对郭振荣、盛志勇等"四项抗感染错误实验"的科学剖析

本文所涉及的“四项抗感染实验研究”是发生在十年前的事件，其中心内容是部分烧伤医生和科研工作者试图通过几个非系列性的试验研究从烧伤创面感染来否定湿润烧伤膏的药效作用。事件至今虽有十年了，但湿润烧伤膏的疗效已被公认。据统计，每年全国各家医院成功应用湿润烧伤膏治疗大面积烧伤病人超过35万余例。大量严重烧伤病人治愈成功的事实以及大量临床和基础研究试验也都证明了这几项研究的片面性和错误结论。这四项研究从设计思路、研究目标等方面不仅带有主观意愿，而且其研究方法和结果明显存在主观控制实验结果的嫌疑，缺乏严谨的科学态度。为了避免继续在社会和学术界产生影响，现在对这四项错误实验进行剖析，其目的是提醒和教育广大医疗和研究人员，在今后的研究工作中不能像所剖析的作者那样，要严格按科学实验的基本原则和规律开展工作，避免给患者带来更大的伤害和遗憾。     

应用牵开器及管状吻合器经腹行胃底贲门癌切除23例报告

应用牵开器及管状吻合器经腹行胃底贲门癌切除２３例报告高邮市人民医院外科胡以治，王文松我院自１９９１年８月至１９９４年８月应用上腹部悬吊式手术牵开器及ＧＦ－Ⅰ型管状吻合器经腹行胃底贲门癌切除术２３例，其创伤小，避免了开胸的并发症。１临床资料本组２３例，...     

出血性放射性膀胱炎的诊断治疗体会

本文报告出血性放射性膀胱炎９例,临床表现主要为血尿和（或）膀胱刺激症状。它是下腹部病变经放射治疗的一种并非少见的,但难以处理的并发症。根据病史,结合膀胱镜检查,必要时经膀胱活检来明确诊断。保守治疗一般难以奏效,向膀胱内灌注４～１０％的福尔马林溶液可以取得较为理想的效果。对严重出血形成膀胱内血块较多者,可行膀胱切开清除血块＋缝扎或电凝止血,必要时行双侧髂内动脉结扎术。     

增强剂量CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤51例

〔目的〕探讨增强剂量CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床完全缓解率和3年生存率及骨髓抑制等情况。（方法）对51例非霍奇金淋巴瘤患者进行增强剂量CHOP方案治疗及良好的支持治疗并长期、定期治疗及随访。（结果）全组完全缓解率为784％；3年生存率为779％。（结论）增强剂量CHOP方案与传统CHOP方案相比在完全缓解率和3年生存率上有明显提高，而其骨髓抑制等毒副反应未见明显增加。     

腰部小切口加皮管引流治疗肾周脓肿的体会(附28例报告)

1989～1996年,我们共收治肾周脓肿28例,术前行B超定位,经腰部小切口+皮管引流,效果满意,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组28例,男24例,女4例,男女之比6:1.年龄15～45岁.右侧21例,左侧7例,28例均有发热.诊断为伤寒7例,肺炎6例,疟疾4例.尿常规异常4例,肾、输尿管结石各1例.腰痛6例,肾区叩击痛28例,血常规白细胞＞10×109/L25例,脓液培养阳性26例,2例阴性,细菌培养17例,13例无细菌生长.确诊时间一般在5d左右,最长达13d,平均1周以上.     

微晶磨削治疗烧伤后色素脱失的疗效观察

目的探讨烧伤后色素脱失的较理想的治疗方法。方法利用微晶磨疤机，磨除色素脱失部位（白斑）的表皮，用2．5倍放大镜观察表皮至均匀出现点状出血为止，再利用电动取皮机切取超薄刃厚皮片，移植于磨削创面，用无菌干纱布包扎。结果本组共18例患者（22处白斑），治疗后随访6～20个月，22处白斑均重新着色，移植表皮与周围皮肤颜色相近，界限不明显，无皮片挛缩及白斑复发，获得满意效果。结论采用移植带黑色素细胞的自体表皮，间接实现黑色素细胞的移植，使白斑永久着色。是一种较理想的治疗烧伤后色素脱失的有效方法。     

经尿道前列腺电切术后出血原因的分析和防治

2004年1月～2010年1月本院对321例BPH患者进行TURP治疗,术后出血16例,经积极处理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 本组16例,年龄60～82岁,平均72岁,临床表现有典型的尿频,夜尿增多,进行性排尿困难 ;直肠指诊前列腺Ⅱ度～Ⅲ度增大,彩超测定前列腺重量40～110 g,平均65 g.     

