米力农联合常规抗心衰治疗对患者心功能的疗效观察

目的 分析米力农联合常规治疗对慢性心力衰竭患者心功能、血清胱抑素C(Cys C)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法 选取南通市通州区中医院收治的124例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(常规治疗)和联合组(常规治疗+米力农),两组各62例。评价患者心功能疗效,比较两组治疗前后超声心动图指标和血清Cys C及IL-6水平的变化情况。结果 联合组治疗总有效率较对照组明显提升(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后1周左心室射血分数(LVEF)上升,左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期末径(LVEDD)均明显下降(P<0.05)。联合组治疗后LVEF较对照组明显增高,LAD、LVESD和LVEDD较对照组均明显下降(P<0.05)。对照组治疗前后血清Cys C和IL-6水平的比较,并无明显变化(P>0.05);联合组治疗后1周血清Cys C和IL-6水平较治疗前均明显下降,且较对照组均明显下降(P<0.05)。结论 在常规抗心力衰竭治疗的同时,联合米力农可改善慢性心力衰竭患者的心功能,并调节了患者血清中的Cys C和I...     

涤纶片和牛心包预防兔肺减容术后肺切缘漏气

目的：研究涤纶织片加固钉夹缝合器行兔肺减容手术（LVRS）减少肺切缘漏气时间的效果。方法：新西兰大白兔30只，采用木瓜蛋白酶雾化吸入诱发肺气肿模型后随机分为3组，每组10只：A组为涤纶片处理组；B组为牛心包处理组；C组为无加固材料对照组。分别行肺减容手术，术后检测持续漏气时间及作病理组织学检查。结果：应用涤纶片与牛心包加固的钉夹缝合器，两组间术后持续漏气时间无明显差异（P＞0．05），而与对照组比较有明显差异（P＜0．01）；牛心包肺切缘可见有大量的单核、多核细胞聚集在牛心包接触面，伴有移植胶原的降解，涤纶片肺切缘周围仅有少量非特异生淋巴细胞浸润；木瓜蛋白酶诱发的肺气肿模型在形态学上完全符合肺气肿的病理学特征。结论：涤纶织片加固钉夹缝合器行肺减容手术可减少持续漏气时间。     

射频治疗肺癌患者免疫淋巴细胞检测

目的:探讨射频消融治疗对肺癌患者免疫功能的影响.方法:采用流式细胞术对89例肺癌患者射频消融术前、后免疫活性细胞进行监测.结果:射频治疗前T细胞CD3 ,CD4 ,CD8 及NK细胞CD16 处于一个较低水平,分别为[(63.32±3.06),(36.83±1.32),(23.7±15.01),(16.80±10.90)],B细胞CD19 亦处在较低水平[(16.30±9.81)];射频治疗后T细胞CD3 ,CD4 ,CD8 显著增高分别为,[(71.33±19.77),(46.20±11.30),(30.60±10.98)]与正常组比较无统计学意义,NK细胞和B细胞明显增高[(20.30±8.12),(19.90±11.40)].T细胞CD4 /CD8 比值治疗前与正常对照组对比无统计学差异,治疗后比值与正常组对比显著增高[(1.63±0.53)vs(4.35±1.89)P<0.05]并超出正常范围.结论:肺癌患者特别是晚期肺癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,体液免疫功能亢进;射频消融治疗后激发了机体细胞免疫功能.     

非小细胞肺癌患者外周血MAGE-A3基因表达及其与临床病理特征相关性分析

目的:探讨非小细胞肺癌患者外周血黑色素瘤相关抗原（MAGE-A）3基因表达及其与临床病理特征的相关性。方法:选择2014年01月至2014年12月在我院就诊的137例非小细胞肺癌患者作为观察组,取同期在我院健康体检者57例作为对照组,采用RT-PCR检测受试者外周血MAGE-A3基因表达水平。分析非小细胞肺癌患者MAGE-A3表达与临床病理特征的相关性。结果:观察组MAGE-A3基因阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。MAGE-A3基因表达与非小细胞肺癌患者性别、年龄、吸烟、病理类型均无相关性（P＞0.05）;低分化非小细胞肺癌患者MAGE-A3基因表达高于中高分化,Ⅲ-Ⅳ期患者表达高于Ⅰ-Ⅱ期,肿瘤≥5 cm患者表达高于＜5 cm患者,淋巴结转移患者表达高于非转移患者,远处转移患者高于非转移患者,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:MAGE-A3基因在非小细胞肺癌患者外周血中阳性率升高,在晚期和转移患者中表达高于早期肺癌,有成为新的肿瘤预后判定指标的潜力。     

