输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童下尿路结石16例

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童下尿路结石的临床效果.方法 对16例儿童下尿路结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗.结果 15例在输尿管镜直视下1次操作成功,1例膀胱结石患者因尿道狭窄无法进镜而改开放手术,成功率80﹪.术后结石1～3 d排净.无尿道狭窄等并发症.结论 输尿管镜取石术是治疗儿童下尿路结石理想、安全、有效的方法之一.     

微创经皮肾镜取石术治疗肾旋转不良并肾结石26例

目的 探讨微创经皮肾镜取石术( min-PCNL)治疗肾旋转不良并肾结石的可行性及有效性.方法 对接受微创经皮肾镜取石术治疗的肾旋转不良并肾结石26例患者进行回顾性分析.结果 26例患者均为肾旋转不良并肾结石,其中2例马蹄肾.肾鹿角形结石、多发结石8例,单纯肾盂结石12例,下盏结石6例.其中合并肾盂输尿管连接部梗阻2例,并输尿管上段结石8例.该组患者行一期穿刺取石23例,一期结石清除率88.46％.二期取石3例,配合输尿管软镜取出.均为单通道穿刺取石.术中利用钬激光切开肾盂输尿管连接部梗阻2例.2例患者术后出现肾脏大出血,均为肾鹿角形结石,其中1例马蹄肾.在数字减影血管造影(DSA)下高选择性肾动脉栓塞治疗后痊愈,1例为假性动脉瘤,1例为假性动脉瘤合并动静脉瘘.结论 微创经皮肾镜取石术治疗肾旋转不良并肾结石安全、可行、疗效确切,具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点.     

尿流动力学检查在经尿道前列腺电切术术前的应用

目的探讨尿流动力学检查在经尿道前列腺电切术（TURP）术前的应用,对提高术前诊断水平及对手术指征、手术方法、手术时机选择的价值。方法回顾分析186例前列腺增生症患者在TURP术前尿流动力学检查的临床资料。结果186例前列腺增生症患者经尿流动力学检查,140例有不同程度的膀胱出口梗阻,且与其他动力学异常同时存在;140例患者行TURP手术治疗,8例行膀胱造瘘术,38例行药物保守治疗。结论TURP术前尿流动力学检查可提供前列腺增生疗患者膀胱尿道功能状况,对治疗方案及手术时机的选择以及术后疗效评估提供量化参数。     

微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石26例报告

目的：探讨微创经皮肾镜取石术（min-PCNL）治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法：回顾性分析接受min-PCNL治疗的孤立肾肾结石患者26例的临床资料。结果：26例患者中，并发肾积脓6例，5例先行经皮肾穿刺造瘘术，1周后行二期min-PCNL，其余21例均行一期穿刺取石，均为单通道穿刺取石，一期结石清除率80．5％。1例孤立肾肾结石并肾积脓患者一期取石术后出现中毒性休克。随访3～16个月，肾功能不全的16例患者中，8例肾功能恢复正常，2例发展为尿毒症期行血液透析。其余无重大并发症发生。结论：采用min-PCNL治疗孤立肾肾结石安全可行，疗效确切，具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室结石8例

目的 探讨微创经皮肾镜取石术（min-PCNL）治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性。方法 对接受微创经皮肾镜取石术治疗的8例肾盏憩室并肾结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均行一期单通道穿刺取石。术中利用钬激光烧灼肾盏憩室开口。肾造瘘管平均留置时间5d，平均住院时间8d。其中1例min-PCNL术中改开放手术、输血。有1例憩室结石复发。无其他重大并发症。结论 微创经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室结石安全，可行，疗效确切，但要注意适应证的选择（肾盏憩室位于中下极）。与开放手术相比，能减少术中、术后出血及并发症。具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点。