可吸收珊瑚羟基磷灰石与天然珊瑚修复骨缺损的组织学及影像学分析

目的采用组织学及影像方法观察可吸收珊瑚羟基磷灰石与天然珊瑚修复骨缺损的牛物学特性。方法采集海南滨珊瑚，在一定的条件下珊瑚碳酸钙在“水热交换反应”转化成含羟基磷灰石80％的可吸收珊瑚人工骨（CHAP）。CHAP送国家材料实验室进行物理及化学检测。用40只新西兰大白兔，手术切除兔桡骨中段1．5cm，将长1.5cm、直径O.4cm的可吸收珊瑚羟基磷灰石植入骨缺损区，对照组植入天然珊瑚（Nc）。术后分批处死动物，拍X光照片，行组织学切片，对该人工骨的生物相容性和成骨效应进行了X线及组织学观察。结果珊瑚磨片片测得珊瑚孔道直径平均200Hm，孔隙率为51％。X光照片显示2周CHAP组织结构完整，NC组有少许吸收，4周时CHAP有大量外骨痂形成，NC组吸收明显，8周CHAP组与宿主骨完全愈合，NC组的移植材料大部吸收。术后2周可CHAP组有许多成纤维细胞和毛细血管长入珊瑚骨的微孔内，并有少量新生骨自接触部向珊瑚骨内爬行；天然珊瑚组孔道内为含新生骨的纤维结缔组织，内有炎性细胞浸润；4周时CHAP组有大量新生骨内含大量的毛细血管、成骨细胞及骨基质由周边深入珊瑚骨的中部，移植的人工骨面积无减少。NC组周边有新生骨形成，移植物面积减少（P〈O．001）;8周时CHAP组有大量成熟板层骨分布整个移植物的孔道内，部分骨组织内含有骨髓组织，人工骨有少量吸收。NC组在骨缺损未修复时移植物已大部吸收。结论通过对可吸收珊瑚羟基磷灰石材料与天然珊瑚材料体内植入的组织学及影像学分析比较，证实可吸收珊瑚羟基磷灰石是一种新制的可吸收骨组织移植替代材料，其理想的体内吸收速率与骨缺损修复的再生速率相吻合，作为骨缺损修复所必需的骨诱导活性是其独特的多孔结构所决定的，并具有良好的生物相容性和成骨潜能．     

PETCO2联合被动抬腿实验对高血压脑出血容量反应性的预测价值

目的 探讨呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)联合被动抬腿实验(PLR)对高血压脑出血患者容量反应性的预测价值。方法 选取2018年1月至2019年12月在嘉善县第一人民医院住院治疗的84例高血压脑出血患者为研究对象,根据补液后每搏量变化率(ΔSV%)判断有容量反应(≥10%)36例,无容量反应(<10%)48例。比较有、无容量反应患者PLR前后P_ETCO₂差值(P_ETCO₂)、ΔSV%,采用ROC曲线分析这两项指标单独及联合检测对高血压脑出血患者容量反应性的预测效能。结果 有容量反应患者PLR前后ΔP_ETCO₂、ΔSV%均明显高于无容量反应患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PLR前后ΔP_ETCO₂、ΔSV%及两项联合预测高血压脑出血患者容量反应性的AUC分别为0.876、0.868和0.957,其中两项联合检测的预测效能明显高于ΔP_ET<...     

长链非编码RNA IGF2BP2-AS1通过调控miR-375表达对喉癌细胞迁移及增殖的影响

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白2(IGF2BP2)-AS1通过调控微RNA-375(miR-375)表达对喉癌细胞迁移和增殖的影响。方法研究时间为2022年1月至2023年11月, 研究地点为郑州大学附属洛阳中心医院中心实验室, 研究类型为基础研究。实时荧光定量PCR(qPCR)检测喉癌细胞系AMC-NH-8、TU159、TU138、TU686和支气管上皮细胞系16HBE中IGF2BP2-AS1的表达。以TU686细胞为研究对象, 将TU686细胞分为si-NC组和si-IGF2BP2-AS1组, 采用IGF2BP2-AS1小干扰RNA下调IGF2BP2-AS1表达水平。划痕愈合实验和CCK-8法分析敲降IGF2BP2-AS1对TU686细胞迁移及增殖的影响。双荧光素酶报告基因实验验证IGF2BP2-AS1与miR-375的靶向关系。qPCR检测敲降IGF2BP2-AS1对miR-375表达的影响。Western blotting检测细胞中迁移蛋白N-钙黏着蛋白(N-Cadherin)、叉头框蛋白C2(FOXC2)和增殖蛋白CDK2、细胞周...     

