外固定器结合有限内固定治疗Ⅲ度开放性胫腓骨骨折

目的探讨外固定器结合有限内固定治疗严重胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法28例GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折,减张缝合11例,局部皮瓣转移7例,腓肠肌皮瓣6例,腓肠神经营养血管皮瓣4例。均一期闭合创面,骨折采用外固定器结合有限内固定进行固定。结果随访12～40个月。其中3例有针道感染,无骨髓炎发生,28例骨折均愈合,愈合时间6～18（9±3）个月。结论外固定器结合有限内固定治疗GustiloⅢ型骨折具有操作简单,固定可靠,微创,可同时处理骨缺损,但需防治针道感染。     

比较更昔罗韦与利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎的疗效

目的比较更昔罗韦、利巴韦林对小儿病毒性肺炎疗效。方法小儿病毒性肺炎100例，随机分成2组，治疗组50例（男性28例，女性22例，平均年龄I2个月），用更昔罗韦注射液5mg／（kg次）溶于10％葡萄糖注射液100mI中静脉滴注，q12h一次，疗程10～14d。对照组（男性33例．女性17例，平均年龄15个月），用利巴韦林20mg／ml浓度20～30ml雾化吸入1日3次，疗程同上。结果治疗组总有效率为96％。观察组为78％（P〈005）。结果治疗组咳嗽、喘气消失天数及罗音消失时间较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论更昔罗韦注射液治疗小儿病毒性肺炎效果优于利巴韦林。     

奥美拉唑的应用与不良反应

1973年发现胃壁细胞微粒体内存在H^＋-K^＋ATP酶，功能是向细胞外分泌H’（即质子），故称之为质子泵。质子泵抑制剂（proton pump inhibimn，PPIs）是特异性抑制H^＋-K^＋ATP酶活性的药物，为弱碱性苯并咪唑类化合物，随血液进入胃壁细胞的分泌小管和泡腔，与该处浓度很高的H^＋结合，造成药物局部浓集。PPIS与H^＋结合后在酸作用下进一步形成活性产物磺酰胺基化合物，再与质子泵半胱氨酸的SH基特异性结合，使之失活，从而抑制其泌酸功能。     

药物缓释制剂在抗PVR中的应用

抗增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy，PVR)药物缓释制剂按其释药方式的不同可分为2大类：一类为延缓释放制剂，如脂质体、微球。另一类即控释给药制剂，如各种植入体装置。近年来有学者还研制了一种新型的不需要载体的共药缓释系统。本文介绍了各种缓释制剂的特点及其在抗PVR中的应用，并评价它们各自的优缺点。     

儿童混合性散光的屈光演变规律

目的 探讨儿童混合性散光的屈光演变规律。方法 选择4～9岁混合性散光儿童38例66眼，每年予1％阿托品扩瞳检影验光1次，连续4年，记录屈光状态，分析其等效球镜、远视、近视屈光度及散光度的动态变化。结果 儿童混合性散光绝大多数为顺规散光，经扩瞳检影、配镜可获得较好的矫正视力，视力〉0．6。随访4年，患儿等效球镜及远视主径线的屈光度逐年降低（P〈0．01），近视主径线的屈光度逐年加深（P〈0．01），散光度及轴位基本保持稳定不变（P〉0．05）。结论 儿童混合性散光可能是儿童屈光系统发育过程中的一个特定阶段，随着儿童年龄的增长，多可演变为近视散光，在儿童期，应密切随访，及时、正确地配镜矫正，以提高乖改善儿童视功能。     

脑外伤患者红细胞变形性与红细胞膜Na~+-K~+-ATP酶的水平及临床意义

目的　动态观察30例脑外伤患者的红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性变化。方法　采用核孔滤膜法测定红细胞变形性,定磷法测定红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性。结果　红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性于伤后12h下降,2 4h至最低,96h开始恢复,与正常对照相比有显著意义(P <0 .0 1)。伤情愈重,红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性下降愈明显(P <0 .0 1)。结论　红细胞变形性与红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性可作为判断脑损伤程度的指标。     

定量描述药物口服吸收的基础研究进展

阐述影响药物口服吸收的物理、化学和生物因素及在基础研究中的应用。用定量描述符如剂量分数、吸收分数和溶出分数等描述实际药物的体外特征。定量描述符用一定的参数概括和描述药物吸收的复杂机制和产品设计实际应用原则，在衡量实验成果中极为重要。现综述影响药物口服吸收的主要因素和药物定量描述符在口服吸收研究中的应用，有助于设计具有明确生物药剂学特征的药物制剂。     

天山大黄的化学成分研究(Ⅰ)

目的:研究天山大黄的化学成分。方法:用色谱和光谱分析法分离和鉴定。结果:从天山大黄根中分离出6个化合物,分别为大黄酚、大黄素甲醚、大黄素、大黄酚-8-O-β-D-葡萄糖甙、大黄素甲醚-8-O-β-D葡萄糖甙及β-谷甾醇。结论:均为首次从该植物中分得。     

肾移植患者的CYP3A4基因型与体内环孢素浓度相关性评价

目的:评价肾移植患者的CYP3A4基因型与体内环孢素浓度相关性.方法:采用特异性荧光偏振免疫法,测定肾移植患者677例(7个民族)次术后不同时间点的体内全血环孢素浓度,利用CYP3A4芯片检测387例患者的CYP3A4酶的基因型,分组(移植术后时间0～1,1～2,2～3,3～4,4～5,5年以上)计算每次用药剂量及血药浓度均值和标准差.结果:12例(汉族)的CYP3A4基因型为突变型,突变率为3.1%.其中8例突变型患者(基因位点13989A→G*4,15820C→15820 G*5)的每公斤体重用药剂量显著高于野生型的患者(P＜0.05);4例基因位点-444T→G*1C和21973C→21973T*11发生改变的突变型患者用药剂量与野生型患者的用药剂量无显著差异.结论:CYP3A4基因位点突变13989A→G*4,15820C→15820 G*5的肾移植患者服用环孢素的剂量应加大.     

下颈椎骨折脱位的前路手术治疗

目的:探讨下颈椎骨折脱位前路手术的治疗优点及疗效.方法:对35例下位颈椎骨折脱位采用前路复位,术中不能完全复位者行伤椎椎体次全切除后复位,同时行自体骨植骨和/或钛网、钢板内固定.结果:所有病例均获完全复位,术后神经功能获得不同程度的改善.随访12月～3 a,平均随访14个月,术后1～5月植骨融合(平均3.2月),随访时颈椎椎间高度、生理曲度维持良好,无钢板、螺钉折断、滑脱等并发症.结论:颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位,可充分减压、复位、恢复颈椎椎间高度和生理曲度,更重要的是可重建颈椎的即刻稳定性,防止继发性脊髓损伤,有利于神经功能恢复.