3184例重型急性高原病患者并发多器官功能障碍综合征的结果分析

在高海拔地区，高原肺水肿（HAPE）与高原脑水肿（HACE）是高原环境中对人体威胁最大的两个危重症，也是导致死亡或诱发高原多器官功能障碍综合征（H—MODS）的主要原因。本文通过调查分析重型急性高原病[AMS，包括高原脑水肿（HACE）与高原肺水肿（HAPE）3并发多器官功能障碍综合征（MODS）的概率，探讨AMS并发MODS的主要原因以及发病机制。     

高原红细胞增多症患者血清尿酸水平分析

高原红细胞增多症(HAPC)是高原地区特有的危及患者生命健康的常见疾病。高原低氧环境能引起HAPC患者机体发生一系列病理生理变化。本文旨在研究移居高原的HAPC患者血清中尿酸(UA)的水平及其临床意义。作者选取确诊的HAPC患者78例作为实验组,其中男73例,女5例;年龄(21～66)岁,均为平原出生移居高原到海拔3600m～4370m后发生HAPC的汉族患者。以80名健康移居汉族作为对照组,其中男75例,女5例;年龄(19～65)岁。HAPC患者入院时静脉采血,对照组禁食12于清晨空腹采集静脉血,立即分离血清,用尿酸酶法(URO-PAP)测血尿酸浓度,作对照研究…     

炎症介质在高原暴露下血脑屏障通透性改变中的作用及相互关系

高原脑水肿的发病机制至今尚不清楚,可是越来越多的证据表明高原脑水肿是血管源性水肿,血脑屏障(BBB)通透性增高在发病中起了关键作用。BBB是维持中枢神经系统内环境稳定的重要结构,缺氧可引起BBB通透性增高,但其机制不清。炎症介质在创伤、感染引起的血管通透性增高和组织水肿     

应激肽在高原病康复治疗中的应用

人处于低氧环境时,体液环境中存在一种特殊的应激蛋白,为神经内分泌免疫调控应激反应所表现的物质基础,该物质与高原病有着极密切相关关系,与已知的蛋白、糖、酶和激素等高原病相关物有本质区别,称之为应激肽。本文旨在阐明其质、量在高原病的发生、发展和转归过程中的作用,为易感人群的筛选提供全新的检测指标,检测了高原病患者治疗前后应激肽含量变化,对于高原病患者的康复治疗有一定的指导作用。作者采集高原世居健康者及高原病病人治疗前、后血清,用快速检测方法对应激肽含量进行测定。结果:40例健康对照组应激肽含量为(77.3±16.5)mg/…     

高压氧干预对提高人体在高原缺氧条件下暗适应的效果观察

眼视网膜是人体对缺氧最敏感的器官之一，在高原缺氧条件下机体血液重新分配，血液黏滞度增加，导致眼部血流减少，视紫红质合成减少，视网膜视杆细胞功能下降，眼部氧自由基生成过多，人体暗适应能力下降。本文旨在探讨高原缺氧条件下高压氧干预对提高人体暗适应能力的作用。作者选择拟进驻高原的青年战士40名，随机分为实验组和对照组（每组20名），     

低氧致脑水肿的磁共振扩散加权成像和病理观察

当人进入3000m以上高原时,由于高原大气压和氧分压低,易使人体缺氧。高原低氧可导致多种急慢性高原病,其中高原脑水肿(HACE)是一种重型的急性高原病,治疗不及时可危及生命。但目前对其发病机制尚不十分清楚,比较公认的观点是血脑屏障(BBB)和脑细胞膜通透性增加,以及脑血流量增加、脑血管扩张。因磁共振扩散加权成像(DWI)对脑水肿的探测具有特殊的敏感性和特异性,本研究将低氧致脑水肿的DWI影像变化与病理变化结合起来,探讨低氧所致脑水肿的病理基础。作者选取健康雄性大鼠32只,体重(320~380)g,按体重随机分为4组:常氧组和4000m、6000m…     

32例高原肺水肿患者下呼吸道细菌培养分析

本文通过对经纤维支气管镜防污染毛刷采样的普通细菌学培养方法 ,对HAPE患者进行下呼吸道细菌学研究 ,以期阐明下呼吸道感染很可能是HAPE发病的重要诱因之一 ,同时为HAPE的治疗提供重要的理论依据。作者随机选择高原肺水肿住院患者 3 2例 ,均为男性 ,年龄 1 8岁～ 3 7岁。根据患者的综合情况判断能否进行纤维支气管检查。并征得患者的同意后 ,经一般对症、休息和吸氧等处理 ,待患者病情稳定时行经支气管镜无菌毛刷下呼吸道细菌学调查 ,结果 3 2例接受痰培养的HAPE患者 ,共有 7例患者下呼吸道细菌学调查阳性 ,阳性率为 2 2 % ,其中 1 …     

胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病

将60例新诊断的T2DM患者随机分成2组；胰岛素组30例，胰岛素＋吡格列酮组30例。观察12周。在开始和结束时测定空腹血糖、和糖化血红蛋白，记录胰岛素用量和低血糖情况。胰岛素＋吡格列酮组胰岛素用量比胰岛素组减少20％[（38．2±9．5）u／d，vs（48．0±10．8）u／d，P〈0．05]，HbA1c水平和低血糖发生次数亦均低于胰岛素组（P〈0．05）。     

高原红细胞增多症患者的血氧饱和度的观察

高原低氧血症引起的高原红细胞增多症 (ＨＡＰＣ)的发病机理十分复杂 ,目前尚不甚清楚 ,本文旨在通过观察由于红细胞的过度增生所致的高粘症 ,对血氧饱和度的影响 ,来探索其发病机理。作者选择在海拔 3 658ｍ的拉萨地区 ,经临床体格检查 ,Ｘ线胸部透视、心电图、血常规和血液流变学的检查 ,依据高原地区的ＨＡＰＣ通用诊断标准 ,严格筛选 6例汉族、5例藏族的典型ＨＡＰＣ男性患者和 5例长期移居高原后定居 ,已基本适应高原低氧环境的汉族男性健康者 (对照组 ) ,3组进行对比研究 ,对每一观察对象在同等条件下 ,用同样的方法采集股动脉和肘正…     

不同海拔高度下颅脑损伤后中性粒细胞弹性蛋白酶浓度变化

颅脑损伤是常见的神经外科急症。在高原地区由于受到低温、低氧、低气压等特殊环境影响,颅脑损伤后病情往往发展更加迅速。随着海拔高度的升高,病情也随之加重。中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）在颅脑损伤后表达水平增高,