一例会厌囊肿插管困难的处理

患者女性，67岁，患胆囊炎胆石症伴胆道感染。拟在气管麻醉下行胆囊摘除胆总管探查术。快     

手部深度烧伤带蒂皮瓣修复术的护理体会

我科自1990～1995对手、前臂电损伤、热压伤、手烧伤后畸形45例进行腹部带蒂皮瓣修复术，术后均全部成活，获得满意效果。现将护理体会总结如下。1术前护理1．1做好病人心理护理。由于患者通常为外伤或烧伤后造成手部畸形，不但影响活动功能，更影响其外观。因此，为了使病人及时了解手术的必要性，手术方法，术前水后注意事项及介绍手术成功的病历，使病人消除顾虑，增强信心，使手术顺利进行。1．2做好术前皮肤准备，植皮区清洁创面，手部要剪去指甲，供皮区剃净毛发，阴毛，清洗皮肤，检查腹部皮肤的韧性，血运情况，有无疤痕和炎症。1．…     

葛根素保护家兔肠黏膜再灌注损伤的形态学研究

肠缺血再灌注损伤是临床常见的病理生理过程,不仅可以引起消化道局部的组织损害,而且可以导致肠内细菌和毒素移位到体循环,引起大量炎症介质和细胞因子的释放,甚至发生多器官功能障碍综合征[1]。因此肠缺血再灌注损伤日益受到人们的重视,其发生发展机制及防治措施的研究已成为危重病医学的重点课题之一。实验证明,葛根素具有改善组织微循环[2]以及抗自由基[3]、抗氧化[4]等药理作用,能减轻心、脑、肾等组织的再灌注损伤,但对肠组织的再灌注损伤有无保护作用,尚未见报道。本研究拟通过对肠黏膜组织结构,特别是肠黏膜屏障通透性的观察,探讨葛…     

通脉降逆汤治疗顽固性内耳眩晕病的临床观察

内耳眩晕病(Menieres diseuse)为临床常见病,反复发作,屡治不愈。我们从1987年3月至1989年2月自拟通脉降逆汤——黄芪、丹参、赤芍、川牛膝各30g,川芎12g,生大黄6g(后放),每日1剂,浓煎500ml分3次服,呕吐不能进药者则分3次保留灌肠治疗符合“内耳眩晕病”诊断标准,并反复发作病史在2年以上之患者87例(男46例,女41例;平均年龄42.5岁;干部56例,其它31例;病程平均为5.6年)。经治疗5天头晕目眩、耳鸣消失,听力恢复正常,并1年内未复发者36例(占41.4％):5天内头晕目眩、耳鸣消失,听力恢复近正常而1年内复发不超过1次者44例(占50.6％)5天内头晕目眩消失,耳鸣明显缓解,听力显著增强者6例(占6.9％);5天内症状无改善者1例(占1.1％)。     

解毒化瘀汤治疗温病内毒素血症临床研究

解毒化瘀汤治疗温病内毒素血症临床研究结果表明,该方有抗炎作用,对内毒素有拮抗作用,能保护组织器官,特别是心、肝、肾等重要器官免受内毒素损害,能调节免疫功能,对血浆内毒素的清除作用非常显著,有直接对抗或抑制内毒素之抗原作用,对内毒素之生物活性有灭活作用,为临床治疗内毒素血症开拓了一条新的有效途径。     

一起误食鲜猪甲状腺食物中毒的调查

发生经过一九八三年十二月十六日,三冲公社一位从事贩卖肉食品的社员胡××,从蚌埠市水产合作商店,偷回二包猪“碎肉”约十五斤。回县后胡××除将“碎肉”转送一部分给亲戚外,其余全部出售。当地一所中学和七户社员购回食用。进食者47人食后全部中毒,由于治疗及时,无一例死亡。     

布地奈德和沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺

目的探讨布地奈德和沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺(COPD)急性发作的临床疗效。方法选取我院治疗的COPD急性发作患者80例,随机均分两组。对照组给予常规抗炎、止咳、平喘、氧疗等;观察组在此基础上雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇。对比两组治疗前后肺功能检查结果,分析疗效。结果治疗后两组肺功能较治疗前均明显改善,第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)以及第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均升高,有显著性差异(P<0.05);治疗后组间对比观察组改善较明显,有显著性差异(P<0.05)。观察组治疗后疗效评分明显下降,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗COPD急性发作疗效显著,对肺功能改善明显,用药方便,无明显副作用,安全可靠。     

良性甲状腺术后发生甲状腺危象的相关因素探讨

目的 探讨良性甲状腺术后发生甲状腺危象的相关因素.方法 回顾性分析本院近3年收治的665例甲状腺手术患者的相关资料,进行可能影响因素的单因素及多因素回归分析.结果 665例甲状腺疾病患者术后共发生甲状腺危象8例.并发率为1.2%.单因素、多因素分析显示年龄、原发病为甲状腺功能亢进症、术后未予镇痛、精神因素是甲状腺术后好发甲状腺危象的独立危险因素.结论 高龄、原发病为甲状腺功能亢进症、术后未予以镇痛、围手术期精神紧张等因素可能是良性甲状腺疾病虽然经过积极术前准备但仍然并发甲状腺危象的原因.     

基于手术方式的多拇畸形分型

多拇是手部常见的一种先天畸形[1-8]。1969年Wassel[9]根据影像学把多拇分为7型;Zuidam等[10]在2008年提出了Rotterdam分型,是在Wassel分型的基础上结合三节拇和三倍体,把Wassel分型中不能包含的分型做出清晰的划分,包含所有已知的多拇畸形种类。2013年Chung等[11]报道按照形态学可以把多拇畸形分为4型,作者认为简单易行并对手术有一定的指导意义。一个理想分型系统应具有:可重复性、容易清晰地记录和交流,可以包括所有病理形式、手术方式,与预后相关,适用于研究。既往的分型有很多优点,但同时伴有不足之处,例如不能包括所有的畸形,缺乏为手术治疗提供详细的指导方案,同一种分型有不同的手术方案,不同类型可以使用同一种手术方案等[12]。为了更好服务于手术医师和患者,我们根据手术方式提出一种以手术方式为导向的分型。