重症甲型H1N1猪源性流感诱导溶血性尿毒症1例

患者男,20岁,症状出现前健康,无特殊医学史,自述患病前未接触猪与甲型H1N1流感患者.因干咳、腰痛、发热,到医院就诊,体温38℃,检查显示:血小板:60 × 109/L、丙氨酸氨基转移酶118.9U/L,尿素氮14.6 mmol/L,肌酐240.4 μmol/L;尿常规:尿蛋白(++),血红蛋白(+++),尿量700mL/d.     

保留乳头改良根治术治疗青年女性乳腺癌

目的评价保留乳头乳腺癌改良根治术应用于乳腺癌的术后美容效果和近期疗效。方法对符合入选条件的早期乳腺癌患者施行保留乳头的乳腺癌根治手术＋放疗,并在术中对乳房塑形。结果患者术后随访复发和转移率低,美容效果的优良率高。结论体积小的乳房适合做保留乳头改良根治术,保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳癌手术的可供选择的术式。     

胃癌Oct-4、β-catenin表达及其与术后复发转移的关系

目的探讨胃癌组织中Oct-4、β-catenin表达情况及其对术后复发转移的预测作用。方法采用免疫组化方法检测100例经手术切除的胃癌组织中Oct-4。和β-catenin蛋白表达情况,并分析其与临床病理特征和无病生存时间（diseasefreesurvival,DFS）的关系。结果Oct-4表达与患者的性别、年龄,肿瘤的发生部位、分化程度及淋巴结浸润无关,与T分期（P=0．023）及复发转移相关（P=0．035）,差异有统计学意义。β-catenin表达水平与患者性别、年龄、肿瘤部位及分化程度无关,与T分期、淋巴结浸润及复发转移相关,差异有统计学意义（P值分别为0．006、0．019、0．011）。生存分析显示Oct-4和β-catenin的表达与患者术后复发转移相关,且二者均阳性表达者其术后复发转移率高于任意单阳者,二者均阴性表达者其复发转移率最低。结论Oct-4与β-catenin联合检测对胃癌患者术后复发转移具有一定的预测作用。     

某部2004-2007年度新兵HBsAg检测结果分析

为了解HBV(乙肝病毒)在新兵中的感染情况,我们对某部2004-2007年各年度新兵进行了HBsAg检测分析,其结果报告如下.     

抵抗素和血栓调节蛋白与急性脑梗死的关系研究

血管内皮细胞的损伤和破坏是导致血栓形成和动脉硬化的主要因素之一.血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)是血管内皮细胞表面的一种跨膜糖蛋白.近年来研究表明TM是反应血管内皮细胞受损的重要分子标志物[1],而抵抗素是动脉硬化的一个炎症标记物[2].现对急性脑梗死患者抵抗素和TM水平进行测定,以探讨其在急性脑梗死中的作用.     

Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用研究

目的 探讨血清中肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇酶(NSE)、水溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)在肺癌诊断中的应用.方法 采用电化学发光法检测45例小细胞肺癌(SCLC)、52例非小细胞肺癌(NSCLC)、34例肺良性疾病、38例正常健康者Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA值.采用SPSS13.0进行统计学处理.结果 肺癌组患者Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA四种血清肿瘤标志物水平显著高于良性疾病组和正常对照组(P＜0.01).Pro-GRP和NSE在小细胞肺癌中的敏感性和诊断准确性较高;而CYFRA21-1和CEA在非小细胞肺癌中的敏感性和诊断准确性高于小细胞肺癌组.结论 血清肿瘤标志物及其组合模式能敏感、特异地进行肺癌的诊断,并对肺癌的分型有重要意义.     

尿足状突细胞标志蛋白、血清胱抑素C在无症状蛋白尿患者中的临床研究

目的 探讨隐匿性肾小球肾炎无症状蛋白尿患者中尿蛋白与足状突细胞标志蛋白（podocalyxin,PCX）、血清胱抑素C（Cystatin C,CST3）的关系,以及诊断预后不良隐匿性肾小球肾炎的应用价值.方法 依据24小时尿蛋白量,将无症状蛋白尿患者（75例）分为四组（〈0.5g/d,0.5～1g/d,1～2g/d,〉2g/d）,同时增加无症状蛋白尿史慢性肾衰患者组（23例）及健康对照组（25例）.采集研究对象血清与尿液,采用免疫比浊法检测尿足状突细胞标志蛋白、血清胱抑素C. 结果 尿足状突细胞标志蛋白与24小时尿蛋白量呈正相关,随24小时尿蛋白量的升高,尿足状突细胞标志蛋白而升高（P＜0.05）.胱抑素C与24小时尿蛋白排泄量（〈0.5g/d,0.5～1g/d,1～2g/d）无相关关系,与健康组相比无显著性差异（P〉0.05）.但无症状蛋白尿患者（〉2g/d）组,血清胱抑素C与健康组相比有显著性差异（P＜0.05）. 结论测定尿液足状突细胞标志蛋白和血清胱抑素C有助于预后不良隐匿性肾小球肾炎的早期诊断和预后判断.     

Dimension Rxl Max型全自动生化分析仪性能验证

目的 为参加医学实验室认可和了解仪器性能,对Dimension Rxl Max型全自动生化分析仪进行了评估.方法 通过评估天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰氨基转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、清蛋白、糖(GLU)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等9个项目的 精密度、线性范围、灵敏度、正确度等,评估仪器的性能.结果 Dimension Rxl Max型全自动生化分析仪在精密度、线性范围以及正确度方面均可达到ISO15189认可所要求的仪器性能指标或仪器声明的指标等.结论 Dimension Rxl Max型生化分析仪性能稳定、准确度高,完全符合ISO15189分析质量要求.     

TB-SA抗体检测对结核病临床诊断价值的研究

目的对TB-SA(Tuberculosis-Specific Antigen)抗体检测用于结核病诊断的价值进行评估。方法2004年5—11月在山东省胸科医院住院的活动性结核病患者230例(菌阳肺结核60例,菌阴肺结核131例,肺外结核39例),非结核呼吸系统疾患者96例,无结核疾患的在校大学生健康志愿者41人,入选病例留取的痰、胸腔积液、腹腔积液、脑脊液标本同时进行抗酸杆菌浓缩集菌,结核杆菌培养,血清样本进行TB-SA抗体检测。结果活动性结核病人血清学检测TB-SA抗体总的敏感性为67.8%。活动性肺结核敏感性为67.6%,肺外结核敏感性为59.0%(P>0.05);诊断结核病总的特异性为76.6%,在非结核呼吸系统疾患中为72.9%,在健康人群中为85.4%。结论TB-SA抗体检测是一种快速、简单、有较好敏感性和特异性的结核病辅助诊断手段,对菌阴肺结核及不易取得细菌学检查标本的肺外结核病、儿童结核病有较高的参考价值。     

腹部闭合性损伤的诊断与治疗

目的探讨各种原因所致的腹部闭合性损伤院内抢救的术前诊断、治疗方式的选择对患者治愈率的影响。方法回顾性分析2003年至2008年治疗各类腹部闭合性损伤26例的治疗方法及临床资料。结果26例采用急诊手术和保守治疗,其中手术治疗20例（76．9％）,保守治疗5例（19．2％）,死亡2例（7．7％）。结论腹部闭合性损伤患者及时正确的诊断、合理治疗方法的选择对提高其生存率有重要影响。