1例Q热肺炎诊治报告北大核心CSCD

Q热是一种重要的人兽共患病,病原体为贝氏柯克斯体(Coxiella burnetii),其经呼吸道吸入进入体内,引起急性Q热,严重急性Q热可出现肺炎、肝炎或心肌炎并发症。部分患者治疗不彻底转为慢性Q热。慢性Q热为贝氏柯克斯体在机体局部持续感染,常需要外科手术及数年抗感染治疗,其严重危害患者身体健康及加重家庭经济负担;。追其原因是临床医生对该病认识不足,导致延误治疗所致。本文旨在报告1例Q热肺炎的诊治和体会,以提高临床医生对该病认识。     

灵葜四君颗粒联合化疗治疗胃癌的临床研究

目的:观察灵葜四君颗粒联合化疗治疗胃癌的临床疗效.方法:80例胃癌术后患者随机分为治疗组(灵葜四君颗粒加化疗)和对照组(单纯化疗)各40例.观察治疗前后卡氏评分、外周血常规和血液流变学的变化,并观察自然杀伤(NK)细胞、T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)等指标的变化.结果:治疗组化疗后生存质量改善,外周血白细胞和红细胞数稳定;对照组外周血白细胞、红细胞数、血红蛋白浓度均较化疗前明显下降.治疗组化疗后NK细胞活性、CD3、CD4阳性T细胞数和CD4/CD8比值升高,血清SIL-2R的浓度和全血粘度(低切、中切、高切)均明显下降;而对照组化疗后NK细胞活性、CD4阳性T细胞数和CD4/CD8比值下降,血清SIL-2R的浓度升高而全血粘度无明显改变.结论:灵葜四君颗粒对化疗有增效减毒作用,对胃癌术后患者机体免疫功能有保护和促进作用,并能防治化疗引起的骨髓抑制,降低血液粘度.     

血小板偏高是怎么回事

血小板作为人体血液中的重要组成部分,具有多种功能,在凝血、炎症和免疫系统中都是个活跃分子。然而,如果血小板的数量过高,又会导致血液的凝固,引起血液不流通,可能造成血栓等。哪些情况会导致血小板偏高呢?又该如何防治呢?一起来了解下。略高于正常值不用担心正常的血小板含量为100~300×10^9/L,偶尔略高于这个值,并不说明什么问题。正常的血小板的数量会有一定的波动,根据时间、季节等所处情况的不同也会有不同的反应。比如,人在运动之后,血小板含量会在短时间内上升,但是休息一段时间之后血小板的数量会恢复到正常值;也有一些女性在经期来临时血小板的含量会上升,这都是正常的生理反应,不需要额外的担心。     

五味子乙素抑制视网膜母细胞瘤细胞生物学行为的分子机制研究

摘要：目的:研究五味子乙素对人视网膜母细胞瘤Y79细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭的影响,及其对共济失调毛细血管扩张突变基因（ATM）/转录因子E2F1信号通路的作用。方法:体外培养Y79细胞,ATM inhibitor质粒和ATM mimics质粒转染Y79细胞进行ATM沉默或过表达,细胞计数试剂盒-8（CCK-8）法测定细胞活力和增殖情况,流式细胞仪分析Y79细胞凋亡及周期分布,划痕实验检测Y79细胞迁移,Transwell实验分析细胞侵袭,Western Blotting实验检测Y79细胞中细胞周期蛋白（cyclin D1、cyclin B1和CDK2）、抑癌基因周期蛋白依赖性激酶抑制4b（INK4b）、INK4a、肿瘤抑制蛋白ARF、人体抑癌基因p53、人视网膜母细胞抑制蛋白pRB、ATM及E2F1蛋白表达。结果:五味子乙素呈浓度依赖性抑制Y79细胞活力、克隆、迁移及侵袭,将Y79细胞阻滞在G0/G1期,诱导其凋亡;另外,五味子乙素显著诱导INK4b、INK4a、ARF、p53、pRB、ATM及E2F1蛋白表达,显著抑制cyclin D1、cyclin B1及CDK2蛋白水平（P<0.05）; ATM沉默能部分降低五味子乙素对Y79细胞生物学行为的抑制作用。结论:五味子乙素通过激活ATM/E2F1信号传导,进而抑制视网膜母细胞瘤细胞增殖,提示ATM/E2F1信号通路可能是视网膜母细胞瘤治疗的新靶标。     

