动脉法非选择性全脑血管DSA检查的临床价值

本文重点介绍了动脉法非选择性全脑血管DSA的检查方法及优缺点,并根据56例临床应用经验,认为它不仅有助于临床诊断同时提供全脑血管形态学和血液循环动力学的全面资料,而且具有     

胶原酶盘外注射治疗腰椎间盘突出症附24O例疗效分析

采用胶原酶盘外注射治疗腰椎间盘突出症263例。全部病例具有典型的临床症状和体征，经CT或MRI确诊并且保守治疗无效。对其中24O例进行了3月、6月及12月的随访，治愈率为62％，总有效率为92％，无效率为8％。阐述了胶原酶盘外注射的理论依据，胶原酶能够溶解椎间盘突出物，而对椎管内其他组织无明显毒副作用。分析了注射后疼痛反应的机制。认为胶原酶溶解术的疗效与适应证的选择、注射部位的准确性及药物剂量密切相关。胶原酶盘外溶解术是一种安全、简便和有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。     

热碘油栓塞治疗兔VX2肝癌的实验研究

目的 评价60℃碘油栓塞对兔VX2肝癌的抑瘤效果.方法 将VX2瘤细胞接种于30只新西兰白兔肝左叶,建立兔肝癌模型,采用数字表法完全随机分3组,每组10只.经导管向肝动脉分别注入生理盐水、37℃碘油、60℃碘油,1周后观察各组肿瘤体积及血清门冬氨酸转氨酶(AST)水平,以及瘤兔的存活期.结果 60℃碘油组生长率(0.92±0.21)与对照组(3.48±1.17)、37℃碘油组(1.69±0.26)相比差异有统计学意义(F=34.95,P＜0.05).60℃碘油组存活期[(41.0±3.0)d]与对照组[(31.5±3.0)d]相比差异有统计学意义(t=29.18,P＜0.05).治疗后4 d,60℃碘油组血清AST水平[(148.2±11.3)U/L]与37℃碘油组[(139.7±12.3)U/L]相比差异无统计学意义(t=1.61,P＞0.05),与对照组[(68.6±6.6)U/L]相比差异有统计学意义(t=19.24,P＜0.05).结论 60℃碘油组可降低肿瘤生长率,延长存活期,且抑瘤效果更强;肝功能的损害是可逆的.     

食管支架置入术的并发症及其处理

食管支架置入术是目前治疗良、恶性食管狭窄,食管气管瘘,食管纵隔瘘行之有效的方法[1~3]。它不仅很好地解决了患者因食管狭窄而不能进食的问题,使患者的营养得以保障,而且瘘口的封堵使患者呛咳、感染等症状迅速缓解[4,5]。同时携带放射性粒子的带膜支架对恶性食管癌病灶本身具有良好的治疗作用,因此目前食管支架置入术已被广泛应用,支架也已经国产化。然而由于种种原因,出现了很多过去少见的术后并发症,有的甚至直接导致患者死亡,给患者及家人带来了很大的痛苦,对医生本人也产生了不良的影响。现就食管支架置入术的各种并发症发生的原因及处…     

兔肝VX2移植瘤介入性热化疗方法的实验研究

目的研究2种经动脉热灌注化疗方法对兔肝VX2移植瘤的热化协同效率。方法30只新西兰大白兔建立肝VX2肿瘤模型。经股动脉插管,导管头置于兔肝动脉,DSA证实肿瘤供血动脉后,分3组(每组10只),分别给予常温100 ml盐水 阿霉素(ADM)灌注、60℃热生理盐水100 ml 阿霉素连续灌注、60℃热生理盐水100 ml 阿霉素间歇灌注。灌注过程中,测量60℃热灌注组肿瘤组织内43～45℃持续时间,灌注后即时检测各组肿瘤组织内阿霉素浓度。结果阿霉素浓度：60℃间歇灌注组为(17.622±1.368)μg/ml,60℃连续灌注组为(12.013±2.237)μg/ml,常温灌注组为(11.519±1.225)μg/ml。60℃间歇灌注组与60℃连续灌注组比P＜0.05,60℃连续灌注组与常温灌注组比P＞0.05；43～45℃持续时间：60℃间歇性灌注组为(11.3±3.3)min,60℃连续灌注组为(4.1±2.7)min,60℃间歇灌注组比60℃连续灌注组高近3倍。60℃2组兔的呼吸、心率、体温变化无明显差异。结论经动脉间歇热灌注化疗方法是一种更有效的介入热化疗方法。     

