120例直立性T波改变的心电图分析

直立性 T 波改变是一种正常的 T 波变异,是指采取直立体位时发生的一过性 T 波改变,多见于Ⅱ、Ⅲ、OUF 导联。其特点:(1)卧位时 T 波倒置,站立与深吸气时可使T波倒置加深,(2)站立时 T 波倒置,卧位与深吸气时可使 T 波变为直立。本文通过对1999年1月～2001年5月我院心电室住院、门诊及健康人群共计120人,分成三个组.冠心病组,下壁 T 波改变组,正常对照组,卧位与直立体位心电图 T 波变化的对比分析,旨在探讨生理性,病理性因素与直立性 T 波改变的关系及对治疗的影响。     

前列腺癌根治术中尿道后筋膜重建技术对尿控能力影响的荟萃分析

目的探讨前列腺癌根治术中尿道后筋膜重建技术对术后尿控的影响。方法检索Pubmed,Embase,Cochrane Library,Web of Science,CNKI和万方等数据库,查找比较前列腺癌根治术中尿道后筋膜重建和传统前列腺癌根治术后尿控能力的研究,检索时限均从建库至2018年1月31日。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入22篇文献,其中随机对照研究有3篇,前瞻性观察研究有5篇,回顾性研究有14篇;共纳入的患者3594例,其中尿道后筋膜重建的患者2021例,标准前列腺癌根治术的患者1573例。拔出尿管后3~7 d、30 d、90 d、180 d尿控率,尿道后筋膜重建组优于标准手术组(OR=3.14,3.15,3.01,2.5;P<0.05);防止尿漏发生方面重建组优于标准手术组(OR=0.39,P<0.05);而拔出尿管后24 h尿控,切缘阳性率、急性尿潴留发生、吻合口狭窄发生率,勃起功能保护率两组间差异无统计学意义(OR=1.66,1.03,1.38,0.50,1.45;P>0.05)。结论前列腺癌根治术中尿道后筋膜重建可提高患者尿控早期恢复,还能减少尿漏发生,而在保证切缘阴性,急性尿潴留发生,吻合口狭窄等方面跟标准前列腺癌根治术一样具有安全性。     

中西医结合治疗扁平疣疗效观察

扁平疣是一种病毒感染性皮肤病，治疗方法较多，但疗效不确切。近3年来我们采用中西医结合的方法治疗扁平疣取得了较好的疗效，现报告如下。     

支气管镜联合刷检液基细胞学对周围型肺癌早期诊断的临床研究

目的 研究支气管镜联合刷检液基细胞学对周围型肺癌早期诊断价值的探讨.方法 选取2018年1月至2019年12月本院接诊的300例周围型肺部结节病变患者,均行支气管镜、刷检液基细胞学检查、B超经皮肺穿刺活检,以病理诊断结果为标准,将诊断结果与病理诊断结果对照;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断价值;统计患者经支气管...     

尿生殖窦部分游离术治疗女性先天性肾上腺皮质增生症所致性发育异常的疗效评估

目的 评估尿生殖窦部分游离术在女性先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia, CAH)所致性发育异常(disorder of sex development, DSD)治疗中的疗效。方法 回顾性分析2016年4月～2019年11月诊治的CAH导致儿童46,XX DSD患儿的临床资料。术前行膀胱镜检查以测量尿生殖窦共同通道长度,筛选出适合行尿生殖窦部分游离术(partial urogenital sinus mobilization PUM)结合阴蒂整形术和阴唇成形术一期完成外生殖器女性化手术的患儿15例。术后随访会阴部外观、尿动力学检查、下尿路症状以评估疗效。结果 术后所有患儿均获得随访,随访时间分别为术后6个月、1年、2年。尿生殖窦共同通道长度0.9～1.9 cm,平均1.45 cm。患儿切口均Ⅰ期愈合;其中13例外阴外形逼真,1例出现小阴唇一大一小、对称性欠佳,1例阴道狭窄,但无任何病例出现下尿路症状(lower urinary tract symptoms, LUTs);术后均行尿流动力学检查：最大尿流率：12～27 ml/s,充盈期膀...     

