组用单次大分割剂量治疗：每次4～6Gy，隔日1次，每周3次，共11～17次。设5—7个非共面照射野，直线加速器6MV—X线及电动多叶光栅技术照射。结果A组60例，B组56例，两组均顺利完成治疗计划。近期有效疗率（CR＋PR）分别为76．67％和87．5％；中位生存期分别为18、17个月，1年生存率分别为81．6％和82．4％。放射反应为急性放射性肺炎、晚期放射性肺炎、放射性食管炎和血液系统副反应，发生率分别为15．00％、3．33％、13．33％、8．33％和30．36％、28．57％、25．0％、33．93％。结论放射性肺损伤是限制晚期非小细胞肺癌大分割剂量放疗的主要因素，常规分割剂量放疗放射性损伤副反应显著降低；用常规分割剂量并提高总放射剂量的方式，可以达到大分割剂量放疗的近期治疗效果，有降低放射性损伤发生率的可能。     

腹腔化疗联合局部热疗治疗消化道肿瘤恶性腹水的临床研究

目的评价腹腔化疗联合局部热疗治疗消化道肿瘤恶性腹水的疗效和毒性反应。方法将31例临床确诊为消化道肿瘤恶性腹水患者应用腹腔灌注化疗药物氟尿嘧啶（5-FU）1.0g,顺铂（DdP）40～60mg,每周1次;且配合局部热疗,每周2次。连续治疗3或4周后观察疗效。结果1症状缓解：腹胀、纳差、腹痛症状平均完全缓解44/50（88%）例,减轻5/50（10%）例,无效2/50（4%）例。2近期疗效：完全缓解（CR）8/31（25.8%）例,部分缓解（PR）11/31（35.5%）例,有效（CR＋PR）19/31（61.3%）例。3毒副反应主要表现为0-I度胃肠道反应及骨髓抑制,部分患者出现腹部隐痛,经对症处理后均好转,不影响治疗。结论腹腔灌注化疗配合局部热疗治疗消化道肿瘤恶性腹水疗效明显,毒副作用较轻,治疗安全,适应临床应用。