医院招投标监管问题与对策分析

医疗行业是技术密集型行业,招投标活动非常频繁。如何搞好招投标的监督与管理,如何利用新的技术与措施,如何研究新的对策与方法,实施全程同步监督,构建事前预防、事中控制、事后监督的全方位监督体系。针对这些问题,本文提出解决措施：（1）领导重视是前提;（2）制度健全是保障;（3）科学监督是基础。     

初中生“基本认知能力测验”信效度分析

目的初中生"基本认知能力测验"信效度分析。方法以中国社会科学院心理研究所基本认知能力测验系统(2.0版)为工具,对分层随机抽取的300名初中生进行认知能力测试。结果①各分量表重测信度比较高,其相关系数分别是:数字拷贝0.90,汉字比较0.73,心算0.75,汉字旋转0.62,数字工作0.91,双字词再认0.59,无意义图形再认0.56,均达到显著水平(P0.05);②因素分析发现基本认知能力测验有6个纬度,分别是:数字拷贝、双字词再认、数字加工、数字工作、汉字比较、心算。结论基本认知能力测验信效度较好,能很好的反映初中生的认知状况。     

2005年新疆生产建设兵团碘缺乏病流行现状调查

目的了解新疆生产建设兵团(简称兵团)碘缺乏病流行现状及存在问题,为制定科学防治规划提供依据。方法采用人口比例概率抽样方法(PPS),对8~10岁学龄儿童的碘营养状况(包括甲状腺肿大率、尿碘、智商水平)及居民碘盐食用情况进行调查;对五年级学生和家庭主妇进行健康教育调查。结果居民碘盐中位数为30.9mg/kg,居民碘盐合格率为96.7%;8~10岁学生甲状腺肿大率为12.2%(触诊法)和6.1%(B超法);学生尿碘中位数为176.1μg/L,尿碘低于20μg/L的比例占3.6%,低于100μg/L的比例占20.7%;学生智商平均值为120.2±15.2,不同年龄组、城市和乡村、不同地域的学生智商值有差别,频数分析表明高智商值的人数较多。五年级学生和家庭主妇健康教育问卷的平均分为53.2±31和90.7±7.9,及格率为37.5%和100%。结论兵团居民碘营养状况良好,尿碘水平和盐碘含碘量达到国家碘缺乏病消除标准,学生尿碘水平下降至理想的水平,甲状腺肿大率未达到国家消除碘缺乏病的标准,五年级学生健康教育不理想,应继续抓好健康教育工作。     

2005年新疆兵团碘缺乏病健康教育知识现状调查

目的了解新疆生产建设兵团碘缺乏病健康教育现状,为进一步开展碘缺乏病健康教育提供科学依据。方法采用“按人口比例概率抽样方法(PPS)”抽样,对五年级学生和家庭主妇进行健康教育调查。结果五年级学生平均分数为53.2分,及格率为37.5%,90分以上百分比为24.5%;家庭主妇平均分数为90.7分,及格率为100%,90分以上百分比为90.7%。33.2%的学生和26%的家庭主妇知道碘缺乏病的危害;31.5%的学生向父母讲过碘缺乏病的知识;28%的学生听说过碘缺乏病的知识。结论五年级学生健康教育不理想,应加强对学生的健康教育,促进学生对家长的碘缺乏病知识健康教育。     

复发性抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白脑炎临床分析

目的分析复发性抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)脑炎的临床特点、诊断、治疗及预后情况。方法收集郑州大学第一附属医院2015-01—2019-01确诊抗LGI1脑炎患者,回顾性分析复发患者临床表现、实验室及影像检查、治疗及预后。结果 37例抗LGI1脑炎确诊患者中,13例复发,6例有多次复发。4例复发期出现新的症状,9例复发症状为首次发病症状的再次出现。认知功能下降、癫痫、精神症状及自主神经症状为复发患者首次发病和复发常见症状。13例复发患者有10例接受序惯口服激素治疗,第1次复发前口服激素平均时间为2.25个月。13例患者死亡6例。10例患者首次复发重启免疫治疗。预后良好(mRS≤2分)患者复发至重启免疫治疗平均时间2.6 d,预后差患者33.5 d。结论抗LGI1脑炎复发比较常见,患者复发症状多为首次发病症状的再次出现。及时重启免疫治疗的复发患者,预后良好。     

