血清视黄醇结合蛋白4在妊娠糖尿病患者中显著升高

To investigate the relationship between serum retinol-binding protein 4(RBP4) and gestational diabetes mellitus (GDM) in Chinese Han pregnant women.195 (23-42 years) pregnant women were recruited (July 2005 to December 2007) from the Department of Gynecology and Obstetric in Ruijin Hospital during their visiting for routine prenatal examination.99 subjects belonged to GDM group,and 96 belonged to the group with normal glucose tolerance (NGT).65 non-pregnant healthy women served as control.Serum RBP4 was measured using sandwich enzyme linked immunosorbent assay (ELISA).Pregnant women had higher level of serum RBP4 than that of non-pregnant control.The concentration of serum RBP4 was significantly increased in GDM group as compared with NGT group[(43.04±1.85 vs 33.84±2.17) rag/L,P<0.01].Multiple stepwise regression analysis showed that triglycerides and homeostasis assessment for insulin resistance (HOMA-IR) were independent variables of RBP4 (r2 =0.165) in pregnant women.The results suggest that serum RBP4 level is significantly increased in pregnant women.Women with GDM had even higher RBP4 level than that of normal pregnant women,and RBP4 levele was positively correlated with triglycerides and HOMA-IR.     

抗血小板治疗预防冠脉支架术后再狭窄的Meta分析

目的:就冠状动脉(冠脉)支架术后有关西洛他唑、氯吡格雷、阿司匹林三联抗血小板治疗对血小板活化和聚集功能及支架内再狭窄的影响相关文献进行系统评价。方法:计算机检索国内外公开发表的有关西洛他唑,氯吡格雷,阿司匹林对血小板聚集率、冠脉支架术后再狭窄率影响的临床随机对照试验文献,按一定标准筛选文献后进行质量评价,共纳入5篇随机对照研究文献。以Cochrane协作网的软件RevMan v5.0进行处理,主要以血小板聚集抑制率,最小管腔直径(MLD),晚期管腔丢失,再狭窄率为评价指标,进行Meta分析。结果:在以二磷酸腺苷(ADP)为诱导剂的血小板聚集抑制率方面,实验组与对照组之间差异无显著意义,在最小血管直径,晚期血管丢失,再狭窄率方面,试验组与对照组之间的差异存在显著意义。结论:三联(西洛他唑+氯吡格雷+阿司匹林)抗血小板药物治疗与常规两联(氯吡格雷+阿司匹林)治疗组相比能更有效地抑制冠脉支架术后的再狭窄,但其疗效和安全性还需要大规模临床试验的证实。     

中性粒细胞在移植免疫反应中的作用研究进展

器官移植免疫学的研究重点一直集中在获得性免疫系统,然而近年来病原相关分子的研究进展,使我们对于固有免疫系统开始了再认识的过程,对其在器官移植免疫排斥和耐受中的作用有了更深的了解.作为固有免疫系统的重要一员,中性粒细胞是最早进入移植物的白细胞,其早期浸润与移植免疫反应的发生密切相关.中性粒细胞作为专职吞噬细胞,在微生物感染以及炎症反应过程中发挥着重要作用,通过分泌细胞因子、直接和树突状细胞接触将其激活、直接提呈抗原等途径启动获得性免疫反应,成为连接固有免疫和获得性免疫的桥梁,中性粒细胞分泌的细胞因子募集移植物中活化的T淋巴细胞,促进T淋巴细胞的活化,我们将从两个方面总结近年来关于中性粒细胞在移植免疫反应中的作用所做的相关研究.     

血清视黄醇结合蛋白4在妊娠糖尿病患者中显著升高

To investigate the relationship between serum retinol-binding protein 4(RBP4) and gestational diabetes mellitus (GDM) in Chinese Han pregnant women.195 (23-42 years) pregnant women were recruited (July 2005 to December 2007) from the Department of Gynecology and Obstetric in Ruijin Hospital during their visiting for routine prenatal examination.99 subjects belonged to GDM group,and 96 belonged to the group with normal glucose tolerance (NGT).65 non-pregnant healthy women served as control.Serum RBP4 was measured using sandwich enzyme linked immunosorbent assay (ELISA).Pregnant women had higher level of serum RBP4 than that of non-pregnant control.The concentration of serum RBP4 was significantly increased in GDM group as compared with NGT group[(43.04±1.85 vs 33.84±2.17) rag/L,P<0.01].Multiple stepwise regression analysis showed that triglycerides and homeostasis assessment for insulin resistance (HOMA-IR) were independent variables of RBP4 (r2 =0.165) in pregnant women.The results suggest that serum RBP4 level is significantly increased in pregnant women.Women with GDM had even higher RBP4 level than that of normal pregnant women,and RBP4 levele was positively correlated with triglycerides and HOMA-IR.     

