产科护士疼痛认知临床干预效果研究

目的通过对产科护士疼痛知识的培训,评价其提高产科护士疼痛护理水平的效果。方法对沧州市区4所医院102名产科护士进行疼痛知识培训,通过问卷调查,对培训前后效果进行比较。结果4所医院产科护士经过培训后疼痛知识得分高于培训前;培训前产妇对疼痛治疗方式满意率为85．8％,培训后的满意率为96．7％,两组比较差异有统计学意义（x^2=9．22,P〈0．05）;培训前产妇对疼痛照顾满意率为29．2％,培训后为53．3％,两组比较差异有统计学意义（x^2=17．038,P〈0．05）。结论开展疼痛知识的培训,提高了产科护士对疼痛知识的掌握程度,有助于为产妇提供及时正确的指导和帮助,提高了产妇对疼痛护理的满意度。     

血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平与宫颈癌临床病理特征及预后的关系

目的:探讨血清鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)及血管内皮生长因子（VEGF）水平与宫颈癌临床病理特征及预后的关系。方法:选取2010年1月至2012年12月海南西部中心医院收治的146例宫颈癌患者、50例宫颈上皮内瘤病变（CIN）患者(CIN组)和50例正常健康女性(对照组)，比较各组血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平。分析宫颈癌患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平与临床病理特征的关系，采用Kaplan-Meier法分析不同临床病理特征患者生存率差异，多因素COX比例风险回归模型分析宫颈癌患者预后的影响因素。结果:宫颈癌组血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平均明显高于CIN组和对照组［SCCA（ng/ml）:9.04±2.35 vs 1.91±0.62和0.65±0.14；CYFRA21-1（ng/ml）:5.48±1.62 vs 0.92±0.43和0.64±0.25；VEGF（pg/ml）:326.42±48.15 vs 125.48±23.60和108.62±18.73，均P＜0.01］。血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平与宫颈癌患者的临床分期、病理分级、淋巴结转移、浸润深度及脉管浸润相关（P＜0.05）。单因素及多因素COX回归分析显示，临床分期［HR（95%CI）:2.016（1.512～2.915）］、淋巴结转移［HR（95%CI）:4.013（2.937～6.016）］、SCC-Ag［HR（95%CI）:2.972（2.106～4.618）］、CYFRA21-1［HR（95%CI）:1.704（1.335～2.519）］及VEGF［HR（95%CI）:2.116（1.685～3.164）］阳性表达是宫颈癌患者预后不良的危险因素。结论:宫颈癌患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF水平明显升高，SCC-Ag、CYFRA21-1及VEGF阳性表达是影响宫颈癌患者预后不良的危险因素。     

成都市某院HIV传染性疾病监测结果分析

目的 了解某院新发现艾滋病感染者流行病学特征.方法 利用成都市某院2013年1月1日至2015年12月31日在中国疾病控制信息系统上报HIV感染者资料,经过上级机构订正后获取可靠数据.结果感染者男性占82.11%,小学以下文化占44.74%,本市其他县占53.68%,非婚异性传播占79.47%.受血或术前检查方式发现感染者占33.68%,感染者已婚有配偶占57.89%,老年艾滋病感染者占27.37%.不同年代不同性别(χ2=1.073,P=0.585)、不同归属地(χ2=2.618,P=0.622)、不同年龄组(χ2=4.375,P=0.358)、不同职业(χ2=0.868,P=0.929)、不同婚姻状态(χ2=190,P=0.535)、不同文化水平(χ2=3.076,P=0.545)、不同传播途径(χ2=1.614,P=0.806)、不同样本来源(χ2=9.815,P=0.133)等HIV感染者差异无统计学意义;不同年代HIV感染者有无性病史(χ2=92.972,P<0.001),差异有统计学意义.结论 2013年至2015年新发现HIV感染者人口学特征未出现很大的变化,需要加大对人群艾滋病健康教育,重点在非婚异性接触的人群及男男性行为人群,对已婚有配偶HIV感染者的对方应加强艾滋病预防相关教育及艾滋病初筛检测,对老年感染者应加大医疗救助与心理疏导,改善其生活质量.     