弥散张量纤维束成像对多发性硬化看似正常脑白质损伤定量分析

目的分析复发缓解型多发性硬化(MS)患者看似正常白质(NAWM)纤维束微结构变化。方法 17例MS患者与年龄、性别匹配健康志愿者参与研究。使用TrackVIS软件持续纤维跟踪成像方法重建白质纤维束,记录白质纤维束的部分各向异性(FA)、表观弥散系数(ADC)和纤维束容积值,进行数据分析。结果 MS及健康对照组各男8例,女9例。与健康对照组相比,MS患者通过胼胝体压部和整个胼胝体神经纤维束的容积下降,两者相比差异有统计学意义(P0.05)。MS患者通过胼胝体膝部、压部及整个胼胝体纤维束的FA值下降(P0.05)。与病灶对侧NAWM相比,通过MS患者病灶的纤维束容积更小,FA值降低,ADC值升高(P0.05)。较之健康对照组,通过患者病灶对侧NAWM的纤维束FA值降低(P0.05)。结论弥散张量纤维成像技术可用于早期NAWM微小损伤的评估,FA值可作为NAWM纤维束损伤的敏感指标。     

大黄提取液对牙釉质脱矿的实验研究

目的:本实验了解大黄提取液对牙釉质的表面显微硬度值(surface microhardness, SMH)的影响,观察和评估大黄提取液对釉质脱矿影响的效果.方法:用去离子水做阴性对照、2%氟化钠做阳性对照、不同浓度大黄提取液处理釉质后进行脱矿,通过显微硬度的测定采用显微硬度仪测量处理前后显微硬度组釉质表面显微硬度值(surface microhardness, SMH)的变化.结果:三种浓度大黄提取液处理的釉质SMH值的降低程度都明显低于去离子水组(P＜0.01),而与2%氟化钠组相比无显著差异(P＞0.05),三组大黄相比也无显著差异(P＞0.05).结论:三组大黄提取液都具有抑制釉质脱矿作用.     

SP-4430干式生化分析仪部分急诊项目测定结果分析

目的对爱克来SP-4430干式生化分析仪（简称爱克来SP-4430）和日立7170A全自动生化分析仪（简称日立7170A）部分急诊项目进行相关分析及偏倚的评估。方法先检测2台仪器重复性,再以日立7170A测定结果作为比较方法的测定值（X）,以爱克来SP-4430测定结果作为实验方法的测定值（Y）,对结果进行相关分析及偏倚的评估。结果爱克来SP-4430质控物葡萄糖、尿素、肌酐总的变异系数（CV）分别为2．59％、2．81％、2．89％;日立7170A质控物水平1葡萄糖、尿素、肌酐总的CV分别为2．84％、2．95％、4．28％和质控物水平2葡萄糖、尿素、肌酐总的CV分别为1．38％、2．58％、1．56％。葡萄糖、尿素、肌酐相关系数分别为0．9994、0．9994、0．9958。爱克来SP-4430偏倚的评估葡萄糖不可接受,尿素部分可接受和肌酐可接受。结论当检验科同一测定项目存在不同的分析系统时,应对其进行相关分析及偏倚的评估,才能保证结果的准确。     

急性大脑梗死患者影像学分型与抑郁关系的研究

目的探讨急性大脑梗死患者影像学分型与抑郁关系。方法对144例急性大脑梗死患者于24-72h内行头颅MR1检查确定梗死部位、测量病灶大小并作出影像学分型,于入院后第2周,在患者床前采用Hamiltron（HAMD）抑郁量表进行测验,判断患者有无抑郁及抑郁的程度,对比分析MRI变化与抑郁的关系。结果在144例患者中,12例大面积脑梗死因2周后病情仍不稳定,不能配合抑郁量表评定,未能入组。其余132例患者中65（49％）例出现抑郁,统计结果显示各部位之间抑郁发生率差异有显著性意义（x^2=12．613,v=4,P=0．013）,其抑郁严重程度差异有显著性意义（x^2=19．955,v=8,P=0．011）;大小不同的梗死其抑郁的发生率之间的差异有显著性意义（x^2=12．877,v=3,P=0．005）,其抑郁严重程度差异有显著性意义（x^2=21．233,v=6．P=0．011）。结论急性大脑梗死患者抑郁的发生及其程度与影像学分型有关。     

雌二醇对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨雌二醇对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的改善作用及其脑保护机制。方法线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,通过HE染色在光镜下观察神经细胞损伤变化,TTC染色测脑梗死体积,免疫组化法检测bcl-2阳性表达。结果与脑缺血再灌注组相比,雌二醇用药组大鼠脑标本光镜下细胞损伤变性程度轻,脑梗死体积显著缩小(P<0.01),bcl-2阳性细胞数明显上升(P<0.01)。结论雌二醇对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用,雌二醇可通过促进bcl-2的上调发挥脑保护作用。