心脏不停跳心内直视手术临床应用(附5例报告)

1992年12月至1993年6月,我院应用心脏不停跳心内直视手术矫正心内畸形5例。主动脉窦瘤破裂3例,室间隔缺损2例。其中1例主动脉窦瘤破入右心房,发生急性肺水肿并发多器官功能衰竭,病情危重。经手术治疗痊愈出院。     

微创稳定系统在膝部骨折中的应用

目的总结应用微创稳定系统(LISS)治疗膝部骨折的体会。方法对11例膝部骨折行LISS内固定的患者进行回顾性分析。结果11例患者随访6~22个月,平均14.8个月。1例出现骨延迟愈合,其余10例3个月内愈合良好。伸膝功能无障碍,1例屈膝仅达90°,其余均恢复到130°。2例钢板螺钉拆除困难。结论LISS是治疗膝部骨折的一种有效的内固定方法,理解其机械原理、熟悉局部应用解剖特点、提高其手术应用技巧和进一步探索其适用范围将有利于减少并发症的发生。     

巨大心脏二尖瓣置换术

目的:总结分析浅低温体外循环心脏跳动中巨大心脏二尖瓣置换术在巨大心脏的重症病人中应用的手术疗效。方法:对心胸比率(CTR)≥0.80的86例患者施行浅低温(32±1)℃体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术,术中不阻断主动脉,不灌注心脏停跳液。结果:全组术后无气栓出现,无低心排血量综合征,术后死于肺部感染、急性肾衰及多器官功能衰竭(MOSF)各1例,手术死亡率3.49%。术后3、5、10年累积生存率为90.6%、82.3%、77.8%。结论:浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术,具有良好的心肌保护效果,尤其适合巨大心脏的病人。远期效果也比较满意。     

抑肽酶在体外循环中过敏反应的观察

抑肽酶在心脏外科体外循环中已广泛应用,其对血小板功能的保护作用已得到肯定.但抑肽酶的副作用,尤其是过敏反应已逐渐受到重视,严重者可导致生命危险[1].我们在体外循环心内直视手术中应用抑肽酶对85例患者进行临床观察,现报告如下.     

胆道排石合剂对实验性致石胆汁有形成分的影响

目的：观察中药制剂胆道排石合剂对实验性致石胆汁有形成分的影响，方法：采用洁霉素皮下注射诱发豚鼠胆囊结石动物模型，实验组灌以胆道排石合剂，对照组灌以生理盐水，分别于第7天，第14天，第21天致死，取胆汁测定。结果：实验组灌药后第7天，第14天，第21天与灌药前比较，胆汁中胆酸含量显著上升（P＜0．01），胆汁中总胆红素含量显著下降（P＜0．01），胆汁中非结合胆红素（UCB）含量显著下降（P＜0．01），胆汁中钙离子含量显著下降（P＜0．01），而对照组则均无变化（P＞0．05），结论：胆道排石合剂能明显增加胆汁中胆酸的含量，降低总胆红素，UCB及钙离子的含量，这可能是胆道排石合剂的治疗胆石症的主要机理之一。     

前列安栓治疗前列腺癌76例疗效观察

应用前列安栓治疗76例前列腺痛患者。结果疼痛消失23例，疼痛缓解42例，无效11例，总有效率85．5％。本病因瘀血郁积下焦，局部经络气血瘀滞而致，故宜法瘀通络。前列安栓具有化瘀散结、通络止痛之功效。     

PDCA循环管理法在咽痰微生物标本管理中的应用

目的 探讨PDCA循环管理法在咽痰微生物标本管理中的应用效果.方法 调查分析2015年一季度795份咽痰微生物标本送检及检出情况,针对存在的问题运用PDCA循环管理法进行管理,对比分析实施PDCA循环管理法后二季度及2015年全年与2016年咽痰微生物标本送检及检出情况.结果 经PDCA循环管理后,2015年二季度咽痰微生物标本送检量(845份vs.795份)、合格率(76.09％ vs.68.81％)、阳性检出率(16.45％ vs.10.57％)均高于一季度;2015年与2016年各季度间平行比较,2016年各季度同期标本送检量(4416份vs.3 574份)、合格率(83.94％vs.76.58％)、阳性检出率(18.77％ vs.14.16％)均高于2015年.非标准痰液在不合格标本中所占比例最大,但其所占比例连续下降.结论 PDCA循环管理法能有效提高咽痰微生物标本留取质量和阳性检出率,对实验室质量管理的持续改进具有积极影响,值得推广.     

3D打印技术在关节置换领域的应用现状

3D打印技术是一项材料工程领域的快速成型技术,其具有准确、快速成型的特性,受到医学界和社会的广泛关注.关节手术因涉及复杂的运动功能,需要精密、细致的术前规划及手术操作.本文就目前3D打印技术在关节置换术前规划、内植物材料、导航模板及骨组织工程支架方面的应用与发展进行综述.     

半夏厚朴汤治疗痰湿型咳嗽的临床应用研究

目的 探讨半夏厚朴汤治疗痰湿型咳嗽的临床效果.方法 选择痰湿型咳嗽患者90例,随机将其分为对照组和观察组.对照组给予常规西医治疗,观察组给予半夏厚朴汤.对比2组疗效.结果 相较于对照组,观察组治疗总有效率显著升高(P<0.05);治疗后,观察组咳嗽症状积分显著优于对照组(P<0.05).结论 半夏厚朴汤治疗痰湿型咳嗽具有显著疗效,有助于改善患者咳嗽症状,且治疗过程中无不良反应发生.