血清胱抑素C评价慢性心衰患者早期肾功能损害的临床研究

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin,Cys-C）对慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）患者早期肾功能损害的诊断价值。方法选择2009年2～10月在我院急诊科住院的心脏病患者62例,并将其分为A、B两组。A组31例为无原发性肾脏病变的慢性心力衰竭患者,B组31例为无心力衰竭心脏病患者,另选32例健康志愿者作为健康对照组,设为C组。分别测定A、B、C三组Cys-C、血清肌酐（SCr）、尿素氮（Bun）及血清β2-微球蛋白（β2-MG）水平,并进行统计分析。结果A组与B、C组相比,Bun、SCr、β2-MG差异无统计学意义（P〉0.05）,而A组与B、C组相比,血Cys-C差异有统计学意义（P〈0.01）。结论无原发性肾脏病变的心衰患者存在以肾小球滤过功能受损为特征的早期肾功能异常;心衰程度愈重,肾功能损伤愈明显,Cys-C检测可用于CHF患者早期肾脏损害诊断。     

师范和理工类院校大学生慢性病认知的现状调查

目的调查师范和理工类院校大学生对慢性病的认知现状,为预防慢性病提供依据。方法采用问卷调查法,选取530名师范和理工类院校大学生,对其进行慢性病相关知识的认知现状进行调查,运用SPSS 22.0对数据进行统计。结果师范和理工类院校大学生对慢性病的认知不充分,23个问卷条目中,仅有9个条目有超过50%的同学回答正确。其中,女生、城市生源、父母亲学历较高或者家庭中有医务工作者的大学生,慢性病相关知识掌握较好。92.3%的大学生获取慢性病相关知识的主要途径为电视或互联网。结论师范和理工类院校大学生对慢性病的认知水平偏低,需要对其进行慢性病知识的普及,可借助于网络媒体;男生、农村生源地大学生需要重点关注。     

625份胆汁标本的病原菌分布及耐药性分析

目的 分析625份临床胆汁标本中的病原菌分布及耐药性,为临床预防感染及合理选用抗菌药物提供依据.方法 细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK-AMS60全自动微生物鉴定系统,药物敏感性试验采用K-B纸片法;结果判定按照CLSI标准;应用WHONET5.4对药敏结果进行分析.结果 共分离病原菌625株,其中革兰阴性菌343株,占54.9％,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌264株,占42.2％,主要以粪肠球菌和屎肠球菌为主,真菌18株,占2.9％,以白色假丝酵母菌为主;药敏监测提示,亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦可作为肠杆菌科细菌所致胆道感染的临床经验用药;万古霉素、利奈唑胺对粪肠球菌和屎肠球菌显示具有良好的抗菌活性.结论 胆道感染以革兰阴性菌为主,常见病原菌对多种抗菌药物耐药明显,亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素和利奈唑烷可作为胆道感染的临床经验用药.     

超声弹性应变率比值法在乳腺良恶性疾病中的应用

目的：探讨超声弹性成像应变率比值法（Ultrasonography Strain Ratio ,USR）在乳腺良恶性疾病中的应用价值。方法收集选取我院甲状腺乳腺外科门诊及住院乳腺肿物患者138例共138个乳腺肿块,先进行常规超声检查,然后启动弹性成像,图像稳定后采集存图,对采集存取的图像进行分析,对肿块进行弹性应变率数值的测定（乳腺肿块组织／患侧正常乳腺的腺体组织）。结果乳腺良性肿块的S／R比值为（1.97±0.79）,恶性肿块的S／R比值为（4.98±1.31）,两组间比较有统计学差异（ P＜0.05）。结论超声弹性应变率比值法对乳腺肿块的硬度能够以数值的形式进行较为直观的体现,能够对组织硬度进行半定量的评价,较传统方法来说,其对疾病的评价结果更为直观。     

医院门诊人群高血压抽样调查

目的了解人群高血压的知晓率、治疗率、控制率、相关知识及来源. 方法采用测量血压与问卷调查相结合的方法,对上海地区门诊人群进行高血压调查. 结果门诊人群高血压的知晓率、治疗率和控制率为79 0%、77.3%、17.6%,有或无高血压相关知识、高血压的规律性服药率、控制率分别为41.7%、12.3%和10.0%、0.0%. 结论血压的控制率较低;中青年的健康状况存在着很大的隐患;掌握高血压相关知识的程度与血压控制相关.     

子宫内膜热疗术治疗月经过多35例分析

对功能性月经过多的病人常用刮宫或类固醇激素治疗,对反复发作的病人,使用在宫腔镜下激光或