医疗保险制度改革和医院面临的挑战

一场覆盖全国城镇的医疗保险制度改革正蓄势待发。作为医疗服务载体和医疗保险金流出的“通道”和“闸门”,医院在其中扮演着十分重要的角色。这场改革对于全国16678所医院和325万名医院工作者来说,所带来的震荡是建国以来所未有过的,他们将面临着严峻的挑战和未曾遇到过的新的艰巨任务。为保证基本医疗保险制度的顺利实施,医疗机构的配套改革将同步推进,尽管由于医院的级别和功能不同,所受到的影响不尽一致,但是给我国延续多年的医疗卫生服务体系带来极大的     

经皮冠脉支架置入后并发症12例护理体会

2005年1月~12月,我院为85例患者行冠脉内成形术(PTCA)及支架置入术,12例发生术后并发症,经积极治疗和护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男68例,女17例。心绞痛56例,心肌梗死29例。置入1个支架者42例,2个支架者35例,3个支架者8例。12位发生术后再狭窄、拔管综合征、穿刺     

一起呼吸道腺病毒感染引起的小学生群体性发热调查报告

2005年12月1日晚上5时，河口区卫生防疫站接到电话报告：“胜利孤岛第一小学近期有192名学生有发热、咳嗽等上感症状。”接到报告后，立即成立了由24人组成的流行病学调查队伍赶赴现场，指导防治工作并进行流行病学调查和采样。经调查和化验检测，认定为呼吸道腺病毒感染引起的疫情爆发。     

河口区“十五”期间传染病疫情分析

目的 为了掌握我区各种传染病的发生，探索病因和流行规律，为今后预防控制传染病提供科学依据。方法 用描述流行病学方法分析2001～2005年河口区传染病疫情。结果 2001—2005年河口区共发生甲、乙类传染病15种共2264例。发病居前五位的病种为痢疾734例，乙肝721例，肺结核381例，淋病270例，甲肝57例。结论 5年期间传染病发生正处在一个不断上升的趋势，局部存在暴发，应加强疫情监测，突出重点传染病的防治，有针对性的采取措施。     

五虫汤联合单冲击疗法治疗狼疮性肾炎26例

系统性红斑狼疮(SLE)患者75％以上并发临床肾损害,为DNA-抗DNA免疫复合物性肾小球肾炎,目前尚无理想治法,临床疗效较差。笔者近6年来采用中药五虫汤结合单冲击疗法治疗本病,并与激素加环磷酰胺治疗作疗效对比观察。现报道如下。     

过敏原、过敏性疾病及其治疗进展

过敏原与过敏性疾病并不是新话题,但由于在世界范围内过敏性疾病均有较快速上升的趋势,使人们需花费更多的精力研究减少过敏原与增加耐受性的问题,以控制过敏性疾病的患病率.     

查对制度在供应室工作中的应用

医院消毒供应室是全院无菌医疗器械的供应部门,质量要求严格。我们通过建立严密的查对制度,有效监控了各岗位操作,确保了工作质量。现报告如下。1查对制度建立实行分工负责制,落实责任管理,给予定岗、定责、定量,制定岗位质控标准和查对内容,成立监督小组,护士长总负责,督促上岗人员严格执行查对制度,认真遵守操作程序和质量控制标准,尽职尽责完成工作。使繁琐、机械的供应室工作,达到科学化、标准化、程序化和规范化,做到有章可循,有据可查。2查对制度应用2.1物品回收时查对查看器械的污染程度并做初步处理,拒绝回收未处理的物品。查看器械…     

ANCA相关性系统性小血管炎并肾损害患者肾组织血管内皮生长因子的表达

目的研究抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性系统性小血管炎(ANCA associat-ed systemic vasculitis,AASV)并肾损害患者VEGF在肾组织表达及其与AASV活动与病理表现等的关系。方法采用超敏免疫组化两步法,对23例AASV并肾损害患者及5例对照组肾组织VEGF的水平进行检测,并结合临床资料及肾脏病理进行相关分析。结果 (1)AASV肾小球、肾小管VEGF表达较正常组升高(P0.01);并且无血管袢坏死病变组AASV肾小球VEGF表达高于有血管坏死病变组;部分患者肾间质浸润炎细胞有VEGF表达;(2)AASV肾小球VEGF表达与年龄呈正相关,相关系数为0.595(P0.05);肾小球VEGF表达与伯明翰血管炎活动指数(BVAS)呈负相关,相关系数为-0.454,差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)AASV并肾损害患者肾小球、肾小管VEGF的表达均增高;(2)AASV患者年龄越大,肾小球VEGF表达越多;(3)血管炎活动程度越高,肾小球VEGF表达越少。     

良性小动脉肾硬化症1例

患者男性，32岁，因反复头晕、鼻衄6年，再发1周于2005年1月21日前无诱因出现头晕、鼻衄，当地查血压33．25／17．25kPa，按高血压病降压治疗（具体不详），上症可缓解。2年前因上述症状复发，测血压29．26／15．96kPa，同时查尿蛋白（＋＋），Scr 146μmol／L，在当地医院住院治疗，诊断为“慢性肾炎”。近1年来夜间起床小便1～2次。1周前上症复发并加重，出现双侧鼻衄不止，由当地转来我院。