新诊断2型糖尿病血浆内脂素及FFA的水平变化及与ISI的关系

选取新诊断T2DM患者46例,正常对照组(NC)30例。观察其血浆Visfatin及FFA水平并计算其ISI等指标。结果T2DM者血浆Visfatin及FFA水平均显著高于NC组。Visfatin与BMI、FPG、IR、FFA显著正相关,与ISI、HOMA-β显著负相关。多元逐步回归分析发现ISI、FFA作为独立危险因素影响血浆Visfatin水平。结论血浆Visfatin水平的升高,可能改善IR。     

新诊断T_2DM合并NAFLD者非诺贝特治疗前后血浆Visfatin水平的变化及其与ISI的关系

选取新诊断T2DM合并NAFLD者48例随机分为A、B两组分别给予胰岛素+非诺贝特和单纯胰岛素治疗,单纯NAFLD及正常人(NC)作为对照,观察治疗前后IST及胰岛功能恢复情况。结果A组与B组一样胰岛素抵抗(IR)明显减轻、ISI明显升高(P均0.05),血浆Visfatin水平下降(P0.01),胰岛功能(HOMA-β)恢复(P0.05)。A组与B组相比:治疗前IR、ISI、HOMA-β、血浆Visfatin水平差异均无统计学意义,治疗后仅ISI差异有显著性(P0.05)。Visfatin水平与ISI呈负相关。结论Visfatin水平变化可能与ISI密切相关,其增敏作用可能通过PPAR-a实现,应用非诺贝特可干预糖尿病患者NAFLD的发生发展。     

应变率显像定量评价不同分期糖尿病肾病患者左心纵向舒张功能

目的 探讨应变率显像技术在定量评价不同分期糖尿病肾病(DN)患者左心室舒张功能中的价值.方法 DN患者58例,根据24 h尿白蛋白定量(24 h MAlb)情况分为3组:正常蛋白尿组(＜30 mg/d,n=22);微量白蛋白尿组(30～300 mg/d,n=17);临床白蛋白尿组(＞300 mg/d,n=19);另20例为正常对照组.所有受试者均接受常规超声检查并利用应变率显像技术分析左心室心内膜下心肌各节段舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),计算各组平均值MSRe、MSRa,统计分析各组间的差异.结果 ①糖尿病组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)的MSRe、MSRa值均低于正常对照组,其中Ⅲ组与Ⅳ组、Ⅰ组与Ⅲ组的差值有统计学意义(P＜0.05);②多元线性回归分析结果显示随着DN病程的进展,患者的心肌舒张功能受损程度越严重.结论 应变率显像技术可无创监测DN患者早期亚临床心肌病变.     

多参数MRI对前列腺癌精囊侵犯的诊断价值

目的探讨多参数MRI(mpMRI)对前列腺癌精囊侵犯(SVI)的诊断价值。方法 52例前列腺癌患者行术前mpMRI检查,由一名影像科医师综合T_2WI、扩散加权成像(DWI)和动态对比增强(DCE)影像表现,评价左、右侧精囊是否受累,并与前列腺根治术后病理结果进行对比。结果病理证实104侧精囊中有15侧精囊受累,读片者准确识别11侧,漏诊4侧,误诊1侧。mpMRI诊断准确率、敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值分别为95.2%、73.3%、98.9%、95.7%和91.7%,与病理结果一致性良好(K_(appa)值=0.794)。结论 mpMRI对前列腺癌精囊侵犯具有较高的临床价值。     

卵巢早衰发生机制及其防治策略的研究进展

卵巢早衰是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象。卵巢早衰可导致女性妊娠率下降,流产、早产及出生缺陷率增加,在女性不孕的原因中所占的比例有逐年上升的趋势,同时也增加了全身各系统与此相关疾病的发生率。研究发现,通过干扰相关基因的表达水平或是给予褪黑素、槲皮素等抗氧化剂可以加强对卵巢的保护,从而提前对卵巢早衰进行干预和预防,有助于提高卵母细胞质量、防治卵巢早衰以及改善女性生活质量。本文就卵巢早衰发生机制及防治策略的研究进展进行了综述,以期为进一步预防和治疗卵巢早衰提供新思路。     

