妊娠高血压疾病血清尿酸水平测定的临床应用

目的观察血清尿酸测定在妊娠高血压疾病中的临床意义.方法选择216例足月孕妇分成五组正常妊娠组(n=50);轻度妊高征组(n=66);中重度妊高征组(n=58);慢性高血压组(n=20);慢性高血压合并妊高征组(n=22).用单因素方差分析比较各组间的血清尿酸水平.计算血清尿酸水平测定在妊娠高血压孕妇中诊断中重度妊高征以及在慢性高血压孕妇中诊断妊高征时的敏感性、特异性和似然比.用直线回归分析检验血清尿酸水平与妊娠高血压疾病孕妇的几种临床结局的关系.结果血清尿酸水平在轻度妊高征组、中重度妊高征组、慢性高血压合并妊高征组分别为(330.0±43.6)、(376.0±79.3)、(350.0±73.3)μmol/L,较正常妊娠组(254.6±61.6)μmol/L明显升高(P<0.05);而慢性高血压孕妇血清尿酸水平(268.0±49.6) μmol/L与正常妊娠组无统计学意义.当血清尿酸值≥330.0μmol/L时,在妊娠高血压孕妇中发生中重度妊高征的似然比是1.4,在慢性高血压孕妇中发生妊高征的似然比是2.4.血清尿酸值与妊娠高血压疾病的几种临床结局的相关性较弱(r=0.06～0.30).结论虽然在妊高征时血清尿酸水平升高,但临床上应用血清尿酸值来区分各种妊娠高血压疾病的作用是有限的.而在慢性高血压孕妇中,当血尿酸水平≥330.0μmol/L,可以认为合并妊高征的可能性增大.     

26例Mirizzi综合征的诊治体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊断及外科手术治疗的术式。方法回顾性总结分析26例Mirizzi综合征病人的临床资料。结果26例病人分别行胆囊切除或部分胆囊切除，直接瘘口修补或胆囊型补片修补及Roux-en-Y式肝总管十二指肠吻合术或空肠吻合术。所有病人均痊愈出院。结论术前明确诊断可减少Mirizzi综合征术中胆道损伤的发生率，手术方式依据病理分型而定。内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）及B超是术前明确诊断的主要手段。     

小儿急性喉炎并发喉梗阻临床分析

小儿急性喉炎伴有喉梗阻是耳鼻咽喉科常见的急重症之一，由于小儿特殊的解剖及生理、病理特点，其发病急、进展快，如不及时做好处理，可危及生命。小儿急性喉炎的治疗重点是解除喉梗阻、预防并发症的发生。现总结我院1998年1月-2008年1月间住院的110例收治资料完整的病例分析、总结、报告如下。     

儿童焦虑敏感性指数量表的应用

[目的]修订儿童焦虑敏感性指数(Childhood Anxiety Sensitivity Index,CASI)量表,分析中文版的信度和效度.[方法]选取4所学校的在校中小学生,从四年级到高二共597人,年龄9～17岁.间隔一周的重测样本有67人.统计分析采用探索性因素分析等方法.[结果]保留了量表中的原有18个项目,确定了四个因子:躯体关注、心理关注、社会关注、控制,累计贡献率为49.30%.项目的因子载荷在0.34～O.79之间.量表的Cronbach α系数为0.85,重测信度为0.82(P<0.01).[结论]CASI中文版具有良好的信度和效度,可用于我国儿童和青少年焦虑敏感性的评价.     

农村社区常住居民艾滋病防治健康教育模式试点研究

目的探索适合我国农村常住居民的艾滋病防治健康教育模式，提高目标人群预防性病艾滋病的认知水平，减少对艾滋病病毒感染者的歧视，预防和控制艾滋病的流行。方法系统收集分析国内外已开展的农村社区艾滋病防治健康教育项目成果和经验，结合目标人群的需求，提出有效健康教育模式，选取辽宁省进行试点验证。结果通过经验回顾与总结，提出了“大众传播与人际传播相结合的综合健康教育模式”。试点地区验证结果表明，通过为期1年的干预，干预组艾滋病相关知识总知哓率为74．2％，对照组为57．0％（x2=534．1，P=0．000），各单项艾滋病防治知识知晓率干预组也均高于对照组（P〈0．05）；干预组艾滋病正确态度持有率平均在65％以上，对照组平均在45％以下；干预前后，艾滋病危险行为改变不明显（P〉0．05）。结论“大众传播与人际传播相结合的综合健康教育模式”对农村社区居民艾滋病防治是行之有效的。     

颈动脉内膜中层厚度影响因素的研究进展

颈动脉内膜中层厚度(IMT)增加是动脉粥样硬化的早期标志，可预测大血管和周围血管疾病的发生，有利于早期防治糖尿病血管病变。在第64届美国糖尿病学会(ADA)年会上讨论了IMT与血管病变及其影响因素的研究进展，现介绍如下。     

改良NIH评分在OCSP分型的临床应用研究

目的　评价改良NIH评分OCSP分型法 (简称评分法 )的临床应用和效度。方法　对 110例急性脑梗死病人进行评分法分型 ,并与传统的OCSP分型法 (简称传统法 )和影像学结果相比较 ,计算其效应。结果　评分法的总有效率为 6 7 2 7% ,影响其效度的因素主要是急性期病情的变动 ,去除此因素的影响 ,总有效率可达 82 73%。结论　评分法可较好地对急性脑梗死病人进行OCSP分型 ,操作简单 ,客观性强 ,适于在国内推广和用于科学研究。     

前列腺素的临床应用

前列腺素(PG)广泛存在于机体各种组织细胞,因而与机体各种生理活动密切相关,其临床应用也极为广泛,本文仅就以下几个方面加以阐述。一、心血管系统(一)原发性高血压:①PG 为血管活性剂,其PGA_2与 PGE_2可使血管平滑肌松弛,外周小动脉舒张致使全身血压下降。如果持续静滴,机体血压即持续下降。②PGA_2、PGE_2增加,可使肾血流增加而全身血流量减少。当消炎痛等抑制 PG 合成时,肾血流量明显减少,肾血流自身调节亦被抑制。可见肾血流的维持及血流调节均依赖于 PG 的产生。临床上已考虑试用 PG作为治疗原发性高血压的优良药物。因其给药途径为     

抑癌因子对艾氏腹水癌细胞膜脂流动性的影响

本文通过荧光偏振度的测定研究抑癌因子对艾氏腹水癌细胞膜脂流动性的影响。结果表明,当抑癌因子浓度为200微克/毫升时,离体条件温育4小时,抑癌因子能使艾氏腹水癌细胞膜脂流动性下降,统计学处理表明差异有显著性。这与一般抗癌药物使癌细胞膜脂流动性减少的作用一致。但是在上述相同条件下,抑癌因子对小鼠正常脾细胞膜脂流动性没有明显影响。由此可见,以细胞膜脂流动性为指标,亦可观察到抑癌因子对癌细胞作用的专一性。