对比增强超声造影对胃下部癌区域淋巴结转移的预测价值

目的：探讨对比增强超声造影对胃下部癌区域淋巴结转移的预测价值。方法采用六氟化硫微气泡造影剂和连续实时成像对比脉冲序列技术,对250例经胃镜活检确诊的胃下部癌患者术前行超声造影及螺旋CT检查,诊断区域淋巴结转移情况,并与术后病理检查结果对比。结果对比增强超声造影预测胃下部癌区域淋巴结转移的准确率、敏感度、特异度、Youden指数分别为71.2%、70.3%、88.5%、0.588,螺旋CT预测结果分别为71.4%、66.4%、89.9%、0.563,两者预测区域淋巴结转移准确率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两者联合应用的预测准确率为82.5%。对比增强超声造影预测第3、8a、8p组淋巴结转移准确率明显高于螺旋CT;预测第1、11p组淋巴结转移准确率明显低于螺旋CT,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论对比增强超声造影预测胃下部癌区域淋巴结转移具有一定的价值;对比增强超声造影联合螺旋CT检查可提高预测胃下部癌区域淋巴结转移的准确率。     

开颅夹闭手术与血管栓塞介入术在治疗脑动脉瘤破裂中的临床效果比较

目的:总结脑动脉瘤破裂治疗中开颅夹闭手术与血管栓塞介入术的临床效果差异.方法:以我院2019年3月到2020年8月收治的脑动脉瘤破裂患者60例进行研究.60例患者划分为实验组和常规组.常规组应用开颅夹闭手术.实验组采取血管栓塞介入治疗方式.对比两组患者的治疗有效率、住院相关及MMP-2指标.结果:实验组疗效结果明显优于...     

钻孔双管引流治疗高血压脑出血180例临床分析

自2002年3月至2009年6月,我们对180例高血压脑出血患者采用钻孔双管引流尿激酶溶解血肿的方法进行治疗,现报道如下。     

钻孔引流与脑室穿刺治疗高血压丘脑出血68例临分析

目的 探讨钻孔引流与脑室穿刺对高血压丘脑出血治疗的临床效果。方法 通过对68例病人应用钻孔引流尿激酶溶解血肿与脑室穿刺的方法进行治疗，观察疗效及并发症的发生率．对术后3个月随访结果进行了评价。结果 本组病人术前随脑出血意识状况分级增大，其治疗效果不同，级别越高预后越差。本组死亡8例，占11．7％。术后并发症较少。结论 钻孔引流和脑室穿刺是治疗高血压丘脑出血的有效方法。     

腹部手术后胃瘫的诊治

腹部手术后胃瘫是一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,以前曾称为“胃无张力症”、“胃滞留”、“胃潴留”等。近年来也有作者提出以“胃麻痹”冠名或按照英文字面翻译成“胃轻瘫”,其发病率有上升趋势,2%～3%的腹部手术患者在术后发生胃瘫[1]。笔者收集我院199     

充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝22例临床分析

目的:探讨充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院1998年9月～2006年8月收治的21例腹股沟复发疝患者的临床资料。其中斜疝12例,直疝9例,股疝1例。全部病例均同时行疝环充填及平片置入无张力修补术。结果全部病例无感染,1例术后发生尿潴留。3例伤口轻微疼痛。伤口一期愈合,术后8～12天出院。随访6个月～7年,术后无复发,1例术后半年局部疼痛,予局部封闭治疗2次后疼痛消失。1例局部异物感。结论充填式无张力疝修补术具有创伤小,术后恢复快,并发症少的优点,治疗复发性腹股沟疝,疗效满意。     

30例异位阑尾炎临床误诊原因分析

目的 ：探讨分析异位阑尾炎的临床误诊原因。方法：回顾性分析于2010年~2013年我院收治的异位阑尾炎患者30例,结合相关参考资料对其误诊原因进行分析。结果：30例患者术前均误诊为其他疾病,术中证实为异位阑尾炎。结论：异位阑尾炎由其解剖结构的不同,临床表现有所改变,需加以关注。     

老年人开腹和腹腔镜胆囊切除术临床对照分析

目的:比较老年人开腹(OC)和腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症和术后康复状况,评价老年人腹腔镜胆囊切除术的优越性。方法:前瞻性设计,随机将诊断为胆囊结石的老年患者分为两组,开腹组(OC)和腹腔镜组(LC)。对并发症和术后康复状况进行统计学处理。结果:OC组切口感染8例(28.6％),肺部感染7例(25.0％),低蛋白血症14例(50.0％)。LC组无切口及肺部感染,低蛋白血症5例(17.2％),胆漏1例(3％),皮下气肿2例,术中高碳酸血症3例,胆囊癌切口种植1例。结论:与OC相比老年胆结石患者施行LC具有并发症发生率低,住院时间短,康复快等优点。     

节育措施与生殖健康关系的探讨

目的:了解甘肃省永靖县山区已婚育龄妇女生殖健康现状,为卫生、计划生育管理部门制定政策提供科学依据。方法:采取整群抽样的方法,抽取位于山区、经济条件较差、年人均收入低于700元的杨塔、徐顶、段岭三个乡镇的已婚育龄妇女作为研究对象。利用生殖健康档案卡记录资料,依个人采取的避孕节育措施,分为输卵管结扎、置器、其他方法(口服避孕药、避孕套)3组,进行统计分析。结果:在调查的2174名对象中,有1543人(70.98％)采取了输卵管结扎术节育,以宫内节育器(IUD)避孕者有608人(27.97％),而采用口服避孕药、避孕套等避孕者仅有23人(1.05％)。常规妇科检查,确诊患有妇科疾病的人数为1388人,平均患病率为63.85％。输卵管结扎、置器、其他方法3组患病率经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。结论:永靖县已婚育龄妇女妇科疾病患病率较高,发病率与采取的节育措施无关。建议有关部门增加医疗卫生保健服务的投入;加强对农村医疗卫生及计划生育工作者的业务培训,开展优质服务;对育龄妇女加强生殖健康知识的宣传教育,提高其自我保健意识,促进生殖健康。     

低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床观察

目的观察应用低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床效果。方法选择2016年3月—2017年3月该院收治的下肢静脉血栓患者78例,分为两组,对照组单纯采用低分子肝素治疗,研究组则联合尿激酶治疗,对比两组治疗的疗效。结果研究组治疗后不良反应发生率、总有效率分别为7.69%、94.87%,优于对照组的20.51%、76.92%(P<0.05);且研究组治疗以后的TT、PT、ATPP时间均优于对照组(P<0.05)。结论应用低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床效果确切,有临床推广应用的价值。