100kVp条件下碘克沙醇(270mgI/mL)应用于分次团注双期CTU的可行性研究

目的：探讨100kVp条件下、碘克沙醇（270mgI／mI。）应用于分次团注CT尿路成像（CTU）的可行性。方法：因血尿待查行CTU检查的连续10例患者行双期团注CTU扫描：管电压采用100kVp,平扫后分2次团注对比剂碘克沙醇（270mgI／mL）,第一期剂量为0．6mL／kg,延时10～15min后行第二期团注,剂量为0．9mL／kg,对比剂第2次开始注射后延时100S行肾实质一肾孟期CTU扫描。使用滤波反投影（FBP）及30％、50％、80％和100％（间隔10％）自适应统计迭代重建（ASiR）算法共获得5组CTU图像。记录并计算CTU的体型特异性剂量评估（SSDE）值及有效剂量（ED）。由两位阅片者对2种重建方法共5组图像进行盲法独立阅片,对图像质量进行主观评分。测量各组图像的噪声、尿路各段CT值及对比噪声比（CNR）。结果：本研究中平均对比剂碘摄入量为26．39gi／例。SSDE为（15．38±3．34）mGy,ED为（6．45±1．95）mSv。与FBP图像相比,30％～100％ASiR图像噪声逐渐降低,且差异具有高度统计学意义（P〈0．001）,但各组间多数尿路分段CNR的差异无统计学意义（P=0．005～1.000）,80％ASiR相对于其它重建方法具有更高的图像质量主观评分。结论：100kVp条件下、碘克沙醇（270mgI／mL）应用于双期团注CTU,可获得符合临床诊断需要的图像,此种条件下推荐使用80％ASiR重建图像。     

PTC组织中MTA1、Gankyrin表达的变化与术后复发、转移的关系

目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)组织中肿瘤转移相关基因蛋白1(MTA1)、癌性锚蛋白重复序列(Gankyrin)蛋白的表达与肿瘤术后复发、转移的关系.方法 选取郑州大学第一附属医院2017年1月至2019年3月手术治疗的173例PTC患者术后标本作为PTC组、另选取同期手术获取的甲状腺良性肿瘤组织160例作为良性病变...     

新诊断的2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血浆内脏脂肪素与胰岛素敏感性的关系

目的探讨新诊断的2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者（T2DM＋NAFID组）血浆内脏脂肪素（Visfatin）表达水平及其与胰岛素敏感性（ISI）的关系。方法选取新诊断的T2DM患者94例,其中不伴NAFLD者46例,伴NAFLD者48例。取单纯NAFLD及正常体检者（NC组）各30例作为对照。观察其血浆Visfatin水平并计算其ISI。结果T2DM＋NAFLD组、T2DM组及NAFLD组血浆Visfatin浓度均高于NC组（P〈0.05或P〈0.01）,但糖尿病亚组间比较差异无显著性（P〉0．05）。血浆Visfatin浓度与空腹血糖、胰岛素抵抗呈正相关,与ISI呈负相关。结论新诊断的T2DM合并NAFLD者血浆Visfatin水平显著升高,其水平高表达除了类胰岛素样作朋外,可能参与胰岛素增敏作用。     

延边地区淋巴瘤和鼻咽癌中EB病毒类型分布特点

目的研究我国延边地区淋巴瘤与鼻咽癌中EB病毒类型的分布特点。方法采用聚合酶链反应（PCR），巢式PCR和限制性酶切技术分析检测延边地区32例淋巴瘤与31例鼻咽癌中EB病毒的类型分布。结果在延边地区，22％的淋巴瘤和81％的鼻咽癌表现为EBNA-1阳性。EBNA-1阳性的7例淋巴瘤均表现为EB病毒-1型和“F”型，其中4例（57％）为“C”变异型；而在EBNA-1阳性的25例鼻咽癌中，22例（88％）为EB病毒-1型，3例为EB病毒-2型。除1例“f”变异型以外，均为“F”型，“C”变异型占鼻咽癌的63％（10／16）。结论EB病毒-1型为延边地区的主要EB病毒株，Barn HI“f”变异型罕见。     

基于“外风”理论探析《古今录验》续命汤治疗中风

基于“外风致中”理论指导,从外风的历史沿革及续命汤的方证、临证应用、药理研究等方面,探讨“外风致中”理论在中风病发病中的意义以及《古今录验》续命汤治疗中风的效果,为中风病的治疗提供新的思路。