日本脑血管病防治工作概况

由北京市政府和市卫生局派遣的北京——东京友好城市医学交流代表团于1990年10月15日～12月13日对日本东京都进行了访问考察.考察团由天坛医院和北京市神经外科研究所两单位共6人组成,考察的重点内容是脑血管病防治工作的开展情况.现将考察经过和主要内容汇报如下.本次考察限于东京都内,除卫生局所辖的几个都立医院和研究所外,还包括设在东京的国家级卫生行政机构,具体为:     

甲状腺功能减退性心包积液10例分析

<正> 心包积液是甲状腺机能减退(以下简称甲减)时心脏损害的重要表现之一.及时正确的诊断和治疗其预后良好.本文报告我院20年来收治的甲减并发心包积液的10例病人,并讨论了发病机制,诊断和治疗问题.     

北京市社区人群脑卒中类型与血压的关系(摘要)

脑卒中发病亚型在人群中的分布特征是脑卒中流行病学研究的最要内容。我国既往类似研究基本上是沿用临床诊断为依据,缺乏精确性。本文现将北京市社区人群前瞻性观察(4年),经CT确诊脑卒中分类及其血压特点进行报告,以为预防策略的实施提供线索和依据。     

支气管哮喘患者诱导痰中Clara细胞分泌蛋白的表达

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症，同时也有抗炎机制起作用。其中支气管无纤毛上皮Clara细胞分泌蛋白CC16即具较强的抗炎及免疫调节作用，与多种呼吸系统疾病有关。我们通过测定哮喘诱导痰中CC16 mRNA表达，探讨其在哮喘中的作用。     

脑卒中住院患者心理障碍的临床研究

目的探讨如何及时对患心理特点作出临床判断，并及时给予心理矫正及对脑卒中治疗顸后的影响。方法160例脑卒中住院患采用Hopkin’s症状清单进行心理问题调查，根据评定结果，分为心理问题组(A组)与心理活动正常组(B组)两组均对入院时及30天时采用ADL评定、欧洲神经功能缺损评分量表(ESS)及病残程度分级，对两组的恢复转归进行比较。结果58％的患有不同程度的心理障碍，且心理问题为多样性，与患的预后有明显相关性。结论Hopkin’s症状清单是对脑卒中后心理障碍的一个可靠的辅助诊断手段，具有较好的可操作性和医疗指导意义。并且有效的心理治疗，对脑卒中的预后有明显改善意义。     

冠状动脉介入治疗青年人急性心肌梗死的临床观察

目的:观察青年人急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的成功率.方法:符合WHO诊断标准的青年人(≤40岁)AMI患者25例,年龄25～40岁,其中8例术前曾接受早期(≤3 h)静脉溶栓治疗.全部患者均在发病8 h内行冠状动脉造影明确梗死相关动脉(IRA),示心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流0～1级或虽达到2级但残余狭窄重,仍表现胸痛者(IRA未再通),立即给予直接或补救性PCI.术后随访6～12个月,若有心绞痛复发者,经冠状动脉造影证实IRA有无再狭窄.结果:25例AMI患者中IRA 27支,PCI使24例患者的26支IRA获得完全再通,血流达TIMI 3级,成功率96.3%(26/27),住院期间无死亡发生.随访PCI成功的患者6～12个月,未发生心肌缺血,其中2例发生再狭窄(8.0%),10例未接受及1例未成功PCI患者再梗死率27.3%.结论:青年人AMI患者PCI成功率高,再狭窄率低,预后良好.     

Quantitative Evaluation of the Antiischemic Effect of Isosorbide Dinitrate

The organic nitrates are widely used in thetreatment of coronary artery disease, not only inpatients with stable angina pectoris, unstable anginaand acute myocardial infraction, but also in themanagement of heart failure. However somecontroversial regarding the mechanisms of actionremains. Nitrates are generally thought to relax smoothmuscles which in peripheral vessels predominantly leadto venous dilatation with venous blood pooling andblood pressure reduction, and this in turn results inredu…     

肢体原发性恶性骨肿瘤人工骨与人工关节置换(附11例初步报告)

<正> 在考虑肢体原发性恶性骨肿瘤,特别是骨肉瘤的治疗方针时,怎样才能既保留肢体又延长生命,目前仍然是一个急待解决和需要深入研究与探讨的课题。早在1908年Lexer在这方面的尝试失败后,早期高位截肢一直成为骨肉瘤的传统治疗常规。直至最近几年,由于化疗、放疗、免疫疗法的进展,特别是超大剂量氨甲喋呤甲酰四氢叶酸钙解救疗法、阿霉素、快中子、干扰素等在骨肉瘤患者中的应用,在术前术后紧密配合化疗、放疗以及免疫疗法的情     

平衡法核素心室造影相位分析的临床应用

应用平衡法核素心室造影(ERNV)相位分析测定了18例正常人和 60例心脏病人。通过判断振幅图(AM)、相位图(PH)和相位直方图定量数据分析。结果表明:相位分析可对冠心病心肌损害部位、范围和程度做出定性和定量诊断,尤其对心肌梗塞诊断的特异性可达100％。对冠心病和心肌病的鉴别诊断也有一定的价值。     

中国六城市居民三叉神经痛的流行病学调查(摘要)

样本人群,按照地理分布选定成都、哈尔滨、上海、银川、广州及长沙为调查城市。以居民小组为单位,整群随机抽样确定各城市研究人群为1～1.1万人,六城市应调查人群65067人,实际调查63195人,占应查人口97.1%。应用世界卫生组织提供的统一调查表,预试验证明所检出的主要神经系统疾病具有高度敏感性。调查方式逐户家访。调查组每两人一组,均经过统一的技术培训,其中一名为神经科医生,以保证诊断的可靠性。