氯沙坦联合螺内酯治疗对妊高症产后合并心衰患者心功能及血浆脑利钠肽的影响

目的 观察氯沙坦联合螺内酯治疗妊高症产后合并心衰患者前后血浆脑钠肽与醛固酮的变化及临床意义.方法 96例妊娠高血压综合征产后合并心力衰竭患者均符合妊娠高血压性心脏病的诊断标准.按入院时间分为3组:氯沙坦单纯治疗组(L组)48例,氯沙坦和螺内酯联合治疗组(C组)48例.两组均于治疗前和治疗6个月时行心脏超声检查;两组于入院后(9±1)天及发病后3月、6月和12月分别测定血浆脑钠肽与醛固酮的浓度.结果 与L组比较,C组血浆脑钠肽水平下降程度更明显(P<0.05),左室收缩和舒张末内径减小程度更明显(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)增加更明显(P<0.05).结论 氯沙坦和螺内酯联合治疗妊高症产后合并心衰患者,可以更有效地降低血浆中BNP水平,增加LVEF、改善左室功能.     

AEG-1表达下调对人宫颈癌细胞细胞周期和侵袭能力的影响及其机制

 目的：研究星形细胞上调基因1（astrocyte elevated gene-1,AEG-1）在人宫颈鳞癌细胞和组织中的表达,探讨AEG-1表达下调对宫颈癌SiHa细胞细胞周期和侵袭能力的影响,并分析其可能的分子机制。方法：采用Western blotting检测正常宫颈组织、宫颈鳞癌组织、HeLa、SiHa和CaSki细胞中AEG-1蛋白的表达。将对照siRNA和AEG-1 siRNA分别转染SiHa细胞,利用Western blotting检测SiHa细胞中AEG-1蛋白的表达,采用流式细胞术检测细胞周期分布的变化,采用Boyden小室检测细胞侵袭能力的变化,最后采用Western blotting检测cyclin D1、细胞周期素依赖性激酶 2（CDK2）和基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达的变化。结果：宫颈鳞癌组织中AEG-1蛋白表达显著高于正常宫颈组织（P<0.05）,同时3株宫颈癌细胞中AEG-1蛋白表达均显著高于正常宫颈组织,其中SiHa细胞中AEG-1蛋白表达最高（P<0.05）。此外,AEG-1 siRNA能显著下调SiHa细胞中AEG-1蛋白的表达（P<0.05）,其表达下调能明显促使SiHa细胞在G0/G1期的比例增加和降低其侵袭能力。Western blotting结果表明,AEG-1 siRNA组中cyclin D1、CDK2和MMP-9蛋白的表达均显著低于未处理组和对照siRNA组（P<0.05）。结论：AEG-1在宫颈癌中的高表达可能与宫颈癌的发生发展密切相关,其表达下调介导的细胞周期静止和侵袭能力降低可能与cyclin D1、CDK2和MMP-9蛋白表达下调密切相关。     

2019－2021年长春市儿童急性呼吸道感染病例中鼻病毒感染状况及其分子分型研究

  目的   为了解2019年6月至2021年5月吉林省长春市急性呼吸道感染住院儿童病例中鼻病毒感染状况并对鉴定出的鼻病毒进行分子分型研究。  方法   采用实时荧光聚合酶链式反应技术对采集的1 251份咽拭子标本进行常见8种呼吸道病毒的检测。 针对鉴定结果为阳性的鼻病毒标本,使用巢式反转录聚合酶链式反应扩增VP1区并进行序列测定和分析。   结果   61.87%（774/1 251）的标本至少检出有1种呼吸道病毒,其中呼吸道合胞病毒和鼻病毒检出率较高,分别为19.18%（240/1 251）和18.63%（233/1 251）。 男女性间鼻病毒检出率比较差异无统计学意义,检出年龄主要集中在1～3岁组,占所有鼻病毒感染病例的67.81%;呈现为以夏秋季为感染高峰的季节性流行,9—10月为鼻病毒的检出高峰。 本研究从233份阳性鼻病毒标本中共获得161条鼻病毒VP1序列,通过分子分型鉴定属于55个型别,其中A种鼻病毒37个,B种鼻病毒4个,C种鼻病毒14个。 RV-A12和RV-A49两个型别检出数目最多,均为12条。   结论  2019年6月至2021年5月长春市急性呼吸道感染病例咽拭子标本中鼻病毒检出阳性率位居第二,仅次于呼吸道合胞病毒。 长春市儿童急性呼吸道感染相关的鼻病毒流行以A种鼻病毒为主,C种次之,B种最少;RV-A12和RV-A49是长春市2019—2021年流行的优势型别。     

