食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗

目的 总结食管静脉曲张破裂大出血极危重患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的经验。方法 176例食管静脉曲张破裂大出血患者在改良三腔管牵引下，共用5%鱼肝油酸钠食管静脉内注射209次，其中181次为致死性活动性大出血。结果 首次EIS能明确出血部位166例(94．3%)，急诊EIS止血成功201次(96．2％)，其中21例为多次EIS后止血，并发症15例(8．5％)，死亡3例(1．7％)。结论 改良三腔管牵引下行EIS是急诊救治致死性食管静脉曲张大出血的安全、有效、简便方法。     

十二指肠镜下治疗胆总管大结石71例分析

随着内镜技术的进步,胆总管结石多可经内镜治疗而避免手术。但对直径>15 mm的结石,仅在乳头括约肌切开术(EST)后不能自然排出,必须经器械碎石后才能取出。1995年6月至2002年12月我院对323例胆总管结石患者行内镜治疗,其中71例结石直径>15 mm,且结石多在2枚以上。我们采用EST,机械碎石,网篮、气囊取石术及鼻胆管引流术(ENBD)等综合治疗,效果满意,报告如下。     

肾癌中COL1A1的表达对临床预后的价值及其与免疫浸润的相关性分析

目的 通过生物信息数据库挖掘肾透明细胞癌中COL1A1基因的表达情况,并探讨其对临床预后的价值。方法 通过UALCAN数据库获得COL1A1在泛癌中的表达水平,摘录肾透明细胞癌的信息;使用TCGA数据库分析COL1A1在肾透明细胞癌中的表达程度及与病理参数和临床预后的关系;最后利用TIMER2.0数据库分析COL1A1在免疫细胞浸润中的作用。结果 在mRNA水平上,COL1A1在肾透明细胞癌中高表达(P<0.05),且其表达水平与临床预后呈负相关(P=0.001);与T分期、M分期及年龄存在一定相关性(P<0.05);免疫细胞浸润中,与CD4细胞、DC细胞、NK细胞、巨噬细胞、单核细胞及中性粒细胞表达呈正相关,与B细胞表达呈负相关。结论 COL1A1在肾透明细胞癌中高表达,且与患者预后呈负相关,为寻找肾透明细胞癌的治疗靶点及抗肿瘤方案的选择提供了一定的理论依据。     

电针治疗马尾神经损伤所致尿潴留10例

马尾神经损伤导致的尿潴留是临床疑难病,通常不易恢复,很难治愈。2006年以来,笔者采用电针治疗马尾神经损伤造成的尿潴留10例,现报道如下。1临床资料本研究为序列观察,笔者2006年1月3日-2007年12月21日共接诊排尿困难、尿潴留患者102例。符合诊断纳入标准者共10例,全部纳入研究     

空军双学士飞行学员MBTI人格类型分析

目的:探讨双学士飞行学员的myers briggs type indicator(MBTI)人格类型特征,为飞行人员的心理评估、健康教育与干预策略提供理论依据。方法:应用修订后的中文版MBTI人格类型量表,对双学士飞行学员进行测试。结果:双学士飞行学员在外向(E)、感觉(S)、思维(T)、判断(J)偏好上的得分均高于内向(I)、直觉(N)、情感(F)、认知(P)偏好;ESTJ人格类型最多,其次为ENTP、ESTP人格类型;INFJ、ENFJ、INFP、ESFP和INTP人格类型人数最少。获取第一学位在军队院校、地方院校的两组学员在E、S、T、J偏好上的得分均高于I、N、F、P偏好;两个组中,百分比最高的人格类型均为ESTJ;百分比最少的人格类型,军队班为ENTJ、ENFP、ISTP、INTJ、IN-FJ,地方班为ESFP、ENFJ、ISFP、INTP、INFP;比较军队、地方班学员MBTI人格类型分布,均有显著性差异。结论:双学士飞行学员大多为E、S、T、J偏好,与军队的特殊环境和军事飞行人员所肩负的责任要求相适应。仍有少数飞行学员易发生各种心理健康问题,军队、地方班学员具有不同的人格特征,应针对性地进行心理卫生教育、指导和保护工作。     

