肝内胆管结石的外科治疗

作者所在医院1978～1986年共手术治疗肝内胆管结石163例,男69例,女94例。年龄11～78岁。平均42.6岁。经临床、超声、静脉胆道造影,ERCP及PTC     

内蒙古哲里木盟地区血氟正常值测定

氟元素以多种形式广泛地分布于自然界,它是人体正常发育和成长不可缺少的微量元素之一,摄入过多或不足,均能影响人体健康。血氟增高是氟过量摄入的一个特异性指标,对氟中毒的诊断和防治有一定的参考价值,也是     

甲状腺髓样癌的诊断与治疗(附6例临床分析)

<正> 甲状腺髓样癌是甲状腺癌中较少见的病理类型,临床与病理诊断以及治疗有其特殊性。目前国内文献报道不多。本文就我院10年来收治的甲状腺髓佯癌6例临床资料作一诊断及治疗讨论。临床资料一、一般资料:从1981～1991年收治甲状腺癌108例,其中髓样癌6例(5.56％)。在髓样癌中男性1例,女性5例,女性发病明显高于男性。发病年龄36～65岁,平均年龄46岁,中位年龄43岁。右侧4例,左侧1例,两侧1例。二、临床表现:病程:40天～3年,半年以内     

ApoE的遗传多态性与人类疾病

载脂蛋白（ａｐｏ）Ｅ基因具有多态性，有３种常见的等位基因（ε２，ε３，ε４）编码３种异构体（Ｅ２，Ｅ３，Ｅ４）。目前发现ａｐｏＥ遗传多态性不仅是心血管病和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病发生过程中的重要风险因素，还和其它神经系统疾病和人类衰老过程有关，随着ａｐｏＥ遗传多态性研究的广泛开展，快速有效的检测方法的选择和ａｐｏＥ多态性的种族变异是值得重视的两个问题。     

慢性酒精中毒病人的事件相关电位(ERP)的观察

事件相关电位（ｅｖｅｎｔ－ｒｅｌａｔｅｄ－ｐｏｔｅｎｔｉａｌ,ＥＲＰ）根据潜伏期的命名法,因为最初记录的潜伏期多在３００ｍｓ左右,故这个电位又可称为Ｐ３００。而根据出现顺序的命名法,则称为Ｐ３。Ｐ３００的测定是由Ｓｕｔｔｏｎ〔１〕于１９６５年首先发现并应用的,现在越来越受到人们的重视。ＥＲＰ在神经系统及神经心理方面应用较广泛,本文对７例慢性酒精中毒的住院病人行ＥＲＰ检查,现将其结果报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　７例住院病人均为男性,年龄２９～６８岁,平均年龄５７岁。此７人均有长期饮酒…     

闭锁综合征五例报告

例1女性,44岁,3年前某日19时许头晕、呕吐、四肢无力。次日10时昏迷、高热、四肢瘫,20d后有意识活动。查体：意识清楚,眼球可向上、下示意,双瞳孔等大、同圆,光反射（ ）,头跟垂直同向运动（＋）,水平同向运动（－）,四肢肌力1级,Bahaki征（＋）,头CT可疑低密度灶,MRI桥脑及右小脑半球小片状不规则长T1、T2信号,综合治疗3个月症状无改善。例2女性,62岁,1d前头晕、耳鸣、2h后饮水呛咳、四肢瘫,5h后人院。查体：昏迷,体温39℃,血压172／105nunHg（1mmHg＝0．133kPa）,双瞳孔针尖样,光反射迟钝,双侧Babnski征（＋）…     

急性脑卒中患者发生卒中相关性肺炎危险因素临床分析

目的探讨急性脑卒中患者发生卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素,以降低SAP的发生率。方法收集2012年1月至2016年6月,在海南医学院第二附属医院神经内科就诊的380例急性脑卒中患者病例资料,根据是否发生卒中相关性肺炎(SAP)将其分为SAP组(69例)和非SAP组(311例),比较两组间差异,并分析SAP的相关危险因素。结果收集的380例急性脑卒中患者中,SAP的发生率为18.15%(69/380);单因素分析比较两组患者的临床特征,发现年龄≥65岁,意识障碍,吞咽困难,卧床,糖尿病,慢性支气管炎都是SAP发生的相关因素,差异有统计学意义(P0.05);OR值由高到低排序:意识障碍、吞咽困难、慢性支气管炎、糖尿病、年龄≥65岁、卧床;多因素非条件logistic回归分析,结果显示年龄≥65岁、意识障碍、吞咽困难、卧床、糖尿病、慢性支气管炎是急性脑卒中发生SAP的独立危险因素(P0.05)。结论 SAP的发生有很多相关危险因素,通过控制及改善急性脑卒中患者发生SAP的高危因素,采取积极正确的防治措施,可降低急性脑卒中患者患SAP的发生率,改善预后。     

新生儿、婴儿先天性胆总管囊肿15例诊治分析

目的　探讨新生儿、婴儿先天性胆总管囊肿的病因、临床特点、诊治、误诊及肝损害等。方法　对我院 1 989～2 0 0 3年 91例先天性胆总管囊肿的临床资料进行回顾 ,按年龄分为 A组 1 5例 (0～ 1 Y)、B组 76例 (>1 Y)作比较分析。结果　 1临床表现 :A组的黄疸、白陶土大便明显高于 B组 (P<0 .0 5 ) ,腹痛以 B组为多 (P<0 .0 5 ) ,腹部包块、发热则两组无明显差别 ;两组三联征仅占 1 1 %。 2术中所见 :A组囊肿呈囊型较 B组为多 ,胆总管下端狭窄或梗阻远较 B组为高 (P<0 .0 5 )。 3肝硬化率 :A组为 5 0 % ,B组为 1 5 .4 % ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 4误诊率 :A组 (4 0 .0 % )明显高于 B组 (1 3.2 % ) (P<0 .0 5 )。 5 A组保守治疗效果相对较差。结论　新生儿、婴儿先天性胆总管囊肿病因、临床表现及诊治等方面具有自身特点 ,易造成延误诊治 ,掌握这些特点对其早期诊断、及时和合适的治疗、降低误诊率及减少肝损害有一定的帮助     

尼莫地平对脑梗死患者康复期认知功能干预的研究

目的探讨尼莫地平对脑梗死康复期认知干预的有效性.方法①用24月龄自然老化大鼠作为实验模型,灌胃给予尼莫地平30d,与同月龄大鼠和8月龄青年鼠作对照研究.②将67例脑梗死后认知障碍患者随机分为尼莫地平治疗组和对照组,治疗组口服尼莫地平30mg,每日2次,服用6个月.两组均于发病后3周和6个月时给予改良长谷川量表测评,对评分结果进行自身对照和组间比较,并对年龄、日常生活活动能力和社会活动功能等相关因素进行分析.结果老年大鼠用尼莫地平治疗1个月后水迷宫实验时程(33.4±13.95s)和错次(2.6±0.7次)均较对照组(79.3±30.90s及5.1±2.2次)显著好转(P<0.05),跳台实验两组无显著差异(P>0.05);临床观察中,Barthel指数、社会功能活动调查表和年龄作为相关因素观察指标,在单因素分析中均无显著差异(P>0.05);尼莫地平治疗组与对照组的疗效比较无统计学差异(P>0.05).结论尼莫地平对脑梗死后认知功能康复无明显有效干预作用.