宁海县2020年8—9月职业病危害现状调查分析

目的 分析宁海县2020年8—9月职业病危害现状,为当地职业卫生监管提供依据.方法 以乡镇(街道)为抽样单位的整群抽样方式抽取5个乡镇街道,调查、分析企业的职业病危害情况.结果 共调查1502家企业,其中微型企业856家(57.0％),小型企业626家(41.7％),中型企业20家(1.3％).企业总职工人数54014...     

上颌骨囊肿患者鼻内镜开窗术后发生感染的因素分析及改进措施

目的 探讨上颌骨囊肿患者鼻内镜开窗术后发生感染的因素,并分析改进措施。方法 选择2017年9月～2020年12月于沧州市中心医院接受鼻内镜开窗术治疗的113例上颌骨囊肿患者为研究对象,依据术后感染情况,将患者分为感染组（n=17）和未感染组（n=96）。比较两组患者的临床资料;采用多因素Logistics回归分析上颌骨囊肿患者鼻内镜开窗术后感染的影响因素;Pearson检验分析各影响因素间的相关性;构建风险预测模型,并评价其预测效能。结果 感染组患者伤口分型主要为污染伤口（P<0.05）,初始囊腔大小显著大于未感染组（P<0.05）,手术时间显著久于未感染组（P<0.05）,术中出血量显著多于未感染组（P<0.05）,术后24 h视觉模拟量表（VAS）评分显著高于未感染组（P<0.05）,使用抗生素和无菌操作人数显著少于未感染组（P<0.05）;在生化指标方面,感染组患者的白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）和中性粒细胞比例（NEUT）也显著高于未感染组,差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：手术时间、术...     

cag A阳性幽门螺杆菌与老年胃十二指肠病的相关性

目的 探讨本地区老人幽门螺杆菌（Hp）tagA基因存在状况及其与老年胃十二指肠病的关系。方法 收集89例老年和96例青壮年慢性胃炎、消化性溃疡患菌及30例正常对照人群的血清标本及胃组织标本,应用血清学检验其Hp-cag A阳性菌株感染状况。结果 89例老年患者中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的Hp-cag A基因的阳性率分别为73．5％（38／52）、81．3％（13／16）及85．7％（18／21）;96例青壮年患者中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的Hp-cag A基因的阳性率分别为59．3％（32／54）、68．8％（11／16）及61．5％（16／26）;对照组Hp-cag A阳性病株感染率为33．3％,各疾病组间Hp-cag A阳件菌株感染率差异无显著性（P〉0．05）．仍均高于对照组（P〈0．05）;cag A阳性Hp菌株感染率老年组高于青壮年组（P〈0．05）。结论 本地区老年患者cag A阳性Hp菌株感染与上述3种胃十二指肠疚病的发生均密切相关．老年患者感染的Hp绝大多数为cag A阳性菌株。     

急诊Ⅰ期手术治疗高龄梗阻性大肠癌56例体会

目的：探讨高龄大肠癌并急性梗阻Ⅰ期手术的可行性。方法：回顾性分析研究56例高龄梗阻性大肠癌的临床资料。结果：56例病人中无手术死亡病例,仅1例发生吻合口瘘,伤口感染7例。结论：Ⅰ期切除肠吻合术在高龄急性梗阻性大肠癌中应用是可行的。     

男性骨质疏松与血清睾酮水平的相关性研究

目的：探讨男性骨质疏松与血清睾酮水平的相关性。方法：通过对32例老年男性骨质疏松患者和31例非骨质疏松患者的骨密度以及血清睾酮水平的回顾性分析,探讨男性骨质疏松与血清睾酮水平的相关性。结果：血清睾酮水平在骨质疏松组与非骨质疏松组之间存在显著性差异,P〈0．05。结论：血清睾酮水平是引起男性骨质疏松的重要原因。     

