月经血结核杆菌检测在女性生殖器结核诊断中的作用

目的探讨月经血结核杆菌检测在女性生殖器结核诊断中的作用。方法对2009年10月—2014年3月145例不孕及复发流产患者,行结核菌素PPD试验、月经血结核杆菌培养、抗酸染色及荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测,并与宫、腹腔镜检查结果相对照。结果经宫、腹腔镜确诊生殖器结核21例,确诊率14.5%,其中不孕16例,复发性流产5例。确诊患者中,月经血结核杆菌荧光定量PCR检测阳性3例,阴性18例,培养、抗酸染色均无阳性。124例非生殖器结核中,月经血结核杆菌荧光定量PCR检测阳性1例,培养、抗酸染色均阴性。月经血结核杆菌荧光定量PCR方法诊断生殖器结核的灵敏度14.3%,特异度99.2%。21例生殖器结核患者中,PPD强阳性18例,124例非生殖器结核患者中强阳性1例。结论月经血结核杆菌荧光定量PCR检测灵敏度高于传统检测方法,结合PPD试验可以提高阳性率,但能否用于生殖器结核的诊断还需进一步研究。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞部位的术前评估

外科手术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的重要方法之一，睡眠外科治疗已经发展到针对上气道不同部位和各种结构的多平面、多层次手术，术前对上气道评估判断阻塞部位和形态学异常是多平面手术的前提和预测手术疗效的关键。     

卵巢癌患者围手术期血清sICAM-1和P—Selectin检测的临床意义

目的探讨卵巢癌患者围手术期血清可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）和P-选择素（P-Selectin）的变化及其临床意义。方法72例卵巢癌患者根据病情分为根治性手术组和姑息性手术组,采用酶联免疫法（ELISA）测定手术前后血清sICAM—1和P—Selectin的水平,并与对照组比较。结果卵巢癌组治疗前血清sICAM-1和P-Selectin均增高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;且与淋巴结转移和卵巢癌临床分期有明显相关性。行根治性手术组术后血清sICAM-1和P—Selectin均降低,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而姑息性手术组血清sICAM-1和P-Selectin则无显著性变化（P〉0．05）。结论卵巢癌患者血清sICAM。1和P—Selectin的水平与肿瘤的浸润转移和病程有关,检测卵巢癌患者血清sICAM-1和P—Selectin的变化,有助于了解患者的预后。     

等离子低温射频治疗咽淋巴内环组织增生31例

目的探讨咽淋巴内环组织增生的治疗方法.方法对鼻咽淋巴组织增生12例、舌根部淋巴组织增生16例及腭扁桃体增生3例进行等离子低温射频治疗.结果术后31例临床症状全部消失,局部淋巴组织均明显缩小.结论等离子低温射频治疗术对鼻咽、舌根部淋巴组织增生及扁桃体增生具有可靠疗效.     

低频脉冲磁场对大鼠学习与记忆、EEG及脑组织形态学的影响

目的：研究低频弱脉冲磁场（LFPMF）对大鼠学习和记忆、脑电图（EEG）及脑组织形态学的影响。方法：选用雄性Sprague Dawley（SD）大鼠36只,随机分为对照组（A组）和磁场辐射组（B组）,每组各18只;B组施加低频弱脉冲磁场（频率15Hz,平均场强0．1mT）30d,1次／d,45min／次;两组均采用Morris水迷宫方法测试逃避潜伏期;用光镜和电镜进行形态学观察;RM-600八导脑电图仪检测脑电图。结果：第1次辐射24h后．B组大鼠行为改变明显,逃避潜伏期明显延长,差异有统计学意义（P〈0．05）;随着时间延长,两组之间的差别逐渐减少,无统计学意义（P〉0．05）;脑电图显示,B组大鼠的频率和波幅均低于A组（P〈0．05）;其脑组织形态学存在异常改变。结论：采用低频弱脉冲磁场长时程辐射,应充分考虑其负面影响．     

皮肤屏障研究方法的新进展

皮肤屏障为化学物经皮吸收的限速层,对维持机体内环境的稳定及抵御外环境的有害因素,有着重要的生理功能。深入研究皮肤屏障生理功能的首要任务就是建立科学有效的研究方法。本文从皮肤屏障的功能和结构两方面,对近年来应用于该领域研究方法的新进展作一概述。     

等离子低温射频治疗咽部肿瘤

2002年6月～2003年6月,我科采用等离子低温射频(radiofrequency ablation,RFA)治疗咽部良、恶性肿瘤10例,取得了较为满意效果。现报道如下：     

脉搏传导时间在儿童睡眠呼吸阻塞诊断中的应用

目的探讨适合于儿童的睡眠呼吸监测法。方法38例儿童患者采用脉搏传导睡眠监测仪HypnoPTT,对照组31例儿童患者采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)。两组在检测参数、操作方法等方面进行对比。结果除了共同参数外,HypnoPTT另可测得吸气受限(inspiratoryflowlimitation,IFL)和皮层下微觉醒,能可靠测出阻塞性事件,HypnoPTT接线通道更少。结论HypnoPTT操作方便,对睡眠干扰小,监测结果可靠,更适合于儿童应用。脉搏传导时间对阻塞性睡眠呼吸疾病具有诊断意义。     

不同炎性标志物对冠状动脉病变的预测价值

目的 探讨可溶性CD40L、单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素8和白细胞介素6等炎性标志物对冠状动脉病变严重程度和稳定性的预测价值.方法 应用流式细胞术检测129例冠心病患者血浆可溶性CD40L、单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素8和白细胞介素6水平,计算各类型冠心病患者冠状动脉病变的Gensini积分,分析上述炎性标志物与Gensini积分的相关关系以及对急性冠状动脉综合征的预测价值.结果 四种炎性标志物血浆浓度在冠心病组均显著高于对照组(P均<0.01),其中可溶性CD40L、单核细胞趋化蛋白1和白细胞介素6的浓度在急性心肌梗死组高于稳定型心绞痛组(P=0.001、P=0.009和P=0.011).血浆单核细胞趋化蛋白1和白细胞介素6水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关关系(r=0.322, P<0.00001;r=0.203,P=0.026);多因素Logistic回归分析显示白细胞介素6对急性冠状动脉综合征有预测价值(OR=1.275,P=0.037).结论 血浆可溶性CD40L、单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素8和白细胞介素6等炎性标志物与冠状动脉粥样硬化病变有关;血浆单核细胞趋化蛋白1和白细胞介素6能反映冠状动脉病变的严重程度;白细胞介素6对预测冠状动脉病变不稳定的冠心病急性冠状动脉综合征有一定价值.     

急诊科护理记录单的设制与应用

为了保证病历的完整、真实、合法,规范护理文书记录,尊重患者的知情同意权,广泛收集证据,积极应对举证倒置原则,依法保证自己的正当权益,是预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷发生的有力依据.