以左心功能不全为主要表现的儿茶酚胺性心脏损害

嗜铬细胞瘤分泌高浓度儿茶酚胺可引起持续性和阵发性高血压,以及头痛、焦虑、颤动、脑血管意外、高糖血症和心脏损害等。本文报道了5例嗜铬细胞瘤患者,其心脏损害表现为左心功能不全。其中2例病人死亡,另外3例病人,手术切除肿瘤后,心衰症状改善。本文5例病人均是1980年以来于我院经手术及术后病理明确诊断为嗜铬细胞瘤患者。1　临床资料病例1,男,16岁,学生,以心悸、气短进行性加重2个月伴有夜晚不能平卧入我院,入院时查体:端坐呼吸、双侧颈静怒张,双肺底可闻及细小水泡音,血压129Kpa,心率110次min,可闻及奔马律、肝大右肋下20cm,胸片示心影…     

社区人群脑卒中危险因素综合干预研究

目的探索适合国情的社区人群降低脑卒中发病率和死亡率的有效预防措施。方法选择脑卒中高发的北京、上海、长沙三个城市约30万人群中开展社区综合性干预研究。对其中约14万人口进行以管理高血压、糖尿病和控烟为主的特殊干预,另外半数人口设为对照人群。结果 4年后,干预社区人群中几种主要危险因素水平下降,男性脑卒中发病率下降了41.4％,女性下降了46.3％。干预前后相比,脑卒中死亡率男女各下降31.8％和19.0％;用5年平均发病率和死亡率进行比较,两社区人群之间的差别均有显著性意义(P<0.01)。结论在人群中开展经常化的健康教育和健康促进活动,同时采用积极控制高血压、糖尿病等为主的干预措施可明显降低脑卒中的发病率和死亡率。     

诱导痰技术对哮喘患者血氧饱和度的影响

自 1992年 Pin[1]首次将诱导痰技术用于哮喘的研究以来 ,痰液分析应用范围更加扩大。痰诱导过程主要采用高渗盐水超声雾化 ,诱导受试者排痰 ,整个过程约需 2 0～ 30 min,且试验前预防性吸入 2 0 0 μg沙丁胺醇。为保证安全 ,在痰诱导过程中多监测第 1秒用力呼气量 (FEV1)或最大呼气流量 (PEF)的变化 ,而对血氧饱和度 (Sa O2 )变化监测报道较少。本文就哮喘患者和健康人痰诱导过程中 Sa O2 变化说明此操作对 Sa O2 的影响 ,报告如下。1　临床资料1.1　研究对象 :哮喘组男 9例 ,女 6例 ,平均年龄 4 2(2 8～ 5 1)岁。均为我院门诊和住院…     

医院空调系统的设计与运行管理

随着人们对医疗服务水平的要求不断提高 ,医院应不断改善就医条件 ,给患者创造一个良好的治疗环境。因此 ,医院安装空调系统就显得十分必要。一、医院空调系统的设计(一)制冷站的设计 :我院新建病房楼建筑面积40 0 0 0平方米 ,所需制冷量为 480 0ｋｗ。制冷站设计为一独立建筑物 ,建筑面积为 40 0平方米 ,分配电室和机房两部分。我们通过招标 ,选定了约克公司最新产品 :ＭＩＬＬＥＮＮＩＵＭ·ＹＫ系列离心式制冷压缩机。该产品制冷能力大 ,能效比可达 0 2千瓦 /冷吨 ,质量可靠 ,能耗低 ,技术先进 ,采用环保冷煤。同时 ,为了便于冷量调节及…     

