门诊护理安全管理的隐患和措施

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结掏或功能上损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是日常护理质量管理中重要的组成部分,护理安全工作管理的成败直接影响到医院的声誉和效益,在新时期抓好护理安全管理更有其现实意义。门诊是医疗工作的第一线,是面向社会的主要窗口。     

高危型人乳头瘤病毒检测在子宫颈病变防治中作用

目的:调查本院宫颈疾病门诊高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染基因亚型分布及年龄特点,为宫颈疾病病因提供参考依据。方法:用专用宫颈刷取妇女宫颈脱落细胞,利用基因芯片技术检测23种HPV亚型。结果:1521例患者中检出高危HPV阳性362例,占23.8%,感染率最高的亚型是16型,其他常见亚型依次为52、31、58。HPV感染的高峰年龄在18岁～30岁,而30岁以后HPV感染率明显下降,到40岁～49岁又一感染高峰。结论:HPV检测为一种较为方便、创伤小,敏感性高,是一种有效的宫颈病变的筛查方法。其感染HPV型别、年龄、感染持续时间决定病变的发展与预后。     

产科护理医疗纠纷原因分析及管理对策

产科作为医疗纠纷多发科室倍受社会舆论与同行的关注。依法调整和规范医疗行为，转变服务理念与管理模式，是减少纠纷的重要措施。     

外伤性玻璃体出血视网膜脱离术后并发症临床分析

目的：分析玻璃体切割与视网膜脱离术后并发症的发生原因和预防措施。方法：对33例（33只眼）外伤性玻璃体出血合并视网膜脱离进行了玻璃体切割与视网膜复位术。结果：术后暂时性眼压升高33只眼（100％），角膜内皮皱褶30只眼（90％），玻璃体出血3只眼（0．09％）；视力最低手动／20cm，最高0．4。结论：玻璃体切割与视网膜脱离复位术并发症的预防与处理是保证手术效果的关键。     

微波联合干扰素治疗尖锐湿疣效果观察

尖锐湿疣 (ＣＡ)是感染人乳头瘤病毒后发生的增殖性皮肤疾患。台州医院对 2 0 0 1年应用微波联合局部注射干扰素治疗与单用微波治疗ＣＡ作对比 ,发现前者疗效较好。现将随访的 2 0 0例报道如下。1　病例和治疗方法2 0 0 1年门诊收治ＣＡ 2 0 0例 ,年龄 15～ 68岁 ,典型的临床表现 :外阴、阴道、宫颈、肛周有羊齿状、鸡冠状赘生物 ,取病变部位作病理检验及醋酸白试验符合临床诊断。对 2 0 0例患者采用随机分组的方法分为微波凝固治疗加照射、局部注射干扰素治疗 10 0例为观察组 ,单纯微波凝固治疗 10 0例为对照组。该 2 0 0例患者均采用南京…     

教学中应渗透对医学生医患沟通能力的培养

医学是一门理论性和实践性都很强的学科,精湛的医疗技术必不可少,但良好的医患沟通也是保证临床治疗成功的前提。我国的医学教育普遍缺乏关于医患沟通方面的教育,医学生毕业后往往出现此项意识和能力的缺失。本文探讨了医患沟通教育的必要性,提出了在对医学生的教学过程中如何加强和渗透医患沟通能力培养教育,从而提高医学生的医学技能和人文素养,规避医疗风险,减少医患纠纷。     

加味桂枝茯苓丸应用于药物流产100例

口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 ,目前已被广泛应用 ,其优点是痛苦小、方便、易接受 ,但药物流产还存在诸多缺点。如孕囊排出不全大出血 ,孕囊排出后出血时间长 ,平均达 2～ 3周 ,严重影响了服药者的身体健康。为解决以上问题 ,我院应用药物流产的同时 ,加服中药汤剂———加味桂枝茯苓丸 ,使药物流产时的副作用明显减少 ,比单独使用流产药有显著优势 ,现报道如下 :1　病例选择2 0 0例观察对象均来自 1999年 5月至 2 0 0 0年 4月我院门诊早孕患者 ,停经≤ 5 9天 ,经妇检血β ＨＣＧ试验及超声检查确诊为宫内妊娠 ,2 0 0例患者随机分为…     

介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌42例临床分析

目的：探讨介入化疗加放疗对中晚期宫颈癌的疗效。方法：将本院2008年1月～2010年1月期间83例中晚期宫颈癌患者随机分为介入化疗加放疗组（42例）和单纯放疗组（41例）。结果：采取介入化疗加放疗的观察组总有效率为76.19%,显著高于对照组51.22%,χ2=3.97,P〈0.05。介入化疗加放疗组胃肠道反应虽较单纯放疗组低,但χ2=3.22,3.08,3.67,P〉0.05,差异无统计学意义。介入化疗加放疗组直肠反应较单纯放疗组高,χ2值均高于3.84,P〈0.05,差异有统计学意义。生存率方面,介入化疗加放疗组略高于单纯放疗组,提示联合放化疗对提高中晚期宫颈癌的生存率有一定的意义。结论：介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌疗效确切,提高了患者的生存率,值得临床推广应用。     

人乳头瘤病毒检测阳性者宫颈黏膜病理表现分析

目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）基因亚型检测,在宫颈病变筛查中的意义。方法选择2008年7月1日至12月31日,在台州医院宫颈疾病门诊要求进行宫颈病变筛查的病人,检测HPV-DNA21种亚型。对检测阳性者,常规行阴道镜检查与宫颈活检。结果 3300例病人中,筛查出HPV阳性者990例,阳性率30%,高危型61.8%（612/990）,低危型28.9%（286/990）,未确定型9.3%（92/990）。990例HPV-DNA阳性者行宫颈活检报告：湿疣样改变39.4%（390/990）,慢性宫颈炎21.6%（214/990）,宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级18.8%（186/990）,CINⅡ13.1%（130/990）,CINⅢ4.7%（46/990））,宫颈癌2.4%（24/990）。结论高危型HPV持续感染与宫颈病变密切相关,高危型HPV检测可进一步浓缩高风险人群,使筛查更加有针对性,而感染HPV不等同于患宫颈癌。     

白内障术后可诱发精神异常

白内障术后可诱发精神异常张在宪，王新萍笔者在临床上先后遇到过３０多例这样的老年女性白内障患者：术前查体无异常，手术顺利，术后３６小时即出现幻觉、烦躁、神志恍憾、语无伦次、精神抑郁、哭闹流泪等症状。经神经科会诊，这些患者均系行白内障术后诱发的精神异常，...