残胃癌12例临床分析

１２例残胃癌再手术率为８３．３％,根治性切除率为５８．３％,并对残胃癌的发病机理,诊断治疗进行探讨,提出预防措施。     

钻孔双管引流治疗高血压脑出血180例临床分析

自2002年3月至2009年6月,我们对180例高血压脑出血患者采用钻孔双管引流尿激酶溶解血肿的方法进行治疗,现报道如下。     

腹部手术后胃瘫的诊治

腹部手术后胃瘫是一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,以前曾称为“胃无张力症”、“胃滞留”、“胃潴留”等。近年来也有作者提出以“胃麻痹”冠名或按照英文字面翻译成“胃轻瘫”,其发病率有上升趋势,2%～3%的腹部手术患者在术后发生胃瘫[1]。笔者收集我院199     

充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝22例临床分析

目的:探讨充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院1998年9月～2006年8月收治的21例腹股沟复发疝患者的临床资料。其中斜疝12例,直疝9例,股疝1例。全部病例均同时行疝环充填及平片置入无张力修补术。结果全部病例无感染,1例术后发生尿潴留。3例伤口轻微疼痛。伤口一期愈合,术后8～12天出院。随访6个月～7年,术后无复发,1例术后半年局部疼痛,予局部封闭治疗2次后疼痛消失。1例局部异物感。结论充填式无张力疝修补术具有创伤小,术后恢复快,并发症少的优点,治疗复发性腹股沟疝,疗效满意。     

30例异位阑尾炎临床误诊原因分析

目的 ：探讨分析异位阑尾炎的临床误诊原因。方法：回顾性分析于2010年~2013年我院收治的异位阑尾炎患者30例,结合相关参考资料对其误诊原因进行分析。结果：30例患者术前均误诊为其他疾病,术中证实为异位阑尾炎。结论：异位阑尾炎由其解剖结构的不同,临床表现有所改变,需加以关注。     

对比增强超声造影对胃下部癌区域淋巴结转移的预测价值

目的：探讨对比增强超声造影对胃下部癌区域淋巴结转移的预测价值。方法采用六氟化硫微气泡造影剂和连续实时成像对比脉冲序列技术,对250例经胃镜活检确诊的胃下部癌患者术前行超声造影及螺旋CT检查,诊断区域淋巴结转移情况,并与术后病理检查结果对比。结果对比增强超声造影预测胃下部癌区域淋巴结转移的准确率、敏感度、特异度、Youden指数分别为71.2%、70.3%、88.5%、0.588,螺旋CT预测结果分别为71.4%、66.4%、89.9%、0.563,两者预测区域淋巴结转移准确率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两者联合应用的预测准确率为82.5%。对比增强超声造影预测第3、8a、8p组淋巴结转移准确率明显高于螺旋CT;预测第1、11p组淋巴结转移准确率明显低于螺旋CT,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论对比增强超声造影预测胃下部癌区域淋巴结转移具有一定的价值;对比增强超声造影联合螺旋CT检查可提高预测胃下部癌区域淋巴结转移的准确率。     

节育措施与生殖健康关系的探讨

目的:了解甘肃省永靖县山区已婚育龄妇女生殖健康现状,为卫生、计划生育管理部门制定政策提供科学依据。方法:采取整群抽样的方法,抽取位于山区、经济条件较差、年人均收入低于700元的杨塔、徐顶、段岭三个乡镇的已婚育龄妇女作为研究对象。利用生殖健康档案卡记录资料,依个人采取的避孕节育措施,分为输卵管结扎、置器、其他方法(口服避孕药、避孕套)3组,进行统计分析。结果:在调查的2174名对象中,有1543人(70.98％)采取了输卵管结扎术节育,以宫内节育器(IUD)避孕者有608人(27.97％),而采用口服避孕药、避孕套等避孕者仅有23人(1.05％)。常规妇科检查,确诊患有妇科疾病的人数为1388人,平均患病率为63.85％。输卵管结扎、置器、其他方法3组患病率经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。结论:永靖县已婚育龄妇女妇科疾病患病率较高,发病率与采取的节育措施无关。建议有关部门增加医疗卫生保健服务的投入;加强对农村医疗卫生及计划生育工作者的业务培训,开展优质服务;对育龄妇女加强生殖健康知识的宣传教育,提高其自我保健意识,促进生殖健康。     

低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床观察

目的观察应用低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床效果。方法选择2016年3月—2017年3月该院收治的下肢静脉血栓患者78例,分为两组,对照组单纯采用低分子肝素治疗,研究组则联合尿激酶治疗,对比两组治疗的疗效。结果研究组治疗后不良反应发生率、总有效率分别为7.69%、94.87%,优于对照组的20.51%、76.92%(P<0.05);且研究组治疗以后的TT、PT、ATPP时间均优于对照组(P<0.05)。结论应用低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床效果确切,有临床推广应用的价值。     

贲门周围血管离断术中胃镜检查42例

目的：探讨贲门周围血管离断术中胃镜检查的临床价值。方法：回顾性分析42例贲门周围血管离断术术中胃镜检查者的临床资料。结果：贲门周围血管离断术中胃镜检查42例,诊断为食管胃底静脉重度曲张30例,食管胃底曲张静脉破裂出血6例,十二指肠球部溃疡出血1例,门脉高压性胃病出血2例,合并胃癌3例。结论：贲门周围血管离断术中胃镜检查可以明确上消化道大出血的病因,判断贲门周围血管离断术止血效果,同时不增加胃镜检查和手术风险。     

腹腔镜和传统开腹手术对胆囊切除的临床效果比较

目的比较腹腔镜和传统开腹手术对胆囊切除的临床效果。方法选取本院2011年11月~2012年4月入院治疗的92例胆囊结石患者为研究对象,对不同治疗方法的相关资料进行了比较分析。结果腹腔镜组在术中出血量、排气时间、下床时间、住院时间等方面优于传统组,且组间比较P均〈0.05,差异具有统计学意义。而在手术时间方面两组患者组间比较,P〉0.05,差异无统计学意义。腹腔镜组的46例患者中发生相关并发症的共计1例,占2.17%,传统组的46例患者中发生相关并发症的共计13例,占28.26%,且组间比较P〈0.05,差异具有统计学意义。结论运用腹腔镜与传统开腹手术方式在进行胆囊切除的过程中,腹腔镜的方法创伤小,并发症少,手术后康复较快,是临床实施胆囊切除的可靠选择。