肺炎支原体肺炎所致的肺外损害(附68例报告)

目的观察小儿支原体肺炎并发肺外损害的临床特征和治疗。方法回顾性分析68例肺炎支原体肺炎伴肺外表现患儿的临床资料。结果68例肺炎支原体肺炎伴肺外损伤病例表现为循环系统损伤21例,消化系统损伤41例,神经系统损伤1例,泌尿系统损伤4例,皮肤损害损伤1例。经大环内酯类抗生素阿齐霉素治疗后全部治愈。结论临床应加深对肺炎支原体肺炎感染致肺外损害的认识,以减少误、漏诊。     

NLR、VEGF、IL-6、TNF-α水平与非小细胞肺癌预后的相关性

目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比例（NLR）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、白介素-6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平与非小细胞肺癌预后的相关性。方法:选取2016年2月至2018年2月在我院确诊并进行手术治疗的非小细胞肺癌患者50例,取所有患者手术切除癌组织标本以及与癌组织距离5 cm以上的癌旁组织制作标本,之后进行免疫组化标记以及革兰染色,进行NLR水平检测,酶联免疫吸附法检测IL-6、TNF-α水平,双抗体夹心法检测VEGF水平。结果:癌组织中NLR、VEGF、IL-6、TNF-α水平显著高于癌旁组织中NLR、VEGF、IL-6、TNF-α水平,具有统计学差异（P＜0.05）。非小细胞肺癌患者术前NLR、VEGF、IL-6、TNF-α水平与性别、年龄无关,与病理分期、淋巴结转移情况、肿瘤体积以及分化程度有关,Ⅲ期、有淋巴结转移、肿瘤体积较大以及分化程度较低的患者NLR、VEGF、IL-6、TNF-α水平较高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。术前NLR、VEGF、IL-6、TNF-α水平与非小细胞肺癌预后呈正相关,具有统计学差异（P＜0.05）。结论:NLR、VEGF、IL-6、TNF-α在非小细胞肺癌中均呈异常表达,与非小细胞肺癌患者的预后密切相关。     

直立倾斜试验对不明原因晕厥患儿的诊断

晕厥是一种常见的临床症状，可由多种原因引起，一些患儿晕厥反复发作，而常规进行的心脏、神经系统检查正常，因而称之为不明原因的晕厥（unexpIained syncope）。血管迷走性晕厥是儿童晕厥常见的原因，对此以往缺乏有效的实验室检查方法。近年来，国内外一些学者报道应用直立倾斜实验（head—up tils，HUT）能有效地诱发易感患者的血管迷走性晕厥发作，因而成为重要的诊断手段。本文通过对30例不明原因晕厥患儿的分析，旨在探讨其诊断意义。     

脑电图在儿童注意缺陷多动障碍中的应用

注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD），又名儿童多动症，近年来发病率较高。临床上以注意力集中困难、多动或行为冲动、智力基本正常等表现为特征。现将我院1998年1月-2005年12月就诊的67例ADHD患儿的脑电图特点分析如下。     

小儿热性惊厥血清钠水平的变化及其意义

小儿热性惊厥(febrileconvulsion,FC)的原因复杂,至今尚不完全清楚。近年来,电解质在FC病理生理中的变化及作用受到重视,我们检测了86例FC患儿血清钠值,以探讨FC与血钠水平的关系及其临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例均为我院1996～1998年门急诊观察及住院患儿,符合1983年全国第一届小儿神经学术会议所制定的FC诊断标准[1]。其中男52例,女34例。年龄6个月～6岁,平均2.8岁。原发病:上呼吸道感染29例,支气管炎23例,支气管肺炎15例,肠道感染14例,流行性腮腺炎3例,幼儿急疹2例。既往有惊厥史9例,FC家庭史8例,癫痫家族史6例…