PCNA在角化囊肿及始基囊肿中的表达及意义

目的：探讨牙源性角化囊肿中PCNA的表达及意义。方法：采用免疫组化方法,检测PCNA在正常牙囊或残余牙板上皮及牙源性角化囊肿、始基囊肿中的表达。结果：PCNA在正常牙囊或残余牙板上皮中呈阴性表达,PCNA在角化囊肿及始基囊肿中呈阳性表达,表达率分别为35%和2.7%,统计学检验两者阳性表达率有显著性差异。结论：角化囊肿比始基囊肿可能更具有细胞增殖活性。     

马来酸氟吡汀治疗急性扭伤

急性扭伤如关节、肌肉损伤临床比较常见,患者主要表现为局部肿胀疼痛、肌肉紧张、关节活动受限.治疗包括制动、消肿、镇痛等方法.临床常用的镇痛药包括非甾体类消炎镇痛药和阿片类镇痛药,但这两种药物不良反应较多,不宜长时间应用.马来酸氟吡汀是一种新型中枢性镇痛药,本研究采用随机双盲的方法,用扶他林作为对照来评价马来酸氟吡汀治疗急性扭伤的疗效,现报道如下.     

miR-208a在兔快速心房起搏模型中抑制心房电重构和结构重构的作用研究

目的通过建立快速起搏兔心房模型，探讨miR-208a在心房电重构和结构重构中的作用。方法40只新西兰大耳白兔随机分为4组：假手术组（SHAM组）、快速起搏组（RAP组）、快速起搏+agomiR-208a组（miR-208a组）和快速起搏+antagomiR-208a组（antmiR-208a组），每组各10只。起搏频率为600次/min，在程序刺激的0、4、8、12h测定心房有效不应期（AERP）并计算AERP频率适应性。刺激结束后，处死动物，收集左心房组织，检测超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）、活性氧（ROS）水平评估氧化应激；HE染色观察心房结构重构；采用RT-PCR法检测miR-208aRNA表达；采用Westernblot法检测β-catenin表达。结果RT-PCR显示，RAP组miR-208a水平均低于SHAM组和miR-208a组（均P＜0.05）；与RAP组相比，antmiR-208a组中miR-208a水平明显降低（P＜0.05）。与RAP组相比，miR-208a组AERP明显改善，而antmiR-208a组的结果相反；与RAP组相比，miR-208a组的AERP频率适应性升高，而antmiR-208a组降低（P＜0.05）。HE染色显示，RAP组心肌纤维排列不规则，部分纤维溶解并断裂，与RAP组比较，antmiR-208a组的心肌组织病理改变更加显著，而miR-208a组的心肌组织病理改变得到改善。与RAP组相比，miR-208a组心肌组织中MDA和ROS水平均降低，SOD活性升高（均P＜0.05）；antmiR-208a组的MDA和ROS水平均升高，SOD活性降低（均P＜0.05）。Westernblot显示，RAP组β-catenin蛋白表达高于SHAM组（P＜0.05）；与RAP组相比，miR-208a组中β-catenin蛋白表达降低，而antmiR-208a组升高（均P＜0.05）。结论miR-208a可以改善心房快速起搏模型兔中心房的电重构和结构重构，并减轻心房的氧化应激水平，这些作用可能与β-catenin信号传导途径的抑制有关。     

光疗法在情感障碍中的临床应用和研究新进展

情感障碍是精神科常见的精神疾病，在中国人群中的终生患病率高达7.4%。情感障碍患者目前大多以药物治疗为主，但药物起效时间一般需1～2周。光疗法作为一种新的治疗干预措施，在情感障碍中可能具有较大的临床价值和应用前景，然而目前在精神科的使用较为局限。本文从光照与情感障碍症状的关系出发，分别阐述了光疗法在季节性抑郁症(SAD)、非季节性抑郁症、双相障碍抑郁发作、器质性疾病抑郁症状及青少年、孕产妇、老年人抑郁症中的应用疗效和研究新进展。