天津市部分小学生午餐膳食营养成分分析

目的 了解天津市小学生午餐营养状况，为小学生合理膳食提供理论依据。方法 应用记帐法与称重法对天津市2个区4所小学学生的午餐营养水平进行调查，应用中国人民解放军总医院编制的膳食计算软件对结果进行评价。结果 2区4所小学学生午餐膳食结构搭配均不合理。奶类摄入量为0；硫胺素和核黄素的摄入量严重不足；钙、锌的摄入量明显不足。结论 应适当调整午餐膳食结构，增加学生膳食中奶类、豆类、杂粮、水果和海产品的比重，保证维生素、无机盐和膳食纤维的摄入量。     

自拟“贯虎汤”治疗慢性乙型肝炎90例临床观察

自拟“贯虎汤”治疗慢性乙型肝炎９０例临床观察王俊（武汉市武昌县中医院，４３０２００）主题词乙型肝炎／中医药疗法，贯虎汤／治疗应用慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的传染病，主要表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发...     

Ilizarov外固定器治疗马蹄内翻足的护理

[目的]总结13例马蹄内翻足应用外固定器矫形的护理。[方法]采取心理疏导、针孔护理、密切观察肢体感觉、运动功能,指导正确使用外固定器及康复训练等综合护理。[结果]随访13例患者术后疗效满意,无1例因护理不当出现并发症。[结论]应用外固定器治疗,通过围手术期精心护理,保证了手术的成功,达到了病人的满意。     

电视硬质气管镜治疗大气道良性肿瘤

目的探讨电视硬质气管镜在大气道良性肿瘤治疗中的价值.方法2002年9月～2005年4月,我院应用电视硬质气管镜治疗大气道良性肿瘤7例,其中气管1例,隆突1例,左主支气管3例,右主支气管2例.手术采用静脉全身麻醉,喷射通气供氧,探查评估气道后,首先冷冻或电凝肿瘤,破坏肿瘤血供,再以活检钳分块取出,蒂部采用冷冻或氩气凝固处理;对于宽蒂肿瘤,内镜下将肿瘤主体清除后中转开胸行气管局部切除吻合术.结果7例手术均顺利,无一例死亡和严重并发症发生.6例气管窄蒂良性肿瘤镜下完整摘除,1例气管膜部宽蒂平滑肌瘤先内镜清除肿瘤主体后中转开胸行气管局部切除.术后病理为错构瘤2例,平滑肌瘤3例,嗜酸性肉芽肿性腺瘤1例,炎症组织1例.7例随访3～36个月,平均17.3月,无肿瘤复发.结论电视硬质气管镜治疗大气道良性肿瘤安全可靠.     

严重Pilon骨折的手术治疗

目的总结严重Pilon骨折的不同手术方法、手术时机及治疗效果。方法对2000～2004年进行手术治疗的123例严重Pilon骨折患者进行回顾性研究。开放性损伤24例,闭合性损伤99例;均为Rüedi-Allgwer分型Ⅲ型。根据骨折的不同形态和软组织损伤情况分别采用胫骨三叶草钢板 腓骨1/3管形板固定,胫骨三叶草钢板 胫骨克氏针固定,腓骨1/3管形板或克氏针固定 胫骨超关节外固定支架固定,多枚克氏针内固定。结果所有患者均获得8～36个月(平均19.6个月)随访。骨愈合时间12～36周,平均13.4周。应用Tenny评分系统评估治疗效果,优22例,良64例,可27例,差10例;优良率为69.9%。术后5例出现皮肤坏死;4例感染;6例过下胫腓联合的螺丝钉断裂;3例骨延迟愈合;1例过早负重,出现骨折端畸形愈合。结论严重Pilon骨折根据不同的骨折类型、软组织损伤程度及医疗条件选择不同的手术方式和手术时机,均可取得良好的治疗效果。     

