阿托伐他汀对血脂水平正常急性脑梗死患者神经功能缺损的影响

目的:观察阿托伐他汀对血脂水平正常急性脑梗死患者神经功能缺损及颈动脉内膜-中膜厚度的影响.方法:血脂水平在正常范围首次发生脑梗死患者226例,随机分为治疗组(115例)和对照组(111例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20 mg/次,1次/d,口服,疗程12个月.分别于入院后第1 d、治疗后第6个月、第12个月清晨空腹抽血检测血脂水平,谷草转氨酶及血清肌酸激酶值;彩色超声诊断仪检测局部动脉粥样硬化区域内膜-中层厚度,进行神经功能缺损评分和巴塞尔评分.结果:治疗组治疗6个月时总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平、神经功能缺损评分较对照组明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇水平及巴塞尔评分则较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0,05),而2组三酰甘油水平、动脉内膜-中层厚度差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月时与对照组相比,三酰甘油,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平、神经功能缺损评分、颈动脉内膜-中层厚度显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇、巴塞尔评分则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀有明确不依赖调脂的脑保护作用,有助于脑梗死后神经功能的恢复,可以提高动脉粥样硬化斑块稳定性,具有抗粥样硬化作用.     

高血糖对急性脑梗塞预后的影响

近几年来,人们发现非糖尿病患者脑卒中伴血糖升高时预后不佳。脑梗塞发病时,高血糖可能直接影响到疾病的转归和病死率。为此,我们对120例急性期脑梗塞患者进行了血糖水平与其预后的临床分析。资料和方法 1.病例选择:依据明确的临床症状、体征、腰穿     

156例无症状性脑梗塞临床与CT、MRI分析

无症状性脑梗塞(Silent brain infaction SBI)主要以反复发作的头痛、头晕、全身乏力,一过性肢体麻木,一过性失语及智力、精神障碍等为主要临床表现。由于没有神经系统定位体征,往往不为患者或临床医师重视。本文报告156例,并结合国内外有关文献,做一回顾性分析。     

急性期脑出血130例死亡的CT分析：（附100例存活组的CT对照）

本文探讨了急性期脑出血死亡组(130例)和存活组(100例)的 CT 表现与其生命预后的关系。结果表明,脑出血急性期死亡主要与出血量及其导致的脑急性损害有关。局限型基底节出血与局限型丘脑出血预后需结合其它临床表现。重度扩展型基底节出血与重度扩展型丘脑出血预后凶险。轻度扩展型基底节出血与轻度扩展型丘脑出血为临界型,应积极抢救。脑干出血和多发性脑出血预后不良。小脑出血>15ml 预后凶险。幕上出血>30ml 或移位>1.0Cm 病情危重。侧脑室、Ⅱ或Ⅳ脑室出血病情危重;侧脑室、Ⅲ或Ⅳ儿脑室出血且有梗阻效应或预后更差。     

高血压性脑出血患者血浆内皮素水平变化及其临床意义

目的探讨内皮素-1(ET-1)在高血压性脑出血(HCH)发病机制中的作用.方法采用放射免疫法检测了50例HCH、30例高血压(HTN)患者及30名正常对照者(NC)空腹血浆ET-1的水平.结果 HCH组及HTN组血浆ET-1水平明显高于NC组(分别P<0.01、P<0.05); HCH组血浆ET-1水平高于HTN组 (P<0.05); HCH组血浆ET-1与出血量、是否破入脑室及临床神经功能缺损程度未见明显关系(均P>0.05).结论 ET-1可能为HTN及HCH的共同危险因素,并参与和影响了HCH的病理生理过程.     

颈椎结核并脓肿形成2例报告

例1,男54岁,住院号2754。因高热头痛、头晕、颈强而于1989年2月15日入院。否认结核及外伤。查体:体温38℃,脉搏94次/分,血压15/9.3kPa,呼吸20次/分。心律整,心率94次/分,无杂音。双肺叩诊清音,无干湿性罗音。腹软,肝脾未触及。神经系检查:颈强明显,克氏征阴性,左膝腱反射较对侧活跃,无病理反射。常规实验室检查正常。脑脊液透明,压力170mmH_2O,蛋白120mg%,葡萄糖70mg%,氯化物106mg%,细     

刺五加注射液治疗急性脑梗塞的临床观察

近来我们应用黑龙江省完达山制药厂生产的刺五加注射液治疗脑梗塞35例,现介绍如下。1 临床资料1·1 一般资料 选择70例急性动脉硬化性脑梗塞入院病例,男42例,女28例,年龄45～76岁,平均年龄62.5岁,脑梗塞诊断符合1986年第二届全国脑血管病专项学术会议各类脑血管病的诊断要点,均经CT证实为脑梗塞,并随机分为治疗组、     

高颈段脊髓蛛网膜下腔出血一例报告

高颈段脊髓蛛网膜下腔出血远较脑蛛网膜下腔出血少见,现将我院收治的一例误诊为脑SAH的病例报告如下。 男性,8岁,于1 989年6月22日入院。患者入院前3h,无明显诱因突发后枕部剧痛,大汗淋漓,面色苍白,但无恶心呕吐、意识不清及尿便失禁等现象。既往有右侧肢体肌力差及跛行史。入院查体:神志清楚,颈有抵抗。心     

颈段椎管内胶质瘤一例

<正> 齐×,女,49岁,1987年12月5日入院。20天前“感冒”后出现颈枕部疼痛,2天后右侧肢体无力,逐日加重,5天后右上下肢完全瘫痪,继之右上下肢无力,近2日四肢瘫痪并呼吸困难,尿潴留。否认外伤及其它病史,家系无类似病史。检查:体温37℃,脉搏78次/分,呼吸29次/分,血压14.7/8.0kpa。神志清,语言流利,口唇紫绀,右肺呼吸音弱,无啰音,心音纯整,肝脾未触及,脊柱及其     

颈段椎管内胶质瘤一例

齐×,女,49岁,1987年12月5日入院。20天前“感冒”后出现颈枕部疼痛,2天后右侧肢体无力,逐日加重,5天后右上下肢完全瘫痪,继之右上下肢无力,近2日四肢瘫痪并呼吸困难,尿潴留。否认外伤及其它病史,家系无类似病史。检查:体