VAD方案化疗后用马法兰和自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

自体外周血干细胞移植(APSCT)是作为多发性骨髓瘤(MM)初治时的一线治疗方案,还是在常规化疗后作为挽救治疗方案,目前仍有争议。而采用法国骨髓瘤协作组(IFM)计划中长春新碱、阿霉素、地塞米松(VAD)方案化疗后用静脉马法兰大剂量化疗和APSCT治疗MM,提高了缓解率及长期生存率。一     

自体外周血干细胞移植治疗难治复发性恶性淋巴瘤

[目的]探讨自体外周血干细胞移植治疗难治、复发性恶性淋巴瘤的疗效.[方法]3例复发难治恶性淋巴瘤患者(其中霍奇金病2例,非霍奇金淋巴瘤1例)接受自体外周血干细胞移植.[结果]3例患者采集干细胞CD34 细胞数为3.20×106/kg～7.8×106/kg.3例自体外周血干细胞移植后均获造血重建,移植后中性粒细胞上升至＞0.5×109/L的时间为7～14d,血小板上升至＞50×109/L为10～16d.2例HD患者移植后随访18～48个月持续缓解,1例6个月后复发.[结论]自体外周血干细胞移植安全、可靠,对复发、难治恶性淋巴瘤仍有较好的疗效.     

四嗪二甲酰胺对白血病细胞株HL-60体外作用的研究

目的:观察四嗪二甲酰胺(ZGDHu-1)体外抑制白血病细胞株HL-60增殖,诱导细胞分化和凋亡作用,并对其作用机制进行初步探讨。方法:将不同浓度的ZGDHu-1与HL-60细胞在体外培养,台盼蓝染色、MTT比色法观察对HL-60细胞增殖的抑制作用;用细胞形态学、DNA凝胶电泳、DNA含量及细胞周期分析、Annexin-V/PI双标记和DNA片段原位末端标记法等分析细胞凋亡。通过NBT试验、细胞表面抗原CD11b、CD13、CD14、CD64和细胞形态学检测ZGDHu-1对HL-60细胞的分化作用。用Rh123/PI测定线粒体跨膜电位(ΔΨm),用流式细胞术检测Bcl-2、Bax、P53、Fas和线粒体膜蛋白的表达变化。结果:ZGDHu-1呈现作用时间和剂量的量效性抑制HL-60细胞增殖和活力,10 ng.ml-1ZGDHu-1作用HL-60细胞24~72 h后,MTT法检测细胞增殖抑制率分别为(7.3±0.3)%、(15.8±1.0)%和(21.3±1.2)%,均显著高于对照组(P<0.01);48 h、72 h的IC50分别为180、180 ng.ml-1。HL-60细胞经ZGDHu-1作用后,大部分细胞阻滞于G2-M期,G0/1期细胞减少;出现典型的细胞形态改变,DNA片端化,经50~1 000 ng.ml-1的ZGDHu-1作用后,SubG1由(3.2±1.6)%上升至(67.7±5.9)%,与对照组(0.7±0.5)%比较,具有显著性差异(P<0.05),Annexin-V/PI标记升高,TUNEL染色后的凋亡细胞的特征性改变等均证实ZGDHu-1能诱导HL-60细胞凋亡。HL-60细胞经10~100 ng.ml-1ZGDHu-1作用3 d后,细胞发生部分分化,NBT阳性率增加,细胞表面CD11b、CD13、CD14、CD64表达增加。ZGDHu-1诱导HL-60细胞凋亡和分化过程中,Bcl-2表达无变化,但Bax表达显著增加,Bax/Bcl-2的比值升高,Fas表达增强,而P53表达无变化。随ZGDHu-1作用的浓度增加,ΔΨm下降、而线粒体膜蛋白表达显著升高。结论:ZGDHu-1能抑制HL-60细胞增殖和细胞活力,低浓度时诱导HL-60细胞向粒单系分化,高浓度时促进细胞凋亡,其机制可能与Bax表达上调,线粒体膜电位下降等有关。