膝关节内骨折检查方法的选择(附142例报告)

目的　深入探讨X线平片在诊断膝关节内骨折中的地位。方法　对 1 4 2例膝关节内骨折患者的X线检查进行了分析研究 ,全组病例均摄膝关节正侧位 ,部分加摄左、右斜位 ,其中 2 4例还进行了CT检查。结果　首次检查X线正侧位平片发现骨折 1 2 7例 ,轴位及左、右斜位发现骨折 8例 ;第 2次后平片检查共检出骨折 1 39例 (另 3例可能因石膏固定骨折线观察不清 ) ;CT检查发现骨折 2 2例。结论　常规X线平片检查仍然是诊断膝关节内骨折的首选方法 ;CT检查可作为常规平片检查的补充 ,除发现少数隐匿性骨折外 ,还可进一步了解有无关节软骨及周边肌腱的损伤     

国产支架在食管贲门失弛缓症治疗中的应用

目的探讨国产支架治疗食管贲门失弛缓症的疗效及支架技术．方法本组5例中，男2例，女3例，年龄40岁～66岁，平均53．6岁．病程7a～40a，狭窄长度2cm～5cm，患者吞咽困难分为4个等级，2～3级4例，1级1例．所用支架由镍钛合金丝编织成网管状，直径15mm，20mm二种，长度规格4cm～8cm．支架置入由内镜配合在X线电透监视下进行，通过导丝将支架准确释放在狭窄部，通过人体温度，支架逐渐膨胀、开通．结果本组5例均置入1根支架，1次置入成功．造影所见，支架开通良好，无塌陷、移位及展开不良，钡剂通过顺利，吞咽困难降为0级．患者摄食能力明显提高，无严重并发症发生．结论我们初步认为，食管支架治疗食管贲门失弛缓症，是一种简单、安全、有效的方法，而远期疗效尚需进一步观察．     

食管癌术后吻合口狭窄的介入治疗

食管癌术后吻合口狭窄患者吞咽困难,摄食能力明显下降,严重影响生存质量。我院自１９９５年开展食管内支架置入术治疗各类食管狭窄４０例,其中食管癌术后吻合口狭窄１５例,收到满意的临床效果,现报告如下。１材料和方法１１临床资料本组１５例均系食管癌术后,病史...     

腰椎间盘突出症的CT诊断与手术对照分析

目的提高CT对LDH诊断水平,为临床合理选择治疗方法提供依据。方法对CT诊断LDH并经手术探查的218例资料进行回顾性对照分析。结果CT诊断符合率为95.4％,文中将LDH分为①中央型;②偏侧型;③椎间孔型;④极外侧型;⑤脱出型。结论CT对LDH的诊断和临床合理选择治疗方法有重要的价值。重视区分髓核脱出及纤维组织增生对提高LDH的CT诊断率和疗效有重要意义。     

优化放射教学 提高实习质量

为进一步提高放射专业班次的临床实习质量 ,五年来对不同的放射专业班次 ,结合其教学实习大纲 ,制定相应的临床带教计划 ,实施专人负责、定期对照检查。放射医师班在实习中以诊断为主 ,完成了大纲计划 ,在解决理论与实践的结合、理论服务于临床的同时 ,有计划地带教使学员理论知识有了进一步充实提高 ;放射技师班的实习以技术工作为主 ,熟练掌握技术操作的同时辅以诊断工作 ,不但缩短影像技术工作与书本理论的距离 ,而且更加明确技术工作在影像诊断工作中的重要性。作者认为 ,影像技术是诊断的基础 ,技术服务于影像诊断 ,影像诊断依赖于技术工作而生存 ,两者有机的结合才是一门完整的学科 ,熟练掌握各项技能才可能成为一名合格的放射工作者。     

电视下经取石篮套取结石的体会

泌尿系统结石是一常见疾患，随着医学科学的发展，介入放射学也不断用于泌尿系疾病的诊断、治疗。经输尿管镜插管法〔１、２〕、取石篮套石法〔３〕国内外文献已有不少报道，前几年我们开展电视下经取石篮套取输尿管结石取得初步成功，结合文献谈一些粗浅的体会。检查对象...     

国产镍钛合金支架治疗食管良、恶性狭窄(附24例报告)

目的：探讨国产镍钛合金支架治疗食管良恶性狭窄的疗效。方法：２４例中食管化学烧伤后狭窄２例，贲门失弛缓症５例，食管—胃吻合口狭窄１０例，食管贲门癌７例。全部支架置入术均经口腔在Ｘ线监视下进行。结果：所有病人的支架留置均获成功。支架置入后患者吞咽困难得以缓解，所有病人的摄食能力都有不同程度的改善，总有效率达１００％。结论：国产支架置入术治疗食管良恶性狭窄是一种简单、安全和有效的方法，远期效果尚需进一步观察。     

1例髋臼骨内腱鞘囊肿的影像学改变

患者,男,51岁,左髋部持续性疼痛30余年、近1年加重,行走受限,但无明显放射痛。既往无外伤史。查体:左髋部局部压痛及叩击痛,但无畸形,左大腿外展功能轻度受限。直腿抬高试验与加强试验阴性。左髋关节Ｘ射线平片显示:左髋臼上方之髂骨偏外侧有一52ｃｍ×42ｃｍ囊状骨质密度减低区,轮廓清楚,边缘骨质硬化,下部超过关节间隙与股骨头重叠。臼顶外侧缘轻度骨质增生,髋关节间隙稍窄,股骨头顶部略欠光整。ＣＴ扫描显示:左髋臼偏前上方之髂骨内囊状骨质缺损,其最大宽径22ｃｍ、前后径45ｃｍ、上下径达54ｃｍ,上部有一横形骨性分隔,周围骨质致密硬化,…     

贲门失弛缓症腔内支架术的应用价值

目的　探讨腔内支架术在治疗贲门失弛缓症中的应用价值。方法　对因贲门失弛缓症的患者进行腔内支架术的病例进行了回顾分析。患者共 8例、使用 2种支架材料 ,其中不锈钢支架 2根、镍钛合金支架 6根。支架均经胃镜在X线电视下植入。结果　置放支架均一次成功 ,解除了患者进食困难 ,经 1～ 5年不等的随访 ,5例出现返流性食管炎 (其中 3例发生不同程度的上消化道出血 )。 1例植入支架腔内再狭窄。结论　腔内支架术治疗贲门失弛缓症能疏通患者进食通道 ,改善患者进食能力 ,由于失去正常贲门功能 ,患者出现不同程度的返流性食管炎 ,甚至消化道出血 ,贲门失弛缓症的患者应慎用腔内支架术。     

腰椎假性滑脱发生部位及类型的X线影像分析

目的：确立腰椎假性滑脱在X线影像中的分型。方法：对1992年6月至2000年5月在该院进行腰椎X线检查的5650例患者进行回顾性分析，全组均摄取腰椎正侧位，部分患者加摄特殊体位。结果：全组共发现腰椎假性滑脱485例，占检查人数的8.58%，其中男121例，女364例；滑脱主要发生在下腰椎，又以第4腰椎最为多见。结论；腰椎假性滑脱主要发生在下腰椎，根据滑脱部位椎体移动的方向可分为4种类型。