芬太尼抑制体外培养大鼠胰岛动态条件下葡萄糖刺激胰岛素分泌

目的 研究芬太尼对体外培养大鼠胰岛动态条件下葡萄糖刺激胰岛素分泌的抑制作用.方法 根据芬太尼浓度将SD大鼠胰岛随机均分为四组:Ⅰ组((0.3 ng/ml)、Ⅱ组((3.0 ng/ml)、Ⅲ组(30 ng/ml)和Ⅳ组(0 ng/ml).每组胰岛分别按以下3种方式与药物共同培养24 h:单独与芬太尼,芬太尼+0.1 μg/ml纳洛酮和芬太尼+1 μg/ml纳洛酮.每组设6个培养孔,每孔加入胰岛30IEQ,重复3次.检测胰岛细胞活力.动态培养条件下葡萄糖刺激胰岛素释放试验按以下方法进行:先加入2.8mmol/L葡萄糖(低糖)培养液培养,分别于10 min(第一分泌时相)和60 min(第二分泌时相)吸取上清液,然后加入16.7mmol/L(高糖)的培养液继续培养,分别于10 min和60 min吸取上清液,测定胰岛素含量.结果 四组胰岛细胞活力差异无统计学意义.第一和第二分泌时相单独芬太尼培养下,Ⅱ组和Ⅲ组低糖和高糖刺激胰岛素释放量明显低于Ⅳ组(P<0.01),且Ⅲ组高糖刺激胰岛素释放量最低(P<0.05).第一和第二分泌时相芬太尼+0.1 μg/ml纳洛酮培养下,Ⅱ组和Ⅲ组低糖和高糖刺激胰岛素释放量仍明显低于Ⅳ组(P<0.01),且Ⅲ组高糖刺激胰岛素释放量仍最低(P<0.05).第一和第二分泌时相芬太尼+1 μg/ml纳洛酮培养下,各组胰岛素释放量差异无统计学意义.结论 高浓度芬太尼抑制体外培养大鼠胰岛素的分泌,并且对鼠胰岛细胞具有一定的损伤作用.     

不同起源部位局灶性房性心动过速的心电图P波形态分析及导管消融

目的：评价局灶性房性心动过速（房速）心房内不同起源部位的心电图房性P波形态特征及导管消融疗效。方法：通过三维电解剖标测系统的精确定位17例局灶性房速的起源部位，并回顾性分析体表心电图房性P波的形态特点，探讨二者的联系。结果：17例房速起源部位均获得精确定位并成功行导管消融。9例右心房起源房速包括上腔静脉房间隔侧1例，中上部界嵴1例，房间隔右侧3例，冠状静脉窦口内1例，希氏束旁2例，右心耳1例；8例左心房起源房速包括左上肺静脉2例，右上肺静脉1例，二尖瓣环2例，左心耳1例，房间隔左侧1例，无冠窦1例。V1导联P波负向者房速多起源于右心房；P波正向者，房速除起源于左心房外，尚可能起源于右心房上部、后部；P波等电位线者，房速多起源于Koch三角附近的相关解剖结构，如冠状静脉窦口、房间隔以及希氏束。结论局灶性房速常起源于肺静脉附近、瓣环、房间隔等心房内有特殊解剖结构的部位，心电图P波形态，尤其是V1导联可初步定位房速起源部位，而三维标测系统可快速对此作进一步精确定位，缩短导管消融及放射线透视时间。     

两种不同凡士林油纱灭菌方法的比较

对现有的凡士林油纱灭菌方法进行前瞻性对比研究.按不同灭菌方法、凡士林油纱层数分组对比.观察在不同灭菌条件下的灭菌效果、凡士林油纱的物理性状变化及临床应用情况.凡士林油纱应用高压蒸汽灭菌法可达到理想的灭菌效果,而且不会改变油纱的物理性状,不破坏油纱的抗拉强度.但包装单位以不超过 4层纱布为宜.干热灭菌可达到理想的灭菌效果,但灭菌时间较长并可破坏纱布的物理性状,临床应用效果较差.     

