单纯性脂肪肝患者运动前后血脂水平变化的探讨

目的探讨单纯性脂肪肝患者运动锻炼后血脂水平的变化。方法酶学终点比色法测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),化学修饰酶法测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果单纯性脂肪肝患者运动锻炼前TC、TG、LDL-C水平明显高于健康对照组,差异具有统计学意义;通过运动锻炼后TC、TG、LDL-C的水平均降低,运动前与运动后一个月两组指标比较具有差异。结论运动锻炼可以治疗单纯性脂肪肝,值得临床推广。     

重症监护病房110株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解2005-2007年共三年我院重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌耐药特性。鲍曼不动杆菌是一种条件致病菌,对多种抗生素具有天然耐药性,广泛存在医院环境及人体皮肤,并有复杂的耐药机制,是免疫力低下和重症患者医院感染的重要病原菌,特别是在重症监护病房(ICU),因其对多种抗菌素耐药,成为ICU较为棘手的致病菌,通过三年来对我院ICU分离的110株鲍曼不动杆菌及其药物敏感实验进行分析,旨在对临床应用抗生素有针对性和指导性。方法K-B纸片扩散法进行药敏试验,按NCCL2002年标准判读。鲍曼不动杆菌对B-内酰胺抗菌素耐药机制是产生AmpC酶、超广谱酶、碳青霉烯等多种B-内酰胺酶,可水解三、四代头孢和碳青霉烯类抗生素,同时外膜微孔蛋白形成的通道变小,从而导致外膜通透性低,抗菌药物不易进入;对氨基苷类和喹诺酮类耐药主要是产生多种氨基苷修饰酶及DNA旋转酶。结果鲍曼不动杆菌主要是呼吸道感染,对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和环丙沙星耐药性逐年增高,耐药率达45%-90%,对亚胺培南耐药为9%-14%。结论鲍曼不动杆菌常存在于潮湿环境中,医院内各种医疗设备和器械的污染是传播的主要来源...     

多层螺旋CT胰腺双期血管成像研究

目的　探讨多层螺旋CT胰腺双期血管成像的可行性及其临床应用。方法　 46例疑胰腺癌患者行多层螺旋CT多期扫描 ,分别于动脉期和门静脉期进行血管成像。统计SSD、MIP及VR成像对正常腹腔动脉及其分支的显示率 ,统计门脉期VR成像对正常门静脉主干及其属支的显示情况。结果　VR成像对正常腹腔动脉、肠系膜上动脉、胃十二指肠动脉的显示率分别为 10 0 %、10 0 %、90 .9%。对正常门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉的显示率均为 10 0 %。根据肿瘤浸润血管的情况作出可切除性判断。结论　多层螺旋CT胰腺双期血管成像是了解胰周血管情况的无创性检查方法 ,具有可行性及临床应用价值。     

多层螺旋CT及三维重建对气管支气管疾病的诊断价值

目的评价螺旋CT及其三维重建技术在诊断气管、支气管疾病中的作用.方法 81例经临床证实的不同原因致气道狭窄患者行MPR (CPR)、MinIP、VR、SSD及CTVE成像,分析其影像学表现.结果五种三维重建图像及轴位图像对气管支气管肿瘤、内膜结核、肿瘤侵犯以及外伤等所致气道改变的显示各有优势.结论多层螺旋CT轴位图像结合其多种方式三维重建,互补长短,能提高诊断的准确性,并给诊断带来更多的信息,对临床具有一定的指导价值.     

深化药理学教学改革的思考

为了提高教学质量,培养高素质的医学生,本教研室从提高教学质量、提升教师素质和药理学教材的取舍三个方面进行药理学教学改革。     

单扇区与多扇区重建对CT冠脉造影图像质量的影响

1 CT冠脉造影 使用多层CT进行冠脉CTA成像评估已经成为心脏病诊断的主要手段。研究表明：16层及64层CT对冠脉狭窄检测具有很高的准确性,特别是其诊断阴性率高,使得冠脉CTA成像成为胸痛[1]患者的有效评估手段。以美国心脏病学院为首的几家专业机构发表的联合声明中提到,     

直肠高分辨MRI结合腔内对比剂的应用对直肠癌术前诊断的价值

目的 探讨应用腔内对比剂的直肠高分辨MRI对直肠癌术前诊断的价值.方法 搜集2014年10月至2015年12月期间本院有临床相关症状且经病理证实的直肠癌52例患者的病例资料,所有患者术前均行直肠高分辨MRI及应用直肠腔内对比剂的高分辨MRI,并与术后病理结果作对照分析.结果 52例中,pT1 12例,pT2 27例,pT3 13例.高分辨MRI对直肠癌T分期的符合率为75％,Kappa值为0.56,P＜0.05;采用直肠腔内对比剂的高分辨MRI能更清晰地显示直肠腔内的较小或多个病灶,对直肠癌T分期的符合率为85％,Kappa值为0.75,P＜0.05.结论 高分辨MRI结合直肠腔内对比剂的应用对直肠癌术前诊断及T分期有较高的诊断价值,能更清晰地显示直肠腔内的较小或多个的病灶.     

并行采集技术在老年人肝脏MR检查中的应用价值

目的探讨并行采集PAT技术(Parallel acquisition technique)对改善老年人肝脏磁共振扫描中出现的运动伪影的应用价值。方法对63例常规肝脏MRI检查出现呼吸运动伪影的老年患者(其中TrueFisp序列未出现明显伪影),行iPAT技术扫描(TrueFisp冠状位、T1 Flash轴位),对比常规序列扫描并评价iPAT技术对肝脏呼吸运动伪影消除的作用。三位磁共振专家对所得两组图像质量进行独立观察及评价,并进行对比分析。结果常规序列磁共振扫描63例肝脏呼吸运动伪影,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ分别为0、15、33和15例,Ⅲ级以上影响诊断的病例共48例,占76%。采用iPAT技术扫描后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ分别为53、5、3和2例,Ⅲ级以下符合诊断要求的病例共58例,占92.1%,两者比较有显著差异(P<0.05)。结论 iPAT技术可以明显缩短扫描的时间,在克服常规肝脏扫描中产生的呼吸运动伪影有明显的作用,可广泛应用于老年人肝脏常规检查产生的呼吸运动伪影校正中。     

药理学教学改革的几点体会

药理学是一门跨越基础医学与临床医学的桥梁学科,对于学生的学习有一定的难度,基础不够扎实就不容易懂,而临床课程又没有开始接触,对于一些疾病的发病过程不甚了解,所以导致了学生产生学不懂,不愿学的畏难情绪。本文从一名多个角度,剖析了这些原因,提出一些个人的看法与改进意见,其中也包括对实验课教学的一些建设性的意见。     

治疗慢性盆腔炎中药的研究进展

随着慢性盆腔炎发病率的不断提高及越趋年轻化,治疗该类疾病的中药研究也日益增多。在查阅相关文献的基础上,对慢性盆腔炎的发病机制和治疗药物进行了分析总结,为进一步研究和开发治疗慢性盆腔炎的药物提供参考。