对比医用胶与Hook-wire在肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用

目的对比医用胶与Hook-wire在肺小结节(最大径≤30mm)胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用价值。方法回顾性分析107例接受胸腔镜下肺楔形切除、肺段或肺叶切除术的肺小结节患者的资料。按术前定位方法分为医用胶组(88例,共90个结节)及Hook-wire组(19例,共19个结节),比较2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性、胸腔镜手术方式及并发症(包括气胸、肺出血、局部疼痛、咳嗽)的差异,并对并发症的相关危险因素进行二元Logistic回归分析。结果 2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性及胸腔镜手术方式差异均无统计学意义(P均0.05),术前定位成功率均为100%。医用胶组总体并发症发生率及肺出血发生率均明显低于Hook-wire组(P均0.01)。定位方法为总体并发症、肺出血、局部疼痛的独立危险因子,结节到胸膜的距离为肺出血的独立危险因子。结论医用胶可用于肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位,且相对于Hook-wire定位并发症发生率更低。     

手术固定后踝骨折块的疗效

目的探讨手术固定后踝骨折块的疗效。方法采用手术固定治疗60例后踝骨折患者。记录骨折愈合时间、扶拐时间、下地完全负重时间及术后并发症发生情况。术后6个月采用Biard-Jackson踝关节评分评价临床疗效。结果患者均获得6个月随访。骨折愈合时间7～11(9.5±0.8)周,扶拐时间8～13(11.2±0.8)周,下地完全负重时间9～15(12.9±0.7)周。随访期间1例畸形愈合,1例下肢深静脉血栓,1例活动受限。术后6个月采用Biard-Jackson踝关节评分评价临床疗效:优13例,良25例,可19例,差3例,优良率为63.33%(38/60)。结论手术固定后踝骨折块治疗后踝骨折,疗效显著,可有效改善患者踝关节功能。     

复位内固定联合腕骨间韧带修补治疗急性经舟月骨或月骨周围脱位

目的 总结切开复位内固定联合腕骨间韧带修补治疗急性经舟骨骨折月骨周围脱位或经月骨周围脱位的疗效.方法 2004年2月至2006年8月共收治12例月骨周围损伤的患者,其中8例经舟骨骨折月骨周围脱位,4例月骨周围脱位.全部采用切开复位,3.0mm AO空心螺纹钉或通用公司Bold钉固定舟骨骨折,克氏针固定腕骨间关节,并使用Nitek锚钉修补腕骨间韧带.结果 术后平均随访时间为37个月(33～48个月),X线片显示所有舟骨骨折均愈合,舟月角平均50°(35°～65°),桡月角平均5.(-10°～15°),腕骨高度指数平均0.51(0.50～0.53).临床检查腕关节活动度平均为92.5°,握力达健侧的76.7%,腕关节无痛者8例、轻痛者2例、中度疼痛者2例.按照改良Mayo腕关节评分法平均为72分(50～95分),其中极好1例、好4例、可4例、差3例.结论 早期切开复位治疗月骨周围损伤可获得较满意的腕关节功能,结合韧带修补可防止腕骨间不稳以及继发的腕关节塌陷.     

微创手术治疗单纯桡骨茎突骨折的临床研究

目的研究经皮空心螺纹钉内固定治疗单纯桡骨茎突骨折的临床疗效。方法对22例单纯桡骨茎突骨折的患者，采用闭合复位，经皮两枚空心螺纹钉内固定治疗。结果术后22例均获得8～16周的随访，平均12周。临床骨性愈合时间为4～7周，平均5．2周。腕关节功能评分优16例，占72．7％；良5例，占22．7％；一般1例，占4．5％。优良率为95％。结论经皮闭合空心螺纹钉内固定是治疗桡骨茎突骨折的有效的微创手术方法。     

男性不育者的弓形体感染临床观察

弓形体是一种专性细胞内寄生原虫,进入机体后,随血流向全身,可致人体多器官多系统的损害。孕妇感染弓形体后,虫体可垂直传播给胎儿,造成流产、畸胎或胎儿死亡。弓形体对男性生殖系统造成的损害仅为一局部表现,因其感染导致的不育长期未受到重视。本研究分别应用多聚酶链反应(PC     

永久起搏器植入术后并发症发生的成因及处理方法

永久起搏器对缓慢性心律失常可提供可靠的心率支持,目前已广泛应用于临床,但如何减少起搏器并发症发生,提高起搏器疗效,已受到临床医师密切关注。本文对在我院2003年2月-2008年11月安装的53例永久起搏器患者临床资料进行回顾分析,现报告如下。     

Ⅱ期直肠癌术后辅助治疗的循证决策

目的探讨Ⅱ期直肠癌患者术后是否需要辅助治疗及辅助治疗。方法采用提出问题、寻找证据、评价证据、应用证据等循证医学方法对Ⅱ期直肠癌患者术后是否需要辅助治疗及辅助治疗的具体措施做出循证决策。结论对高危的Ⅱ期直肠癌术后给与以5-FU/LV为基础的辅助化疗,同时联合辅助放疗,能改善局部控制和延长远期生存。