护理专业毕业生就业状况的跟踪调查分析与对策

目的：了解护理专业毕业生就业状况及对本专业教学工作的建议,以全面提高护理专业教学质量和办学水平.方法：采用自行设计的调查问卷,对2012届部分毕业生进行调查.结果：毕业生专业对口率超过80％;对校、系教育教学工作持肯定态度达90％以上;对护理系实践教学安排满意率达到97％;50％的毕业生是通过校园招聘会获得工作岗位,对学校的就业工作满意度达到72％.结论：本专业毕业生大部分能在自己理想的单位就业,对目前的工作单位也表示满意;对校、系教育教学工作持肯定态度;学校、系在毕业生就业指导与服务工作方面取得很大进步.     

严重十二指肠损伤临床治疗分析

目的探讨严重十二指肠损伤的临床治疗效果。方法选取该院于2012年收治的68例严重十二指肠损伤患者,平均年龄为48岁,随机分为观察组与对照组。对照组严重十二指肠损伤患者34例,对其采用十二指肠憩室化术进行治疗,观察组严重十二指肠损伤患者34例,对其采用暂时性幽门旷置术进行治疗。结果通过对两组严重十二指肠损伤患者的治疗结果进行对比,观察组的治疗效果相对优对照组的治疗效果,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗严重十二指肠损伤时,采用暂时性幽门旷置术进行治疗,效果显著,值得在临床治疗严重十二指肠损伤时推广使用。     

PET／CT 及肿瘤病理特征与胰头癌手术预后的关系

目的：评价胰头癌的影像学诊断并分析胰头癌PET的最大标准吸收值（SUVmax）、大小及肿瘤分化对预后的影响。方法收集胰头癌根治术患者22例,并定期随访2年余。收集18 F－FDG PET／CT检查的SUVmax值、肿瘤大小、肿瘤分化程度、Smad4蛋白分子的免疫组化等临床资料,根据患者的生存时间是否大于2年分为不同预后的两组并比较其相关临床资料。结果18 F－FDG PET／CT诊断胰头癌的准确率约为94．7％,预后差组及预后好组的SUVmax值分别为6．34±3．04和2．90±0．72,肿瘤的平均大小分别为（29．0±5．76） mm ×（30．64±7．26）mm ×（27．73±3．23）mm和（19．27±9．86）mm ×（21．36±8．49）mm ×（18．82±6．11）mm,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;预后差组的病理分化较预后好组差（ P＝0．028）。 Smad4蛋白表达较预后好组低（ P＝0．011）。结论18 F－FDG PET／CT在胰头癌的诊断中,除能帮助定性外,其SUVmax值、肿瘤的大小是胰头癌预后评估的危险因素,并且与预后呈正相关;肿瘤分化与预后密切相关,细胞分化越差,Smad4蛋白表达越低,预后越差。     

改良呼吸肌功能训练对COPD康复期患者肺功能的影响

目的探讨改良呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者肺功能的影响。方法将COPD康复期患者100例分为常规组和改良组各50例,分别采用常规呼吸功能锻炼和改良呼吸肌功能锻炼方法,后者将腹式呼吸改为呼吸操并分卧、坐、立3种姿势交替进行,连续6个月后评价效果。结果改良组肺通气功能各项指标及SaO2显著优于常规组（均P〈0．01）。结论改良呼吸肌功能训练法可有效改善康复期COPD患者肺功能,可作为其常规康复护理手段。     

进展性脑卒中与炎性因素

通过探讨进展性脑卒中危险因素，对进展性脑卒中有关的致病机制中的炎性因素从宏观到微观进行综述。发现进展性脑卒中危险因素中糖尿病、高血压、高血脂症、颈动脉软斑形成、感染、水电紊乱、同型半胱氨酸、梗死面积的大小等均与动脉硬化的炎性因素有关，可用炎性因子解释其致病机制。从而为进展性脑卒中早期临床诊断及理想的治疗带来帮助。     

高频电波刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿36例临床分析

目的:探讨高频电波(Leep)刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿的方法及疗效。方法:对36例前庭大腺囊肿与脓肿用Leep刀行造口及切开引流的资料进行回顾性分析,并分组进行对照治疗。对照组用传统方法治疗,观察组用Leep刀治疗。结果:观察组36例与对照组33例平均手术时间差异有显著性(P<0.01)。观察组术后无红肿、疼痛不适,均于术后4～5天愈合,无疤痕形成。对照组术后有轻微的疼痛伴外阴不适,术后7～10天愈合。结论:Leep刀可能成为治疗前庭大腺囊肿与脓肿的理想方法。