黛力新联合心理干预治疗冠心病伴抑郁的效果

目的探讨黛力新联合心理干预对冠心病伴抑郁的效果。方法选取2017年6月至2018年12月河南省胸科医院98例冠心病伴抑郁患者随机分为对照组与观察组,每组49例。均给予相同的冠心病常规治疗+黛力新治疗,观察组在对照组治疗基础上加用心理干预治疗,治疗4周,比较两组患者治疗4周末心绞痛临床疗效及治疗前、治疗后2周及4周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化。结果观察组治疗有效率(93.9%,46/49)高于对照组(75.5%,37/49),差异有统计学意义(χ^2=0.0300,P<0.05)。治疗前,两组HAMD评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后2周和治疗后4周,HAMD评分均有下降,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新联合心理干预治疗能明显缓解冠心病患者抑郁情绪,提高冠心病及抑郁治疗效果,安全性高。     

妊娠相关血浆蛋白-A与高血压病的关系

目的通过检测外周血妊娠相关血浆蛋白-A（pregnancy-associated plasma protein-A,PAPPA）的浓度,探讨PAPPA与血压之间的相关性。方法分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验,双抗体放射免疫法,ABC-HRP方法测定70名高血压患者及56名正常对照者血清PAPPA、IL-6、IL-10的浓度。结果①高血压病组PAPPA、IL-6、IL-10的浓度较对照组显著增高（P<0.05）,且随血压等级的增高其浓度也增高;②PAPPA与IL-6、IL-10之间存在显著正相关。结论高血压患者PAPPA、IL-6、IL-10水平比血压正常者高,说明炎症反应可能参与高血压的发生和发展。     

支气管哮喘大鼠气道重构与平滑肌肌动蛋白α表达的关系

平滑肌肌动蛋白α(ＳＭＡ α)是平滑肌的主要标志物 ,可反映平滑肌数量及其收缩能力的改变[1] 。为了解气道平滑肌在哮喘气道重构时的变化 ,我们的研究通过逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)检测支气管哮喘 (简称哮喘 )大鼠气道重构中肺部ＳＭＡ αｍＲＮＡ表达 ,旨在阐明气道平滑肌在哮喘气道重构中的作用。材料与方法　健康ＳＤ大鼠 2 4只 ,由四川大学动物实验中心提供。ＴＲＩｚｏｌ试剂购自美国ＬｉｆｅＴｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ公司。ＳＭＡ α与ＧＡＰＤＨ引物由美国ＧＩＢＣＯＢＲＬ合成。ＲＴ ＰＣＲ试剂盒购自瑞士Ｒｏｃｈｅ公司…     

我国三城市开展社区人群干预九年脑卒中发病率的变化

目的　探索适合国情的社区人群降低脑卒中发病率和死亡率的有效干预措施。方法　在脑卒中高发城市北京、上海、长沙 3个市区约 30万人群中开展社区综合性预防研究 ,其中半数设为对照人群。结果　开展加强干预 9年来 ,干预社区脑卒中发病率男性下降 5 1.5 % ,女性下降 5 2 .7%。同期对照社区男女分别下降 7.3%和 15 .7% ,两组比较有非常显著性差异。干预社区 10年平均发病率为 16 7.0 2 10万 ,对照社区为 199.96 10万 ,统计学比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。在干预社区 ,5 0岁以上高龄组发病专率逐年下降的同时 ,35～ 49岁组发病率却显示有上升趋势。结论　在人群中开展经常性的健康教育和健康促进活动 ,同时实施积极控制高血压为主的干预措施可明显降低脑卒中的发病率。     

转换酶抑制剂和长效钙拮抗剂对实验性动脉硬化防治作用的对比研究

目的　探讨卡托普利和氨氯地平对动脉硬化家兔模型的预防治疗作用。方法　动态观察各模型组血胆固醇 ,甘油三酯 ,低密度脂蛋白 ,高密度脂蛋白水平 ,测各组动脉硬化面积及光镜、电镜切片的观察。结果　卡托普利和硒 VE可抑制甘油三酯和低密度脂蛋白 ,氨氯地平可抑制胆固醇 ,升高高密度脂蛋白水平 ,卡托普利预防动脉粥样硬化 (AS)作用比氨氯地平强 ,且可抑制 SMC从收缩型向合成型转化。结论　早期应用转化酶抑制剂和长效钙拮抗剂均可抑制 AS的发生、发展 ,且以转换酶抑制剂效果佳。