罗格列酮治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨控制血糖、改善胰岛素抵抗对早期2型糖尿病肾病(DN)24 h尿蛋白定量(UPE)的影响。方法将80例早期DN患者随机分为2组,2组均采用相同降糖治疗,治疗组加服罗格列酮4 mg/d,治疗2个月后观察2组血糖、血脂、尿蛋白的变化。结果治疗后治疗组血糖、血脂、尿蛋白水平下降更明显(P0.05)。结论短期罗格列酮治疗能使2型糖尿病患者尿蛋白排泄量降低,其机制可能与缓解胰岛素抵抗以及氧化应激状态有关。     

吉星高照 当归逢春——当归10年产供销分析

当归是陇药十大品种之首品，甘肃当归产量占全国总产量的95％，具有高度的产销垄断性。作为重要的中药材品种，产销变化受到了业界的高度重视和关注。从1995年当归价格自然暴涨到2004年，整整10年当归没有真正意义上的供求缺，分析当归近10年的产供销情况，早现五大特点。鸡年，当归的春天终于来到了。     

坐骨神经火器性断裂伤后腰脊髓及脊神经节内微循环损伤特点

目的 :研究坐骨神经火器性断裂伤后脊髓和脊神经节内微循环的变化特点。方法 :通过 5 3式滑膛枪建立兔坐骨神经火器性断裂伤模型 ,在伤后第 1、3、7、15、3 0天取材。采用伊文思兰 (Evan’sblue ,EB)示踪、光电镜观察、组织含水量测定等方法检测脊髓、脊神经节内微循环变化特点。结果 :坐骨神经火器性断裂伤后 ,脊髓及脊神经节内微循环受到破坏 ,表现为内皮细胞变性、坏死及脱落 ,对EB的通透性明显增高 ,组织含水量增高 ,3天达高峰 ,脊神经节损伤较脊髓严重 ;伤后 3 0天腰脊髓、脊神经节内微循环的通透性仍高于正常。结论 :脊神经节及脊髓内微循环受到破坏是坐骨神经火器性断裂伤的重要特征之一 ,脊神经节损伤较脊髓严重     

抗组胺新药富马酸依美斯汀的合成

目的 研究抗组胺新药富马酸依美斯汀的合成。方法 以邻苯二胺为起始原料；经酸化、缩合、氯代、取代及成盐6步反应合成富马酸依美斯汀(8)。结果与结论 以总收率10％合成了富马酸依美斯汀，并改进了重要中间体1—(2—乙氧乙基)—2—氮苯并咪唑(5)和依美斯汀(7)的合成工艺。     

参楂汤治疗骨折便秘

20 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 3月对参楂汤治疗长期卧床患者便秘进行临床观察 ,现将结果总结如下。　　临床资料　本组 10 9例 ,男 6 4例 ,女 4 5例 ;年龄最小 12岁 ,最大 81岁 ;其中 2 0岁以下 11例 ,2 0～ 4 0岁 2 3例 ,4 0～ 6 0岁 2 1例 ,6 0岁以上 5 4例 ;因下肢骨折卧床者 71例 ,因脊柱骨折或椎间盘突出 2 6例 ,全身多处复合伤者 12例 ;单纯骨伤病者 76例 ,合并其它病者 33例。所有患者伤前均无习惯性便秘。在卧床治疗期间 ,均出现便秘 ;3～ 5天或更长时间一解 ,虽有便意 ,大便干硬或稀软 ,排出困难 ,伴有腹胀痛 ,脘闷嗳气 ,食欲减退 ,睡…     

血清降钙素原对肠外瘘合并腹腔感染严重程度评估及抗感染治疗的指导作用

目的 分析血清降钙素原(PCT)与肠外瘘合并腹腔感染(IAI)病人病情严重程度的关系,并初步探讨其对该类病人抗感染治疗的指导意义.方法 选取2017年9月至2019年12月肠外瘘合并IAI病例62例,其中普通腹腔感组(A组)35例和严重腹腔感染组(B组)27例,分析两组病例血清PCT、CRP、WBC、NEU％、APACHEⅡ评分等指标在治疗前后的差异及与APACHEⅡ评分的相关性、绘制初次诊断时各指标的受试者工作特征曲线(ROC).结果 在初次诊断及抗感染治疗第3天,B组血清PCT均高于A组,差异均有统计学意义[(6.64±17.59 vs.29.73±19.91)μg/L;P=0.000],[(2.95±9.01 vs.19.84±20.95)μg/L;P=0.000];血清PCT、CRP、WBC、NEU％与APACHEⅡ评分均呈正相关,其中血清PCT相关性较强(r=0.610),其它指标为中度相关;初次诊断时的APACHEⅡ评分、血清PCT、NEU％、CRP、WBC的ROC曲线下面积(AUC)依次下降,但均大于0.5,APACHEⅡ评分与血清PCT的AUC差异无统计学意义(P>0.05);血清PCT的临界值取9.87μg/L可得到最佳预测效能;两组病例在抗感染治疗3d血清PCT值较初次诊断时均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT与肠外瘘合并IAI病人病情严重程度呈正相关,且较其他指标能更准确地体现病情轻重;血清PCT值有助于预测严重腹腔感染(sIAI),在初次诊断时预测sIAI的最佳临界值为9.87μg/L,且其预测效能与APACHEⅡ评分相近,较其它指标更具优势;血清PCT对肠外瘘合并IAI病人的抗生素治疗有一定的指导意义.     

桡骨干骨折的治疗进展

桡骨干在前臂的功能活动中有重要作用,其发生骨折时多因直接暴力、间接暴力及扭转暴力所致,且往往伴有下尺桡关节脱位及尺骨损伤.对于此类骨折,主要的治疗目的是保持轴向稳定性、旋转稳定性以及保持骨长[1-2].虽然这些治疗目标是不变的,但是在选择骨折治疗方式时涉及多种骨折特异性和患者自身的具体因素[3],这就需要临床工作者根据...     

双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折

目的评价应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的效果。方法15例肱骨髁间骨折病例采用肱骨髁上钢板结合重建钢板双钢板固定技术进行开放复位内固定。结果随访4~14个月,平均8个月,全部病例均骨性愈合,术后未见内固定物松动及骨折移位;未见创口深部感染,无其他神经血管并发症。参照Casse-baum肘关节功能评价标准:优6例,好5例,可3例,差1例。结论应用双钢板技术治疗肱骨远端1/3骨折简单实用,安全有效。     

血管内皮生长因子D（VEGF-D）在结直肠癌中的表达及临床意义

目的 通过研究血管内皮生长因子D（VEGF—D）和肿瘤微淋巴管密度（LMVD）及淋巴结转移程度的相关性，说明该因子在结直肠癌淋巴转移中的意义。方法 对印例手术切除的结直肠癌患者的临床病理资料进行研究。并采用免疫组化及5-核苷酸酶、碱性磷酸酶双染法检测VEGF—D和LMVD的表达水平并进行对比。结果 60例大肠癌标本中VEGF—D阳性44例（73．3％）。VEGF—D表达程度和LMVD呈线性相关。VEGF—D的阳性表达与淋巴结受侵程度有明显相关性。结论 VEGF—D通过结直肠癌旁微淋巴管密度增加促使淋巴结转移。