空肠憩室术中发现伴发肠系膜裂孔疝一例报告

患者男,36岁,住院号198699,病理号1028。因间断性脐右上方腹痛伴腹胀2年,加重半月住院。2年前,无明显诱因发生脐右上方腹痛,每次发作历时4—5小时,取右侧卧位常可自行缓解,腹胀无腹块,不恶心无呕吐,肛门能排便排气,无黑便史,自觉不发烧。每隔10—20余日发作一次,无明显     

Survivin和c-myc在分化型甲状腺癌中的表达及临床意义

目的　探讨甲状腺正常组织和分化型甲状腺癌 (DTC)中Survivin和c myc的表达及临床意义。方法　应用免疫组织化学SP法检测 10例腺瘤旁正常甲状腺组织和 5 7例DTC标本中Survivin和c myc的表达。 结果　Survivin和c myc在甲状腺正常组织中均呈阴性。在 5 7例DTC中Survivin和c myc的阳性表达率分别为 5 9.6%和 5 2 .6%。DTC中Survivin表达与肿瘤高分期和淋巴结转移密切相关 (P均 <0 .0 5 ) ;c myc表达与淋巴结转移有关 (P <0 .0 5 )。DTC中Survivin和c myc表达呈明显正相关 (P <0 .0 1)。 结论　Survivin和c myc在甲状腺癌发生发展中起到重要作用。Survivin有望成为甲状腺癌诊断和治疗的新靶点     

EGFR与TGF-α在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义

目的 检测EGFR与TGF-α在甲状腺乳头状癌中的表达和意义。方法 应用免疫组化检测在47例甲状腺乳头状癌、20例良性腺瘤、15例腺瘤旁正常组织中EGFR和TGF-α的表达。结果 EGFR的阳性率分别为乳头状癌59.57%、良性腺瘤25%、瘤旁正常组织6.67%;TGF-α分别为55.32%、20.0%、13.33%;乳头状癌与其他各组比较,均有显著性差异（P〈0.05）;甲状腺乳头状癌中EGFR与TGF-α的同时表达阳性伴淋巴结转移的阳性率为84.21%,而非同时表达阳性或共同阴性表达有淋巴结转移的阳性率为28.57%,两者有显著性差异（P〈0.01）。结论 EGFR和TGF-α表达升高,提示其可能参与甲状腺乳头状癌的发生和发展,以及EGFR和TGF-α的同时表达与淋巴结转移密切相关,提示甲状腺乳头状癌细胞表面可能存在有EGFR和TGF-α的自分泌环。     

脆性组氨酸三联体基因与头颈部肿瘤

1996年，Ohta等利用外显子捕获法(exon trapping experiment)从上皮癌细胞系3p14．2区域克隆出一个候选的抑癌基因，该基因包含染色体脆性部位FRA3B，并含有编码组氨酸三联体的功能区，故命名为脆性组氨酸三联体基因(fragile histidine triad，FHIT)，它是第一个将染色体脆性位点与肿瘤相联系的分子学证据。随后的研究发现，FHIT基因在人类许多肿瘤组织或细胞系中呈现高频率的异常，与肿瘤的发生发展有关，提示可能为一抑癌基因，成为近年来肿瘤发生及肿瘤特异性基因研究的焦点。     

甲状腺结核误诊4例分析并文献复习

目的：探讨甲状腺结核误诊的原因及诊断、治疗方法。方法：报道4例甲状腺结核，结合文献就其误诊的原因及诊断、治疗进行分析。结果：2例误诊为甲状腺腺瘤，1例误诊为甲状腺癌，1例漏诊。分别行甲状腺部分切除、病灶清除及腺叶切除术，术后予以正规抗痨治疗治愈。结论：甲状腺结核临床表现不典型，应加强对本病的认识。针刺细胞学检查有助于甲状腺结核的诊断。治疗首选药物抗痨。     

甲状腺髓样癌中NF-κB、MMP-9的表达及其临床意义

 目的 探讨核因子-κB和MMP-9在甲状腺髓样癌(MTC)中的表达及其与预后的关系。方法免疫组化法检测33例MTC组织标本中NF-κB、MMP-9的表达,并行生存分析。 结果 本组32例获得随访,随访率为96.97%。NF-κB核表达、MMP-9胞浆表达阳性率均为87.9%。两者表达均与临床分期有关(P<0.05),MMP-9表达还与年龄、远处转移有关(P<0.05)。单因素分析年龄、淋巴结转移、远处转移、肿瘤分期、根治性切除、MMP-9胞浆表达与预后有关;多因素分析仅年龄、根治性切除、MMP-9胞浆表达为预后独立风险因子。 结论 在MTC中存在着NF-κB、MMP-9的高表达,但仅MMP-9的胞浆表达为预后独立风险因子。     

甲状腺良性结节术后复发的探讨(附52例临床分析)

近十余年来,我院外科共收治甲状腺良性结节(指甲状腺腺瘤、囊肿和结节性甲状腺肿等)789例,获随访468例,其中52例结节复发。为了总结经验,提高疗效,本文就甲状腺良性结节的术后复发原因进行初步探讨。     

假性胰腺囊肿76例报告

作者总结了26年来治疗76例假性胰腺囊肿的经验。本组76例中行囊肿胃吻合内引流术23例，囊肿空肠Roux－en－y吻合内引流术40例，B越引导下经皮穿刺置管外引流术5例，置双套管持续负压吸引外引流术7例，囊肿摘除术1例。囊胃吻合术手术操作简便，并发症少，治愈率高，对危重病人和小儿患者均适用。本组资料显示，近期和远期疗效均优于其他术式，故可作为治疗慢性假性胰腺囊肿的首选术式；对急性假性胰腺囊肿的治疗，宜选B超引导下经皮穿刺置管外引流术；而对于急性假性胰腺囊肿已破入腹腔者，采用双套管持续负压吸引外引流术，取得了较为满意的疗效。     

下肢深静脉机能不全71例的诊治体会

自１９９１年１月至１９９４年４月我们应用静脉肌袢代瓣术治疗下肢深静脉功能不全７１例，（７７条肢体），取得满意疗效。认为该病病史中一个重要特点是久站或慢走时患肢酸胀沉感重，而快步行走时则症状减轻甚或消失。采用简便、安全的顺行深静脉造影，依据病史结合快步行走试验后胀沉感是否减轻来确定手术与否。提出（１）保留股部大隐静脉干。（２）治疗的观点在深静脉术后１～２周再处理浅静脉。