初筛阴性的新型冠状病毒肺炎患者1例

病毒核酸检测对于新型冠状病毒肺炎的诊断具有重要意义,而在临床中也出现了核酸检测初筛阴性且最终确诊的患者。在治疗中,新型冠状病毒肺炎患者有临床症状与肺部实际病变程度相分离的特点。一些患者临床症状并不重,但影像学检查却显示病变明显。本例病例提示对于新型冠状病毒肺炎疑似患者,病毒核酸阴性,不能简单排除。应密切追踪患者影像学表现,并及时进行病毒核酸复检,以免漏诊,造成病毒传播,错过治疗时机。在临床治疗中影像学检查对于新型冠状病毒肺炎患者病变程度判断、指导治疗同样具有重要意义。     

社区组织参与艾滋病高危人群干预工作自我管理模式的探索

黑龙江省属于艾滋病低发地区,但疫情特点突出,每年新发现的艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染者中通过男男同性性行为人群（Men who have sex with men,MSM）传播的比例逐年攀升,2012年起超过70%,且疫情发展较快,有效控制MSM疫情成为黑龙江省艾滋病防治工作的核心。鉴于艾滋病防治专业人员人力不足,     

局部注射LPS对慢性牙周炎模型大鼠牙髓、修复性牙本质形成的影响

目的通过局部注射脂多糖(LPS)建立慢性牙周炎动物模型,并观察其对模型大鼠牙髓状态及修复性牙本质形成的影响。方法取SD雄性大鼠20只,以左侧上颌磨牙为对照侧,右侧上颌磨牙为实验侧。分别在实验侧第1、2磨牙之间颊腭侧龈沟注射2 mg/mL的LPS各0.1 mL,隔天重复注射,3次/周。模型形成后,处死大鼠;取含上颌第1、2磨牙的上颌骨,测定牙槽骨吸收值,观察牙髓状态及修复性牙本质的形成情况。结果注射LPS 3周后,大鼠右上颌第1、2磨牙牙龈轻微红肿,探诊出血,牙槽骨开始破坏吸收;第5周时牙槽骨吸收超过根长1/3,但未超过根长1/2;病理切片发现牙周袋形成,牙槽骨内可见多处破骨细胞,成牙本质细胞空泡性变,成牙本质细胞减少,排列紊乱,有炎症细胞浸润,修复性牙本质形成。结论局部注射LPS可成功建立大鼠慢性牙周炎模型;LPS能够破坏大鼠牙髓细胞,刺激修复性牙本质形成。     

经脐单孔/单口腹腔镜肝切除：附8例报告

目的：探讨经脐单孔或单口完成腹腔镜肝切除术的可行性、安全性。 方法：回顾性分析2010年10月—2012年8月共完成经脐单孔或单口腹腔镜肝切除术8例的临床资料。 结果：全组均成功完成手术,其中单孔5例,单口3例。手术时间70~120 min,平均93 min,术中出血50~200 mL,平均90 mL,术后发生胆瘘1例, 3 d后自愈。术后6 d内均出院。术后1个月复诊,情况良好,美学效果明显,患者满意度达100%。 结论：普通的腹腔镜器械经脐单孔或单口完成腹腔镜肝II,III,V,VI段较边缘的病变（病灶<5 cm） 切除是安全、可行的,具有明显微创性和美学效果。但对较大的肝脏病变切除或难度较大的肝段叶切除,有待探讨。