介入性热化疗治疗肝癌

肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国恶性肿瘤的第二位。由于肝癌发病隐匿，大多数患者就诊时已失去手术机会。近几年介入放射学发展迅速，介人性灌注化疗栓塞术已成为中晚期肝癌患者的首选疗法。但我们发现，存活1年以上的中晚期肝癌病人，介入疗效会逐渐降低，最终难免复发。究其原因：(1)多药耐药基因的表达和p53功能的异常，使瘤     

阿霉素脂质体肝动脉栓塞治疗大鼠肝癌的药效学研究

目的:观察阿霉素脂质体(Lip-ADM)碘油乳剂肝动脉栓塞治疗大鼠W256肝癌模型的疗效,并与阿霉素水溶液(ADM)及阿霉素加空白脂质体(Lip ADM)相比较。方法:建立大鼠移植性W256肝癌模型并随机分为四组,经肝动脉分别灌注生理盐水,ADM碘油乳剂,游离ADM 空白脂质体及Lip-ADM碘油乳剂,用高效液相色谱测定阿霉素在各器官中的含量。结果:与ADM及ADM 空白脂质体组相比:Lip-ADM组对肿瘤生长的抑制明显增加(P<0.05),治疗后的大鼠生存期亦明显延长(P<0.05),阿霉素在体内的分布以肝、脾组织为主。结论:阿霉素脂质体经肝动脉栓塞化疗可明显降低阿霉素毒副作用,提高治疗效果。     

阿霉素化疗与热化疗对人肝癌细胞耐药模型作用的比较

目的：探讨比较阿霉素（ＡＤＭ）化疗与４３℃加热化疗对人肝癌细胞－７７２１（以下简称７７２１细胞）和耐药人肝癌细胞模型－７７２１／Ａｄｍ（以下简称７７２１／Ａｄｍ细胞）的细胞毒作用。方法以体外培养的人肝细胞－７７２１和我们前面培养建立的人肝癌细胞模型－７７２１／Ａｄｍ为研究对象,采用水浴加温法,体外细胞毒试验（ＭＴＴ法）,观察阿霉素（ＡＤＭ）化疗与加热化疗对细胞的生长抑制规律的影响;采用流式细胞技术     

非离子型造影剂Ultravist在脑血管DSA的临床应用

1987年11月～1993年5月行头颈部血管DSA5D2例，对造影剂用量、造影方法、注射速率相同的泛影葡胺组及优维显组进行对照观察分析，认为非离子型造影剂优维显（300mg／ml），具有毒付作用小，安全、影像清晰等优点，是脑血管造影的首选造影剂。1一般资料和方法病例来源：受检者均系临床疑为推基底动脉供血不足、颈内动脉狭窄闭塞、脑血管动静脉畸形、动脉瘤，颅内占位性病变等而要求做推基底动脉及全脑血管DSA检查的患者。年龄7～75岁，男360例，女142例。泛影葡胺组多为1991年前的按日期顺序排列的脑血管DSA受检查者，计404例，其中86例…     

60℃碘油栓塞对兔肝VX2肿瘤血供的影响

目的 观察60℃碘油栓塞对兔肝VX2肿瘤的血流动力学的影响.方法 30只肝VX2肿瘤兔,随机分为3组,分别采用37℃生理盐水(对照组)、37℃碘油及60℃碘油各1 ml分别经兔肝动脉灌注,多普勒观察处理前后1周肝脏及肿瘤血供情况,肝动脉、门静脉血流动力学变化.结果 60℃碘油栓塞后肝动脉最大血流速度与对照组比明显降低(P<0.01),与37℃碘油组比降低(P<0.05).与对照组比60℃碘油栓塞组肝动脉内径缩小(P<0.01),阻力指数增大(P<0.01),门静脉血流速度及内径均无明显变化(P>0.05).治疗前,所有病灶能量及彩色多普勒均可检测出瘤内及瘤周较丰富血流信号,治疗后显示60℃碘油组瘤内及瘤周血流信号均明显减弱,部分消失.结论 60℃碘油栓塞可更有效地阻断兔肝VX2肿瘤供血.