慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后血浆基质金属蛋白酶-9及其抑制物-1水平的变化

目的 探讨COPD急性加重期患者治疗前后血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及抑制物1（TIMP-1）水平的变化.方法 选择COPD急性加重期患者50例（病例组）,予以吸氧、抗感染、止咳化痰及解痉平喘等常规治疗1周,观察治疗前后血浆MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值的变化,观察临床疗效.另选择同期健康体检者30例作为对照组.结果 病例组治疗前血浆MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值明显高于对照组（t=2.97、2.44、2.31,P＜0.05）.治疗1周后,病例组血浆TMMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值较治疗前明显下降（t=2.86、2.39、2.27,P＜0.05）;治疗后临床总有效率为92.0%（46/50）.结论 COPD急性加重期患者血浆MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值升高,血浆MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值可作为COPD患者病情严重程度和治疗疗效观察指标.     

血脂康胶囊对氨氯地平降血压作用的影响

目的研究血脂康胶囊长期使用对氨氯地平降血压效果的影响。方法将60例经氨氯地平降血压治疗后达到轻度高血压标准的高血压患者随机分为2组各30例,对照组按原剂量使用氨氯地平,血脂康组在对照组治疗基础上加用血脂康胶囊2粒口服,3次/d,连用24周;比较2组治疗前与治疗24周的动态血压变化。结果与治疗前比较,血脂康组治疗24周其中24h平均收缩压与舒张压(24hSBP2、4hDBP)、白昼平均收缩压与舒张压(dSBP、dDBP)、夜间平均收缩压与舒张压(nSBP、nDBP)均降低,24h平均脉压(24hPP)缩小(P<0.01),且上述各指标改善情况显著优于对照组。结论长期使用血脂康可显著增强氨氯地平降血压效果。     

类风湿性关节炎并CREST综合征继发干燥综合征一例

患者,女性,39岁。主诉四肢关节肿痛、皮下结节、反复腮腺肿大8年,于2005年11月20日入院。1997年3月双手指肿痛,握不住拳,1998年全身肌肉疼痛,起床费力,蹲站费力,消瘦,无发热。1999年双手近指关节肿痛,双腕肿痛,握不住拳,无力,渐有肘、膝关节肿痛,手指端遇冷皮肤发白。2000年11月手指皮肤紧绷,弹性差。手指关节、手背、腕关节、肘关节、膝关节等处有黄豆大结节,反复双侧腮腺弥漫性肿大、疼痛、口干。2001年实验室检查血尿常规正常,肝功肾功正常,RF1∶128( ),ANA1∶10( )、抗SSA( )、抗SSB( )、抗-dsDNA阴性。双手正位X片显示左手第2、3…     

抗流感病毒药物奥司他韦的研究现状及新进展

流行性感冒是由流感病毒感染而引起的一种急性传染病,由于流感病毒经常变异,防治流感一直是医学界的热门话题。奥司他韦（oseltamivir）,商品名达菲（tamiflu）,是一种高效高选择性的抗流感病毒药,对A型和B型流感以及近年来暴发的H5N1禽流感病毒和甲型H1N1流感病毒均有强效的抗病毒作用。目前,     

接种水痘疫苗致1例高热惊厥的报告

预防接种的目的是通过疫苗和被动免疫制剂的使用,使个体和群体产生自动或被动免疫力,保护个体和群体不受病原因子的感染和发病。疫苗是目前人类可以彻底控制某一传染病的唯一武器。预防接种不但保护了个体免受传染病病原体的侵袭,而且在群体中也限制了病源微生物的传播,因此,     

急性淋巴细胞白血病误诊为强直性脊柱炎1例

患者女,21岁。于2009年10月以腰背部疼痛1月余入院。1个月前患者无明显原因出现背部疼痛,后渐有腰部、双髋、双膝关节疼痛,为交替性疼痛,夜间疼痛加重,翻身困难,常影响夜间休息,晨起起床困难,疼痛可自行减轻。咳嗽     

系统性红斑狼疮肝损害误诊为药物性肝炎2例

系统性红斑狼疮(SLE)临床表现复杂多样,多数呈隐匿起病,开始仅累及1～2个系统,可表现为轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜等。早期以肝损害为首发者少见。现将本院近2年收治的2例以"乏力、肝损害"为首发的SLE报告如下。1病例介绍     

氨氯地平和氢氯噻嗪联用对老年单纯收缩期高血压患者动态血压的影响

目的：研究氨氯地平与氢氯噻嗪联用对老年单纯收缩期高血压患者的24小时动态血压的影响。结论：氨氯地平与氢氯噻嗪联用疗效高、不良反应少，且耐受性和安全性较好。     

急性肾上腺皮质危象28例临床分析

急性肾上腺皮质危象临床表现多样，全身各个系统均可表现不同症状，诊断困难，须仔细询问病史，全面查体，及时明确诊断，尽快大量使用激素，诊治稍失时机将延误病人生命。     

2007～2009年贵州省德江县病毒性脑炎监测报告

目的了解贵州省德江县病毒性脑炎的发病状况、流行病学特征和主要病原体种类,为不明原因病毒性脑炎防治工作提供科学依据.方法对2007~2009年国家级乙脑监测县德江县报告的急性病毒性脑炎病例开展个案调查和随访调查,对报告病例采集的血清和/或脑脊液标本进行乙脑病毒和其他病毒性脑炎病毒感染的实验室检测.结果(1)2007~2009年德江县共报告急性病毒性脑炎病例137例,年均发病率9.31/10万,病死率10.14%.全年1~12月均有病例发生,但以7、8月份为高发月份(占58.39%),各年龄段人群均有发病,但14岁以下儿童为高发人群(占98.54%),其中7岁以下占54.01%,男女性别之比1.74∶1.(2)采集134例报告病例血清和/或脑脊液标本248份,标本采集率为97.81%.经检测,40例确诊为乙脑病毒感染,报告病例的乙脑实验室确诊率为29.20%;21例确诊为肠道病毒等其他病毒性脑炎病毒感染,报告病例的乙脑以外其他病毒感染实验室确诊率为18.58%.(3)罗斯河病毒和森林病毒IgM抗体阳性率2008年(17.86%)比2007年(5.26%)有较大增加.结论乙脑病毒是该地区最主要的病毒性脑炎病原体,其次是罗斯河病毒和森林病毒、肠道病毒、巨细胞病毒等,应加强防治.