儿童和青少年神经原性膀胱合并上尿路扩张的尿动力学特点分析

目的 探讨儿童和青少年神经原性膀胱合并上尿路扩张的尿动力学特点.方法 回顾性分析54例神经原性膀胱合并上尿路扩张患儿尿动力学检查资料,依据肾积水分级标准分为3组:Ⅰ组19例(Grignon 1级)、Ⅱ组18例(Grignon 2～3级)、Ⅲ组17例(Grignon 4～5级).51例无合并上尿路扩张神经原性膀胱患儿作为对照组.结果 上尿路扩张3组膀胱顺应性分别为(15.9±12.2)、(6.0±3.4)和(6.0±3.0)ml/cm H2O,显著低于对照组(27.9±19.7)ml/cm H2O;逼尿肌漏尿点压分别为(33±18)、(54±19)和(67±27)cm H2O,显著高于对照组(21±12)cm H2O;逼尿肌无收缩发生率分别为74%(14/19)、72%(13/18)和71%(12/17),显著高于对照组41%(21/51),差异均有统计学意义(P＜0.05);同时,Ⅱ和Ⅲ组膀胱顺应性显著低于Ⅰ组(P＜0.05),逼尿肌漏尿点压显著高于Ⅰ组(P＜0.05).存在逼尿肌主动收缩患儿中合并上尿路扩张最大逼尿肌收缩压(98±42)cm H2O,最大尿流率时逼尿肌压力(81±41)cm H2O,A/G比值60±41,均显著高于对照组[(67±19)cm H2O,(52±17)cm H2O,28±25,均为(P＜0.05)].尿动力学危险分数与神经原性膀胱上尿路形态呈正相关(rs=0.561).结论 选择应用尿动力学参数可以有效预测神经原性膀胱患儿发生上尿路扩张的可能性.     

儿童夜间遗尿症病因及发病机制研究进展

夜间遗尿症(NE)是一种与遗传相关的儿童常见疾病[1].5岁儿童NE发生率达10%～30%,约2%持续至成人,其病因和发病机制尚不清楚[2].现就NE病因和发病机制研究现状和进展进行综述.     

纳络酮和西咪替丁对电针大鼠足三里胃酸分泌效应的影响

目的　探讨电针调节胃酸分泌的机制 .方法　采用精密酸度计测定电针后空腹胃液 p H值 ,滴定法测定胃液酸度 ,放免法测定胃液、血浆、胃粘膜及颌下腺 Gas和 EGF含量 .结果　注射纳络酮大鼠胃液酸度较生理盐水组有明显提高 (35 .3± 1.7) vs (2 6 .8± 2 .0 ) mmol· L- 1 ,P<0 .0 1,并用电针足三里后胃液酸度降低 ,p H升高 (2 .9± 0 .1) vs (1.9±0 .2 ) ,P<0 .0 1,两组胃液、血浆及胃粘膜 Gas明显增高 ,EGF含量降低 .注射西咪替丁胃液量减少 p H升高 ,胃酸度明显下降 (19.8± 0 .8) vs (2 6 .8± 2 .0 ) mmol· L- 1 ,P<0 .0 1.并用电针足三里无显著变化 .胃液、血浆、胃粘膜及颌下腺 Gas和EGF均显著升高 .结论　纳络酮促进电针足三里对胃酸分泌的抑制作用 .西咪替丁抑制胃酸分泌 ,同时促进颌下腺、胃粘膜 EGF合成与释放 .电针足三里不能改变已受抑制的胃酸分泌状态     

神经源性膀胱功能障碍尿动力学改变与上尿路损害

任何神经病变或损害引起膀胱和括约肌功能障碍称之为神经源性膀胱括约肌功能障碍(neuropathic bladder-sphincter dysfunction NBSD)。小儿NBSD发病率很高，仅脊髓脊膜膨出(MMC)发病率为1‰～2‰，5岁前MMC患儿病死率高达14％，主要死因为肾功能衰竭。最近小儿尿动力学检查技术进步以及小儿下尿路功能障碍术语标准化使得可以更加准确评估小儿神经源性膀胱括约肌功能，     

盆底MRI在评估前列腺癌根治术后早期尿控恢复中的作用

目的 探讨腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)前后盆底MRI检查对术后早期尿控恢复的评估作用.方法 回顾性收集63例行LRP患者的临床资料以及LRP手术前、手术后3个月的MRI资料,根据术后3个月患者的尿控情况分为尿控组(23例)及尿失禁组(40例).在术前及术后盆底MRI上测量膜性尿道长度(MUL),分别标记为MUL1,M...     

单一症状原发性夜遗尿患儿自然灌注和人工灌注尿动力学表现

目的 :比较单一症状原发夜遗尿 (PMNE)患儿的自然灌注 (NF)和人工灌注 (AF)尿动力学表现。方法 :4 7例PMNE患儿 ,男 30例 ,女 17例 ,年龄 6～ 14 (9.6± 2 .3)岁。先后分别进行NF尿动力学检查和AF尿动力学检查 (灌注速度 10ml/min)。比较 2次检查结果。结果 :NF和AF尿动力学的最大逼尿肌压、最大尿流率时逼尿肌压、残余尿量、膀胱顺应性、最大尿流率、膀胱不稳定收缩发生率、逼尿肌括约肌协同失调发生率和排尿后收缩发生率 2次检查结果差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;最大膀胱容量和排尿量差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。NF和AF分别检出低膀胱容量4 3例 (91% )和 38例 (81% ) ;NF和AF分别检出低膀胱顺应性 17例 (36 % )和 16例 (34% )。结论 :PMNE患儿的NF和AF尿动力学检查结果均可对患儿膀胱功能作出正确评估     

髂内动脉化疗栓塞在宫颈癌伴有膀胱出血治疗中的价值

目的：探讨导管选择性髂内动脉灌注化疗药物及栓塞治疗伴有顽固性膀胱出血宫颈癌的临床效果及毒副作用。方法：8例经活检或手术病理证实,伴有膀胱出血宫颈癌的患者,采用seldinger法,将顺铂80mg、丝裂霉素12mg、表阿霉素60mg、超液态碘化油3-10ml混合制成的乳剂经髂内肿瘤供血血管缓慢注入,同时结合水化及解毒药物的应用;间隔4周重复治疗1次,每例1—3次。观察治疗效果及毒副作用。结果：8例肉眼血尿完全缓解。化疗药物毒副作用最多见的是消化道反应,2例出现臀部或阴部皮肤疼痛、发红,3例白细胞及血小板降低,1例肾功能异常,经对症治疗均恢复正常。结论：髂内动脉灌注化疗药物及栓塞治疗宫颈癌伴有膀胱出血是安全有效的。     

经闭孔由外向内入路尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁疗效观察

目的探讨经闭孔由外向内入路尿道中段悬吊术(TOT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法选取2008年10月—2009年9月女性SUI患者33例,采用TOT治疗。结果平均手术时间18 min,平均失血量40ml。33例SUI患者治愈率为90.9%,改善率为9.1%。术中并发阴道损伤2例,无肠管、膀胱和尿道损伤。术后新发尿急3例,排尿困难和腹股沟痛各1例,均经相关处理后缓解。平均随访18个月,无复发患者。结论 TOT治疗女性SUI安全有效,并降低了血管和神经损伤的潜在危险。     

论新形势下化妆品监管存在的问题

近年来随着生命科学中遗传工程领域研究的日新月异,细胞培养、克隆等生物技术手段层出不穷,使肉毒素、类肉毒素、自体干细胞移植产品等一批高科技边缘产品不断涌现,并逐渐渗透到