经胸腔镜肺楔形切除术

随着胸腔镜外科技术的迅速发展，经胸腔镜肺楔形切除术的临床应用已很广泛。自１９９２年１１月至１９９４年３月，经胸腔镜行肺肿物手术１２例，其中１０例行肺楔形切除术，２例因肿瘤距肺门较近，经内镜肿瘤活检后，中转开胸，分别行肺叶切除和肿瘤摘除术。无手术死亡及严重合并症发生，取得了良好的治疗效果。作者就胸腔镜肺楔形切除术的临床分型、手术适应证和手术方法进行初步的探讨。     

自体血液回收抢救RH阴性患者一例

患者女 ,2 5岁 ,汉族。因停经 5 2d、腹痛 3h、昏厥 2次入院。入院诊断为异位妊娠、失血性休克。患者入手术室时神志不清 ,血压 70 / 40mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。立即在抗休克同时全麻下行剖腹探查术。术中腹盆腔见新鲜血块 ,失血约2 5 0 0ml。由于患者血型是稀少的RH阴性AB型 ,医院和本市中心血站无此备份 ,我们立即决定使用自体血液回收机进行自体血液回收 ,将回收到的血液收集到储血器中。在回收血液过程中加入适量的抗凝剂混合 ,抗凝剂浓度为 5 0 0ml生理盐水加2万U肝素钠溶液 ,抗凝药滴入量与吸血量的比例为 1 5 ,收集的血液经过…     

疗养员体重、血脂与高血压病的关系

我院自 1997年 1月至 1999年 12月接受的疗养员及随员中接受常规体检为16 6 1人。现就体重、血脂与高血压病的关系分析如下 :疗养员及随员 16 6 1人 ,男性 10 2 9人 ,女性 6 32人 ,年龄 38～ 88岁 ,平均(6 5 .2 3± 8.5 9)岁。为职业军人及随军家属。常规体检包括体格检查、血尿粪常规、X线胸部透视、心电图、腹部 B超、肝肾功能、血脂、血糖测定。全部受检者由专人测量体重、身高。体质指数 (BMI) 18～ 2 1为低体重 ,2 1～ 2 5为正常体重 ,2 5～ 2 7为超重 ,≥ 2 7为肥胖。受检者均于清晨空腹抽静脉血检查血清胆固醇和甘油三酯。胆固醇≥…     

桡骨远端骨折180例诊断分析

本文分析我院1997-2000年180例诊断、诊疗结果并对并发症进行讨论. 　　1 临床资料 　　1.1 病例 180例中男84例,女96;年龄18～89岁.左侧76例,右侧98例,双侧6例,皆因外伤.……     

电视纵隔镜手术128例

目的探讨电视纵隔镜检查术（video-mediastinoscopy，VM）在肺癌术前分期、纵隔肿物诊断和恶性胸腔积液诊治中的价值。方法采用全麻单腔螺纹气管插管，48例行颈部纵隔镜术，33例行胸骨旁纵隔镜检查术，47例行经肋间纵隔镜术。结果125例经电视纵隔镜术后确诊：肺腺癌38例，肺转移性低分化鳞癌33例，结核9例，淋巴结炎症8例，肺小细胞癌7例，胸腺鳞状细胞癌6例，非霍奇金淋巴瘤5例，纵隔神经母细胞瘤4例，胸腺瘤4例，胸膜间皮瘤3例，霍奇金淋巴瘤2例，后纵隔神经鞘瘤2例，结节病1例，胸腺增生1例，类癌1例，中纵隔原始神经外胚叶肿瘤1例。1例电视纵隔镜检查纵隔淋巴结为反应性增生，行左下肺叶切除，病理为鳞癌。2例术前纤维支气管镜病理确诊左下肺鳞癌，电视纵隔镜检查右气管旁淋巴结转移。术中发生气胸1例、出血1例、喉返神经麻痹和切口感染各2例。结论电视纵隔镜术不但是肺癌术前病理分期、纵隔疾病的重要检查方法，而且也是诊治恶性胸腔积液的简便方法。