地诺前列醇栓用于足月胎膜早破促宫颈成熟的临床研究

目的 探讨地诺前列醇栓用于足月胎膜早破促进宫颈成熟的临床疗效.方法 对42例足月胎膜早破孕妇随机分为地诺前列醇栓组及缩宫素组各21例,地诺前列醇栓组采取地诺前列醇栓阴道后穹窿放药引产,缩宫素组静脉滴注缩宫索引产,观察两组引产所需时间、用药后6h、12 h宫颈Bishop评分、药物起效时间、产程情况及其围产儿情况、妊娠结局等指标.结果 地诺前列醇栓组用药到临产时间、用药到宫颈口开全时间分别为(6.18±4.48)h、( 12.62±8.03)h,短于缩宫素组的(10.21±5.42)h、(18.87±9.14)h(t=2.62、2.35,均P＜0.05);用药后6h、12 h地诺前列醇栓组评分为(7.52±2.44)分、(9.03±1.96)分,优于缩宫素组的(5.97±1.95)分、(7.13±2.12)分(t=2.27、3.02,均P＜0.05);地诺前列醇栓组潜伏期平均(9.91±1.73)h大于缩宫素组(8.72±1.34)h,活跃期(4.36±0.66)h小于缩宫素组(5.84±1.02)h,两组差异均有统计学意义(t =2.49、5.58,均P＜0.05);两组第二产程时间、第三产程时间、胎儿宫内窘迫、羊水污染、剖宫产、新生儿Apgar评分等差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 地诺前列醇栓用于足月胎膜早破孕妇可促进宫颈成熟,效果优于缩宫素,且用药安全性较高.     

中华真地鳖抗肿瘤蛋白纯化、鉴定及活性研究

目的分离纯化中华真地鳖(Eupolyphaga sinensis Walker)中抗肿瘤活性成分并研究其活性。方法采用硫酸铵沉淀、超滤、CM-Sepharose FF、DEAE-Sepharose FF及Q-Sepharose HP离子交换、Butyl Sepharose HP疏水色谱以及Superdex 75凝胶过滤色谱等技术分离纯化抗肿瘤组分;SDS-PAGE及MALDI-TOF质谱进行鉴定;采用MTT法考察其抗肿瘤活性。结果分离纯化得到一分子质量约为72 kD的抗肿瘤蛋白(EPS72)。该蛋白对肝癌Bel-7402细胞、肺癌A549细胞等多种人癌细胞株表现出较强的增殖抑制作用,并呈浓度依赖性。结论纯化的蛋白具有潜在的抗肿瘤作用。     

甲氧氯普胺致锥体外系综合征38例误诊原因分析

甲氧氯普胺为胃肠道常用止吐药,也用于预防和治疗抗癌药物、放射治疗、恶性肿瘤及手术后呕吐等。随着该药在临床上的广泛应用,其不良反应亦日渐增多,而误诊病例报告也随之增多[1～2]。现将我们在临床工作中遇到的甲氧氯普胺致锥     

支气管哮喘患者吸入治疗现状调查

目的 了解支气管哮喘患者对疾病的认知程度及吸入糖皮质激素治疗依从性和疾病控制现状,为有效地预防和控制支气管哮喘提供依据.方法 采用方便抽样的方法,对204例支气管哮喘患者采用一般资料调查表、哮喘相关知识问卷、服药依从性量表、哮喘控制测试(ACT)进行调查.结果 支气管哮喘患者哮喘相关知识得分(60.70±9.88)分,处于中上水平;服药依从性总分(14.69±3.57)分,处于中等水平;病情控制总分(18.09±5.03)分,其中完全控制4.90%,部分控制43.14%,未控制51.96%.结论 支气管哮喘患者吸入糖皮质激素病情控制水平低下.应加强医患沟通,进行长期、规范的健康教育,以提高患者对疾病的认知和治疗依从性,从而促进患者疾病控制.     

妊娠合并先天性心脏病161例临床分析

近年来先天性心脏病(先心病)呈增多趋势,由于心内、外科技术的发展,使得先心病患者能够健康的牛长至生育年龄[1].因此,埘于妊娠合并先心病的管理尤为重要.本文回顾性分析161例妊娠合并先心病患者的临床资料报道如下.     