糖尿病性心脏自主神经病变的新进展

糖尿病件心脏自主神经病变是糖尿病（DM）的慢性并发症，与DM患者发生无痛性心肌梗死和心源性猝死的关系密切，临床患病率和致死率都很高。糖尿病性心脏自主神经病变的病理机制主要有以下几个方面：高血糖引起一系列的代谢障碍影响神经系统；血管病变引起神经缺血；自身免疫性损害以及神经生长因子的缺乏。对其发病机制的进一步研究揭示和对临床新疗法的不断探索，预示了DM患者的光明前景。     

焦虑状态、高强度运动下大鼠神经肽Y和下丘脑-垂体-肾上腺轴的相互影响

目的:探讨大鼠在焦虑状态、高强度运动下血清神经肽Y(NPY)、皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度的变化及相互影响. 方法:用大鼠模拟水上漂浮引发焦虑状态,用跑台奔跑模拟大强度运动.将大鼠随机分为水上漂浮组(A组)、水上漂浮并高强度运动组(B组)、对照组(C组),每组12只,均为10周龄雄性大鼠.A组在人工造浪水池中接受连续180 min的水上漂浮,并加以猫恐吓;B组在前述A组的处理基础上继续给予连续奔跑120 min;C组除与A组、B组同时禁食、水外不给任何应激.实验结束后测定NPY、CORT、ACTH水平.结果:与C组相比,A组NPY浓度降低(P=0.026),ACTH水平略降低、CORT水平略升高,但差异均无统计学意义(P>0.05).与C组相比,B组NPY、CORT浓度升高(P=0.032;P<0.01),而ACTH水平降低(P=0.033);与A组相比,B组NPY、CORT浓度均升高(P<0.01). 结论:急性心理应激导致焦虑状态,使NPY水平降低,从而影响ACTH的释放,但若予以单次大强度运动,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)被激活,在运动与皮质激素双重作用下,NPY降低的趋势可逆转并显著增高.     

克山病病区动物心脏的病理学观察

克山病是以累及心脏为主的地方性心肌病。现已查明,本病分布在我国东北、华北、西北、中南、西南和西藏等的十四个省区的部分农村。根据地质普查资料,克山病病区分布在从我国东北斜向西南的一个狭长的缺硒地带。有些病区(东北、华北、西北)已证实有动物白肌病的存在;克山病发病时往往有家养动物的     

全反式维甲酸联合干扰素-γ对人肝癌细胞株SMMC-7721抗增殖作用的研究

目的探讨全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)和干扰素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)联合作用对于人肝癌细胞株SMMC-7721的抑制作用。方法用ATRA和IFN-γ处理SMMC-7721细胞后,应用MTT法检测SMMC-7721细胞的增殖抑制率,电镜观察细胞形态的变化,流式细胞仪检测细胞凋亡,蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达变化。结果ATRA作用于SMMC-7721后,抑制细胞增殖并且诱导细胞凋亡发生,和IFN-γ联合作用后,这种作用加强;SMMC-7721细胞中PCNA的表达在ATRA作用后减少,ATRA与IFN-γ联合作用后进一步减少。结论IFN-γ可以增强ATRA对于肝癌细胞的抑制及诱导细胞凋亡的作用,并且明显下调了PCNA的表达。     

心肌病变的线粒体酶组织细胞化学研究现状

酶组织化学和细胞化学在过去的三十余年得到了较大的发展,迄今,在光镜和电镜下均能检出的线粒体酶已达二十余种,而特异性较强,能作为线粒体标志酶的只有琥珀酸脱氢酶和细胞色素氧化酶两种。本文就这两种酶的组织化学和细胞化学在心肌病理学中应用研究的现状做一简略的概述。酶组织化学和细胞化学方法不同于生物化学方法,它可不破坏组织、细胞的结构,原位检测酶的活性,了解酶的功能状态与组织、细胞结构的关系