日本脑血管病防治工作概况

由北京市政府和市卫生局派遣的北京——东京友好城市医学交流代表团于1990年10月15日～12月13日对日本东京都进行了访问考察.考察团由天坛医院和北京市神经外科研究所两单位共6人组成,考察的重点内容是脑血管病防治工作的开展情况.现将考察经过和主要内容汇报如下.本次考察限于东京都内,除卫生局所辖的几个都立医院和研究所外,还包括设在东京的国家级卫生行政机构,具体为:     

北京市社区人群脑卒中类型与血压的关系(摘要)

脑卒中发病亚型在人群中的分布特征是脑卒中流行病学研究的最要内容。我国既往类似研究基本上是沿用临床诊断为依据,缺乏精确性。本文现将北京市社区人群前瞻性观察(4年),经CT确诊脑卒中分类及其血压特点进行报告,以为预防策略的实施提供线索和依据。     

Quantitative Evaluation of the Antiischemic Effect of Isosorbide Dinitrate

The organic nitrates are widely used in thetreatment of coronary artery disease, not only inpatients with stable angina pectoris, unstable anginaand acute myocardial infraction, but also in themanagement of heart failure. However somecontroversial regarding the mechanisms of actionremains. Nitrates are generally thought to relax smoothmuscles which in peripheral vessels predominantly leadto venous dilatation with venous blood pooling andblood pressure reduction, and this in turn results inredu…     

肢体原发性恶性骨肿瘤人工骨与人工关节置换(附11例初步报告)

<正> 在考虑肢体原发性恶性骨肿瘤,特别是骨肉瘤的治疗方针时,怎样才能既保留肢体又延长生命,目前仍然是一个急待解决和需要深入研究与探讨的课题。早在1908年Lexer在这方面的尝试失败后,早期高位截肢一直成为骨肉瘤的传统治疗常规。直至最近几年,由于化疗、放疗、免疫疗法的进展,特别是超大剂量氨甲喋呤甲酰四氢叶酸钙解救疗法、阿霉素、快中子、干扰素等在骨肉瘤患者中的应用,在术前术后紧密配合化疗、放疗以及免疫疗法的情     

平衡法核素心室造影相位分析的临床应用

应用平衡法核素心室造影(ERNV)相位分析测定了18例正常人和 60例心脏病人。通过判断振幅图(AM)、相位图(PH)和相位直方图定量数据分析。结果表明:相位分析可对冠心病心肌损害部位、范围和程度做出定性和定量诊断,尤其对心肌梗塞诊断的特异性可达100％。对冠心病和心肌病的鉴别诊断也有一定的价值。     

中国六城市居民三叉神经痛的流行病学调查(摘要)

样本人群,按照地理分布选定成都、哈尔滨、上海、银川、广州及长沙为调查城市。以居民小组为单位,整群随机抽样确定各城市研究人群为1～1.1万人,六城市应调查人群65067人,实际调查63195人,占应查人口97.1%。应用世界卫生组织提供的统一调查表,预试验证明所检出的主要神经系统疾病具有高度敏感性。调查方式逐户家访。调查组每两人一组,均经过统一的技术培训,其中一名为神经科医生,以保证诊断的可靠性。     

人力资源管理创新与医院发展

以济宁医学院附属医院内部培养业务骨干、外部引进学科带头人的实践为基础,介绍了实践的背景、过程,以数据的形式说明了取得的成果,以及实施过程的体会,简要阐述了医院人才招聘与选才机制。     

干燥综合征伴范可尼氏综合征、多发性骨折1例

1 临床资料 患者,女,73岁.因反复全身骨痛伴多处骨折10 年,加重伴活动受限1 个月于2007年4月13日入院.     

1.5T MRI对冠心病心肌缺血程度的评估

目的：探讨在心脏MRI结合药物负荷试验中心肌收缩功能测定及心肌灌注评估心肌缺血程度的临床价值。方法：采用 1.5T 磁共振扫描仪对76例冠心病患者进行心脏电影MR成像;利用MRI真正快速稳态梯度回波(FIESTA)序列及平面回波成像(EPI)序列,获得左室短轴位MR图像及心肌灌注成像;ATP作为负荷药物, 0.15 mg•kg^-1•min^-1连续经肘静脉注射5 min,采用MASS软件包对左室各节段室壁运动进行半定量计分,同时对灌注曲线进行定量分析。结果：静息状态下室壁运动异常（评分为2～4分）心肌节段的SIm、slope值较室壁运动正常组（评分为1分）低,无运动 (评分为4分)较中等程度运动减弱 (评分为2分)心肌节段的SIm、slope值低（P<0.05）。室壁无运动异常心肌节段较运动严重减弱 (评分为3分)心肌节段的slope值显著降低（P<0.05）;其他无运动异常心肌节段与运动异常心肌节段之间的SIm值和slope值比较差异无显著性（P>0.05）。在负荷状态下,室壁运动异常较正常心肌节段的SIm、slope值低 (P<0.05)。无运动异常心肌节段较运动异常心肌节段减弱（评分为2～3分）心肌节段的SIm、slope值低（P<0.05）。运动严重减弱较运动中等程度减弱心肌节段的slope值低（P<0.05）。结论：在静息状态和负荷状态下,心肌灌注参数均随着室壁运动评分的增加而降低;心肌灌注和心肌收缩功能具有关联性,可从不同角度反映心肌缺血程度,为诊断冠心病,准确判断心肌缺血程度、范围及冠心病治疗后复查疗效等提供重要的依据。     

通心络胶囊治疗椎—基底动脉供血不足50例临床疗效评价

目的观察通心络胶囊治疗椎—基底动脉供血不足的临床疗效。方法将100例椎—基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服通心络胶囊,对照组口服复方丹参片,均连续治疗8周,治疗前和治疗8周后予以评分,并做血液流变学和经颅多普勒超声检查。结果治疗组降低血黏度、增加椎动脉和基底动脉平均血流速度均较对照组明显(P<0.05或P<0.01);治疗组改善临床疗效的总有效率为96.0%,对照组为86.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊对椎—基底动脉供血不足具有良好的治疗作用。