免疫磁分离及免疫比浊分析对福氏志贺菌的自动快速定量检测

目的 以SPA包被的磁珠和富含SPA的金黄色葡萄球菌分别与福氏志贺菌的多抗血清结合,制备福氏志贺菌特异的多抗磁珠和抗体致敏的金黄色葡萄球菌作为协同凝集试剂与免疫比浊试剂,利用免疫比浊分析探索其在福氏志贺菌自动快速定量检测中的初步应用.方法 福氏志贺菌F1a免疫日本大耳白兔制备多抗血清,磁珠包被SPA后再与多抗偶联,制成多抗免疫磁珠.以该磁珠捕获模拟标本的福氏志贺菌,接种MH平板37℃培养18～24 h,菌落计数后计算免疫磁珠的特异富集作用.富含SPA的金黄色葡萄球菌(No 1800株)经甲醛灭活后,与福氏志贺菌的多抗血清结合,制备特异抗体致敏的金黄色葡萄球菌,作为协同凝集试剂和自动定量检测的免疫比浊试剂,在日立7060全自动生化分析仪编制程序进行自动检测并进行初步的方法学评价.结果 福氏志贺菌Fla免疫日本大耳白兔获得了高质量的多抗血清,特异性好,凝集效价达1:320;制备多抗免疫磁珠对福氏志贺菌具有一定的富集作用,菌落计数显示磁珠处理的细菌捕获效率约为30%;抗体致敏的金黄色葡萄球菌,作为协同凝集试剂和自动定量检测的免疫比浊试剂,在玻片上能与待测福氏志贺菌产生明显的凝集现象,在日立7060全自动生化分析仪上定量检测灵敏、特异、线性良好.结论以福氏志贺菌的多抗血清分别致敏SPA包被的磁珠和富含SPA的金黄色葡萄球菌,制备特异的多抗磁珠对福氏志贺菌有一定的特异捕获与富集作用,抗体致敏的金黄色葡萄球菌作为协同凝集试剂与免疫比浊试剂对福氏志贺菌的自动、快速、定量检测具有较好的效果,为病原菌的快速诊断和自动定量分析提供了新的思路.     

不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清β2-微球蛋白的影响

目的 探讨不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)的清除效果.方法 将40例慢性肾衰竭MHD患者随机分为四组:血液透析(HD)组,高通量血液透析(HFD)组,血液透析滤过(HDF)组,HD+血液吸附(AP)组,每组各10例.记录患者治疗前后血清β2-MG测得值并进行组内和组间统计学比较.结果 HD组第1次血液净化后β2-MG测得值[(53.49±1.15)mg/L]较第1次血液净化前(基线值)[(49.10±2.31)ms/L]上升但差异无统计学意义(P>0.05),6个月血液净化后β2-MG测得值[(55.63±1.30)mg/L]较基线值上升且差异有统计学意义(P<0.05).HFD组、HDF组和HD+AP组第1次血液净化后及6个月血液净化后β2-MG测得值较基线值均有明显下降趋势(P<0.05).并且HD+AP组6个月血液净化后β2-MG测得值较HFD组和HDF组下降趋势更为明显(P<0.05).结论 HD对β2-MG无清除效果,HFD、HDF和HD+AP能有效清除β2-MG,并且6个月后HD+AP清除β2-MG效果更佳.     

浅谈大面积烧伤自体微粒皮与异体皮混合移植术手术配合体会

大面积深度烧伤创面早期切削痂植皮,是当前很好的治疗烧伤的方法.能够促进创面愈合预防感染,减少并发症的发生.现有自体微粒皮植皮和自体微粒皮与异体皮混合移植术两种方法最为常用.我院近年来共收治大面积烧伤病人(烧伤面积III度80 %以上)百余例,由于患者供皮面积严重缺乏,均以切削痂,扩创,自体微粒皮与同种异体皮混合移植术,加以散在嵌皮的手术方式予以治疗,均达到很满意的疗效.     

小儿氟乙酰胺中毒47例报告

１９９３～１９９９年，我们收治急性氟乙酰胺中毒患儿４７例，现报告如下。临床资料：本组男３７例，女１０例；年龄１.５～１２岁。中毒原因均为误服，其中误服以氟乙酰胺为诱饵的灭鼠苹果、萝卜、饼干等４０例，当头孢氨苄干糖浆、方便面调料误服３例，食用污染苹果４例。服毒至就诊时间０.５～２４小时。患儿均以无热惊厥而突然发病。临床表现为间歇性抽搐４２例，持续性癫痫样大发作５例，呼吸困难、分泌物增多２例，烦躁不安４０例，昏迷３２例，呕吐３８例，心律失常６例。实验室检查：血常规正常，心肌酶谱均明显升高，血清钙下降；…