不同保存条件下石蜡切片乳腺癌PR、ER和HER-2状态的变化

<正>在临床及科研工作中,经常要对石蜡组织进行预切片,其组织抗原性必然受到外界的影响。临床工作中,为了减少组织浪费,尤其是一些微小病变,进行组织切片时会保存一些未染色的切片;再者在利用组织芯片进行科研工作时,科研工作者也习惯将组织芯片连续切片,贴好片后保存。本文通过观察三种不同条件下长期保存的乳腺癌石蜡切片PR、     

住院空巢老人求医障碍及影响因素

目的了解某地空巢老人在进行疾病诊治过程中遇到障碍状况及影响因素。方法利用自制调查问卷对2015年8月至2016年4月间在医院进行疾病治疗的空巢老人进行调查与测评,并对医院关键人物进行访谈,获取相关核心内容。结果不同性别、不同居住地、不同医疗保险类型等住院空巢老人求医障碍状况差异无统计学意义(P0. 05);不同民族(χ2=8. 640,P=0. 003)、不同年龄组(χ~2=37. 819,P0. 003)、不同婚姻状态(χ~2=13. 897,P=0. 001)、不同经济收入(χ~2=6. 390,P=0. 011)、不同归属地(χ~2=19. 281,P0. 001)、不同空巢类型(χ~2=30. 917,P0. 001)的住院空巢老人求医障碍状况差异有统计学意义;月经济收入高低、不同民族、空巢类型、屈服应对是住院空巢老人求医障碍的影响因素。结论住院空巢老人的求医障碍与语言障碍、认知障碍、经济压力、心理问题等息息相关。设置就诊引导人员可以改善住院空巢老人求医的语言障碍;对空巢老人的子女提供就业援助,增加经济收入,可以减少空巢老人住院的经济压力障碍;医院设置清楚的标识有利于报站住院空巢老人求医活动正常进行;对入院空巢老人开展心理指导可降低其心理负担,改善就医体验。     

手术治疗尾部藏毛窦7例

藏毛窦是一种少见的皮肤上含有毛发的窦道。这类窦道最常见于肛门后部尾骨处背侧,称为尾部藏毛窦,又称潜毛窦、潜毛囊肿。本病发生有先天性和获得性原因。笔者自2003年来采用手术治疗尾部藏毛窦7例,疗效满意,现报告如下。     

补水柔木方加安宫黄体酮治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床观察

目的 观察补水柔木方加安宫黄体酮片治疗卵巢早衰的疗效。方法 90例肾虚肝郁型卵巢早衰患者采用随机数字表法分为3组,每组30例。治疗组予补水柔木方加安宫黄体酮,中药组单用补水柔木方,西药组用人工周期法治疗,3组均治疗3个月,观察用药前后月经改善情况、根据改良Kupperman评分标准评定疗效并监测用药前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平。结果 （1）月经改善方面：治疗组20例治疗期间月经来潮,停药后10例月经正常,其中1例治疗后1个月妊娠。中药组治疗期间6例月经来潮,停药后2例月经正常。西药组26例治疗期间月经来潮,停药后12例月经正常。治疗组在月经改善方面优于中药组（P<0.01）,与西药组比较差异无统计学意义（P>0.05）;（2）3组改良Kupperman评分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组改良Kupperman症状积分总值改善优于中药组及西药组（P<0.01);心悸症状改善治疗组优于中药组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05);潮热汗出症状改善治疗组和中药组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3) 3组治疗后血清E2水平均高于治疗前,FSH及LH水平均低于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.01)。治疗组E2改善优于中药组,FSH、LH改善优于西药组（P<0.05）。结论 补水柔木方加安宫黄体酮可改善肾虚肝郁型卵巢早衰患者的临床症状、月经情况及血清生殖激素水平。     

应用STR多态性对肝豆状核变性家系进行产前基因诊断的研究

目的探讨运用多个STR多态性位点单体型分析对肝豆状核变性携带者进行筛查及产前诊断的方法。方法对6个肝豆状核变性家系进行D13S296、D13S301和D13S316三个位点连锁分析。结果在6个WD家系中共检出患儿2例,携带者3例,正常个体1例。结果均经出生后或引产后脐带血验证,与产前诊断完全相符。结论联合应用多个遗传多态性位点进行连锁分析,方法简便、灵活、可靠.     

穴位注射治疗慢性充血性心力衰竭31例疗效观察

目的：观察穴位注射治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将62例CHF患者随机分为治疗组与对照组,每组各31例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用穴位注射,疗程均为14d;比较治疗前后两组临床症状、体征及心功能。结果：治疗组疗效优于对照组。结论：在常规西医治疗基础上加用穴位注射治疗CHF疗效满意。     

菊花破壁饮片的HPLC指纹图谱研究

目的:建立菊花破壁饮片HPLC指纹图谱,并分析破壁饮片成品与其中间品、原料的化学成分相关性,为菊花破壁饮片整体质量评价提供依据。方法:采用高效液相色谱法,十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂的色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.5%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长:348 nm,柱温:35℃。结果:建立了菊花破壁饮片的HPLC指纹图谱,得到了15个共有特征峰,11批样品的相似度达0.98以上,方法学考察结果符合指纹图谱技术要求。结论:所建立的方法稳定、可靠、重复性好,可用于菊花破壁饮片质量控制和综合评价。