孕产妇耻骨联合分离临床分析

笔者收集了郓城县人民医院、郓城县妇幼保健院1998年1月-2005年1月住院分娩的5000例孕产妇资料，发现并发耻骨联合分离10例，现分析报道如下。     

赛胃安胶囊外用辅助治疗压疮效果观察

压疮是护理工作的一大难题,其发生与软组织超过承受压力,皮肤受潮湿刺激,身体营养状况差和继发细菌感染等多种因素有关。因此好发于长期卧床、身体消瘦、营养缺乏的老年人。为了提高压疮的治愈率,减轻患者的痛苦,我院从2003年开始,采用赛胃安胶囊(福建省泉州亚泰制药有限公司)局部外用治疗压疮,疗效显著,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择2003年1月—2005年10月慢性疾病长期卧床及部分截瘫带压疮入院患者40例,随机分为2组:观察组和对照组。观察组22例,男15例,女7例;年龄(61.5±13·3)岁;其中截瘫3例。压疮部位:骶尾部14例,肩胛部5例,足…     

国产草酸铂致咽喉痉挛2例报道

作为铂类新药 ,奥沙利铂近年已广泛用于临床。我院自2 0 0 0年 8月使用国产草酸铂 (商品名 :艾恒 ,江苏恒瑞医药股份公司生产 )治疗晚期消化道肿瘤共 39例 ,其中 2例出现明显神经系统毒副作用。临床资料病例 1男 ,49岁 ,胃癌术后肝转移 ,患者为初治 ,采用HLFO方案化疗 :羟基喜树碱 (HCPT) 1 0mg第 1～ 5天 ,亚叶酸钙 (CF) 1 0 0mg第 1～ 5天 ,氟尿嘧啶 (5 FU) 0 .5g第 1～ 5天 ,奥沙利铂 (L OHP) 1 50mg第 6天 ,共 2周期。第 1周期化疗反应有恶心呕吐、血管刺激疼痛、手指麻木等 ,第 2周期化疗过程顺利 ,至第 6天L OHP化疗 (输注 2…     

自拟肾衰方对实验动物慢性肾衰的病理形态变化观察

本文采用5／6肾大部切除法制成实验性慢性肾衰大鼠模型，观察了肾衰方对其肾功能、残肾病理形态的影响，结果表明，肾衰方在改善肾功能，减轻残肾及肾小球过度肥大趋势，降低肾小球硬化率方面，具有良好的效果。     

脑活素综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿窒息后缺氧缺血性脑病(简称HIE)是造成新生儿早期死亡的重要原因,且存活者中多留有脑瘫、智力低下、癫痫等永久性神经损害。我们于1990年1月～1992年6月共收治中、重度HIE132例,随机分为两组,治疗组68例,采用脑活素2ml/(次·日)静点;对照组64例,予胞二磷胆硷150mg     

介绍一种自制瘢痕注射器

瘢痕内含有大量胶原纤维 ,组织致密 ,为解决用普通注射器向瘢痕内注射类固醇等药物的难题 ,笔者设计了瘢痕注射器 ,对面部及功能部位烧伤后出现增生性瘢痕 (面积(〈5cm2 )及少量瘢痕疙瘩的 36例患者进行治疗 ,效果良好。现介绍如下。1.原理与结构 :该注射器分为注射器及其固定支架和加压传动器 3部分 (图 1)。将注射器针栓与加压传动器的推动杆经固定螺栓相连接 ,加压传动器顶端设计有铰轮轴的棘爪 ,其下有弹簧片可使棘爪上下自由移动 ,以确保棘爪与推动杆上的棘轮任意啮合。握紧动把手柄使推动杆和注射器针栓前移 ,松开动把手柄 ,弹簧使其…     

中药足底按摩器对血压疗效的观察

高血压病是一种引起多脏器损害的较为常见的疾病,故对高血压的防治十分重要,有的学者调查,对高血压的早期预防,可有效的防治心脑血管疾病的发生。本研究应用中药足底按摩器观察了治疗一月前后的血压变化,现总结如下:1 一般资料51例心脑血管病病证者,来自莱芜市师范学校教职员工和中医药研究所的门诊以及莱芜市人民医院的门诊患者。男性28例,女性23例;最大年龄76岁,最小年龄33岁,平