中药治疗肺肾气阴两虚型高血压肾病21例临床观察

目的：观察中药治疗肺肾气阴两虚型高血压肾病的临床疗效。方法：将42例确诊患者随机分为对照组和治疗纽,对照组采用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用中药汤剂口服。两组患者均要求血压控制在130—110／85—70mmHg以下,疗程均为3月,同时应用相应药物控制其他并发症。结果：治疗前两组患者血压比较无差异性,治疗后血压较治疗前降低,比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组与治疗纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后BUN、Scr及24h尿蛋白定量较治疗前明显降低,治疗组与对照组比较（P〈0．05）,Ccr较治疗前明显升高,两组治疗后比较差异性显著（P〈0．01）。结论：中药治疗肺肾气阴两虚型高血压肾病疗效显著,不良反应轻微,患者易于接受。     

当归补血汤含药血清对ox-LDL激活单核细胞p38 MAPK的作用

目的通过当归补血汤对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)激活单核细胞p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号转导通路的作用研究,探讨当归补血汤早期阻断动脉粥样硬化(As)病变发展进程的可能性及其机理。方法制备当归补血汤血清,对兔血低密度脂蛋白(LDL)进行分离和氧化修饰,分离鉴定兔外周血单核细胞(MC),并分为空白对照组、ox-LDL组、单味黄芪组、单味当归组和当归补血汤组,除空白对照组外,其余各组分别予以ox-LDL刺激,应用免疫印迹法检测p38MAPK的活性。结果 p38 MAPK经ox-LDL刺激后活性明显增强,单味黄芪、当归对经ox-LDL刺激后增强的p38MAPK活性无明显影响,而当归补血汤却能明显下调经ox-LDL刺激后增强的p38MAPK活性。结论当归补血汤防治As及其相关疾病的作用机理主要是通过下调p38MAPK活性,避免了ox-LDL诱导单核细胞聚集到血管内皮,从而在As病变的早期发展阶段阻断其进程,又可缓解后期病变的发展。     

人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折

随着人口的平均寿命增长,老龄骨质疏松性骨折越来越多。髋部骨折如股骨粗隆间骨折是高龄老人的常见损伤。对于高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗方法虽多,但均不能达到早期下床、早期活动的目的,由此产生一系列并发症。尤其对于非稳定、粉碎性以及内固定失败或骨不连的高龄股骨粗隆间骨折患者,临床处理十分棘手。我科近3年针对7例这类高龄患者采用人工关节置换术取得良好疗效,现报告如下。     

王斌谢俊敏式保宫U手术治疗弥漫性子宫腺肌病术后妊娠结局的分析

目的 探讨王斌谢俊敏式保宫U手术治疗弥漫性子宫腺肌病的术后妊娠结局.方法 回顾性分析2010年8月至2018年10月本院收治的268例有生育要求的弥漫性子宫腺肌病患者的临床资料,均行王斌谢俊敏式保宫U手术治疗,且手术后宫腔置入球囊防止宫腔塌陷.观察手术情况,术后不同时间血清激素水平与糖类抗原(CA125)水平、妊娠情况...     

参附注射液对健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的减毒作用

目的观察参附注射液对健择联合顺铂方案（GP）治疗非小细胞肺癌的减毒作用。方法34例拟行GP方案化疗的非小细胞肺癌患者,分为参附先期治疗组（18例）和参附后期治疗组（16例）。参附先期治疗组：于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注,化疗实施GP方案;第2疗程仅用GP方案作自身对照。参附后期治疗组：第1疗程仅实施GP化疗;第2疗程化疗前3d开始用参附注射液,后实施GP方案。通过随机自身前后交叉对照,观察参附注射液对GP方案毒性的影响。结果总体参附＋GP方案的血液毒性和消化道毒性均较GP方案低（P〈0．01）,其中参附先期治疗组参附＋GP方案的血液毒性较GP方案低（P〈0．01）,而参附后期治疗组两方案无显著差异。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的减毒作用（P〈0．01或P〈0．05）。结论参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的血液毒性和消化道毒性,对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的减毒作用较明显;早期联合应用参附注射液,减毒作用更好。