脱细胞技术在组织工程气管构建过程中的应用与特点

文题释义：脱细胞技术：是物理、化学和生物酶法去除组织/器官中的细胞成分,消除抗原性,保留器官的三维结构和含有生物活性的细胞外基质。物理法通过超声、高压、冻融等物理手段破坏细胞膜达到脱细胞效果;化学法利用去污剂改变细胞膜的通透性,使细胞溶胀破裂完成脱细胞过程;生物酶法主要使核酸酶、胰蛋白酶对组织及器官进行脱细胞处理。去污剂联合酶法：是以脱氧胆酸钠和脱氧核糖核酸酶为基础的脱细胞方法,通过脱氧胆酸钠和脱氧核糖核酸酶破坏细胞膜、消除细胞DNA,消除组织和器官的免疫原性,并保留细胞外基质,为细胞生长和增殖提供物质基础。通过化学法和生物酶法结合,可有效提高脱细胞效率。背景：气管长段损伤的修复一直是气管治疗的重大挑战,组织工程气管脱细胞技术可为气管长段损伤修复提供有效治疗途径。 目的：综述组织工程气管中不同脱细胞技术的优缺点及其在气管替代治疗中的应用。 方法：以“tissue engineered trachea, decellularization, tracheal reconstruction,tracheal replacement therapy;组织工程气管,脱细胞,气管重建,气管替代治疗”为关键词,检索CNKI、万方、PubMed数据库2006年1月至2019年11月的相关文献进行分析总结。结果与结论：①气管长段损伤常因肿瘤、创伤、狭窄、感染等病变引起,需气管替代物进行气道重建治疗,而组织工程研究中脱细胞技术制备的脱细胞气管基质是其治疗的有效途径;②脱细胞技术通过物理、化学和生物酶等工艺去除组织或器官的免疫原性,并有效保留组织器官的细胞外基质,为重塑功能性气管提供支持环境,术后患者无需依赖免疫抑制剂;③目前已有脱细胞技术用于临床气管移植的案例,但患者术后出现较多并发症,其功能尚需进一步完善;④随着脱细胞技术研究的不断深入,脱细胞方法变得更加成熟、精细、多样,为未来临床气管治疗提供了方向和途径。 ORCID: 0000-0002-4808-9644(王志豪) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

组织工程气管软骨再生的新策略

气管外伤、狭窄、肿瘤以及部分先天性疾病可严重损伤正常通气功能,引起组织缺氧,危及患者的生命。气管病变切除重建是治疗这些疾病最为有效的方法。目前在临床中仍无长期安全可靠的方法能够实现长段气管损伤后的重建,组织工程化气管可能是目前这种情况的解决方案。软骨作为组织工程气管结构中最重要的部分之一,起到提供力学支撑并维持气管整体...     

关节镜下缝线固定修复膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的 探讨关节镜下修复膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的固定方法及临床效果.方法 自2004年1月至2007年1月,对18例膝前交叉韧带胫前止点撕脱骨折患者在关节镜下复位,使用不可吸收缝线8字形联合可吸收缝线2次平行穿越膝前交叉韧带基底部,胫骨隧道外打结固定,完成缝线修复固定.术后对其疗效评定采用Rasmussen评分标准进行评估.结果 18例患者均获得随访,随访时间6～30个月,平均12个月.术后16例为优,1例为良,1例为可,优良率为94.4%.结论 缝线固定方法修复膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折创伤小,固定可靠,关节功能恢复好.     

孕激素受体在雌性山羊颈胸神经节的表达

目的观察雌性山羊颈胸神经节内神经元是否具备接受孕激素作用的条件。方法采用免疫组织化学SP法观察孕激素受体(PR)在成年雌性山羊颈胸神经节的表达。结果雌性山羊颈胸神经节内神经元胞体均呈孕激素受体免疫反应阳性;卫星细胞、施万细胞、神经突起和神经纤维中也有较弱的着色。神经元的细胞膜和细胞质呈棕褐色为强阳性,而神经元的细胞核着色出现异质性:85.10%的神经元细胞核为强阳性,其中31.91%的核仁呈清亮的空泡,为阴性;而14.90%的神经元细胞核呈空泡状不着色,其中7.45%的核仁为强阳性。卫星细胞、施万细胞和神经纤维均呈淡黄色,为弱阳性。图像分析表明,神经元胞体PR的相对表达量与其他非神经成分相比差异性极显著(P0.01)。结论在颈胸神经节内神经元是孕激素作用的主要靶细胞之一,提示孕激素有可能通过影响雌性山羊颈胸神经节内神经元的活动参与心脏功能的神经调节,而颈胸神经节上的PR可能作为一个网络节点协调孕激素对心脏功能的内分泌调节和自主神经对心脏活动的神经调节。     

GSS系统脊柱内固定治疗胸腰椎骨折

目的 探讨GSS系统脊柱内固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果.方法 GSS系统脊柱内固定加植骨治疗胸腰椎爆裂骨折25例.结果 随访12～24个月,术后椎体前缘压缩高度、椎体后缘压缩高度、Cobb角、椎管面积较术前明显恢复.GSS治疗4周后脊髓神经功能恢复显著.无医源性神经损伤、无切口感染、无断钉、固定器松动,以及术后矫正丢失.结论 该技术大大简化了手术操作的难度,有效防止椎弓根螺钉断裂、松动及术后矫正丢失.     

藏药色珠治疗更年期综合征的实验研究

目的观察藏药色珠的乙醇浸膏对去卵巢大鼠激素的影响。方法采用雌性大鼠双侧卵巢切除模型模拟妇女更年期内分泌状态，于手术后7d开始给药，持续4周。结果藏药色珠能增加去卵巢大鼠雌二醇水平，降低卵泡刺激素和黄体生成素水平，与模型组相比有显著性差异（P〈0．05），并可改善子宫形态。结论藏药色珠能从多环节调节生殖内分泌功能。     

常熟市卫生资源现状调查与分析

目的：通过对常热市2003年卫生人力资源、卫生物力资源、卫生财力资源及医疗机构卫生服务供给情况等方面卫生资源情况的分析，为制定常熟市区域卫生规划提供基础性的数据，促进卫生体制改革的进程。方法：采用普查方法，对常熟市卫生资源各项指标的绝对数、均数及其构成比等进行描述性统计分析，并与苏州市、全省总体水平进行比较。结果：2003年全市共有各类医疗卫生机构473个，共有床位3318张，卫生工作人员6224名。每千人口拥有卫技人员4．14人，全市医护比为1：0．62；每千人口拥有3．20张床位；医疗机构业务收入主要以药品收入为主；人均卫生事业经费迭81．44元；住院人数及手术人次数均以市属医院为高，分别占全市的52．97％和73．41％。结论：卫生资源存量丰富，各类医疗卫生机构配备齐全；卫生资源结构配置不合理；医疗机构基本能收支平衡，业务收入结构不舍理；卫生技术人员中严重缺乏护理人员。