异丙肾上腺素对预激综合征房室旁路前传有效不应期的影响

为了明确内源性儿茶酚胺类物质对预激综合征（ＷＰＷ）旁路前传有效不应期（ＥＲＰＡＰＡ）所造成的影响,作者通过观察１３例显性或间歇性ＷＰＷ患者静脉滴注异丙肾上腺素（ＩＳＯＰ）前后ＥＲＰＡＰＡ的改变,探讨儿茶酚胺类物质对ＥＲＰＡＰＡ的影响,并就其意义及其在...     

平板运动试验的心率校正ST段下移指标对冠心病的预测价值

目的：探讨平板运动试验中ST段下移、△ST／△HR指数和最大ST／HR斜率预测冠心病的价值。方法：对已行冠脉造影检查并在造影前有平板运动试验资料的120例患者资料进行分析。研究ST段下移、△ST／△HR指数和最大ST／HR斜率诊断冠心病的敏感性、特异性。结果：120例患者冠脉造影阳性者66例。ST段下移、△ST／△HR指数和最大ST／HR斜率的（敏感性和特异性）分别为（69．7％、72．2％）、（92．4％、88．9％）和（93．9％、90．7％）。冠心病组△ST／△HR指数和最大ST／HR斜率敏感性、特异性均显著高于非冠心病组（P〈0．01）。结论：平板运动试验中采用心率校正的ST段指标能提高对冠心病的诊断价值。     

改良式“四步教学法”用于医学实践课的技能教授

经典四步教学法是指一种程序化的技能培训教学方法。在医学实践课的技能教授时,应用改良式的"四步教学法",引入学生示范与练习等环节,并通过使用学生复述、自我提问、做记录多种学习策略,克服了经典四步教学法的机械性和单调性,激发了学生的学习兴趣和创造性思维,也有利于教师素质的提高,是医学实践课程在教学方法改革上的大胆尝试。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗不足的伦理思考

经皮冠状动脉介入（PCI）能够有效恢复冠心病患者缺血心肌的再灌注。目前能够接受PCI治疗的患者仅占患病总体的一小部分，冠心病患者尚存在PCI治疗不足的情况。     

射频消融房室结慢径术后复发的临床分析

射频消融 (RFCA)房室结慢径是治疗房室结折返性心动过速的首选方法[1 ] ,消融慢径具有高的成功率 ,安全性及低的传导阻滞并发症 ,但是术后仍有部分患者心动过速复发 ,复发率约 3 %～ 1 0 % [2 ] 。我们对我科 1 995年 2月～ 2 0 0 2年 3月进行RFCA术的 1 4 5例AVNRT中复发病例进行分析 ,探讨影响房室结慢径消融术后复发的主要因素。1　资料和方法1 .1　一般资料我科 1 995年 2月～ 2 0 0 2年 3月行RFCA术的1 4 5例患者 ,其中男 76例 ,女 69例 ,年龄 9～ 79岁 ,有心动过速病史 0 .2～ 2 5(8± 5)年 ,心动过速频率1 4 0～ 2 30 (1 82±…     

儿童阵发性室上性心动过速的射频消融治疗(附16例报告)

儿童时期发生的快速性心律失常 ,因患儿的心理承受能力较差 ,严重地影响患儿的学习和身心健康发育 ,近年来国内外亦相继报道了射频导管消融(ＲＦＣＡ)治疗儿童阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ) ,本文对在我院接受ＲＦＣＡ治疗的 16例ＰＳＶＴ患儿资料进行分析 ,以探讨ＲＦＣＡ应用于儿童ＰＳＶＴ治疗的安全性和疗效。1　资料与方法1.1　病例选择1995年 4月～ 1998年 10月在本院接受ＲＦＣＡ的 16例ＰＳＶＴ患儿 ,男 9例 ,女 7例 ,平均年龄 12 .4( 9～ 14)岁 ,经常规体检和超声心动图 (ＵＣＧ)、心电图 (ＥＣＧ)、胸部Ｘ线拍片等检查均未发现…     

负向调控调节性T细胞对小鼠动脉粥样硬化形成的影响

目的通过干扰FOXP3基因来研究负向调控天然调节性T细胞对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响。方法构建FOXP3-siRNA慢病毒载体和获取Foxp3hight+CD4+CD25+Treg细胞分别通过尾静脉注入不同组小鼠体内;利用流式细胞仪检测小鼠体内CD4+CD25+Treg细胞数目;利用ELISA法检测各组脾细胞炎性因子浓度;取小鼠升主动脉动脉行病理分析其粥样斑块大小。结果注入FOXP3-siRNA慢病毒载体的小鼠CD4+CD25+Treg细胞数目减少,动脉粥样斑块面积显著增大。而注入Foxp3hight++CD4+CD25+Treg细胞则相反,小鼠CD4+CD25+Treg细胞数目增加,动脉粥样斑块面积减小。结论负向调控天然调节性T细胞能促进动脉粥样硬化的形成。     

消心痛对心血管迷走性晕厥的疗效观察

文章旨在讨论舌下含服消心痛直立倾斜试验(sublingual isosrbld dinitrate head up tilt testing，S．ISD-HUT)对血管迷走性晕厥(vasovagal syncope，vs)的诊断价值。     

动脉再生机制研究:骨髓间充质干细胞诱导分化内皮样细胞的体外实验

目的:探讨骨髓间充质干细胞体外扩增及其向内皮样细胞定向分化条件。方法:无菌条件下采集兔骨髓,肝素抗凝,经淋巴细胞分层液(相对密度为1.077)密度梯度离心分离骨髓单个核细胞,通过贴壁培养法获得骨髓间充质干细胞(bonemarrow-mesenchymalstemcell,MSC),然后在内皮细胞生长环境中进行诱导分化,观察细胞的体外生长特点及其生化特性。结果:MSC每扩增一代,细胞数量增加5～8倍,7.65×103个原代MSCs体外扩增3代即获得1.26×108个细胞。特定条件下贴壁细胞延展呈梭形,形成细胞簇、索状结构及“铺路石”样结构,扩增细胞免疫组化证实表达CD31和VIII因子相关抗原(factorVIIIrelatedantigenvonWille-brandfactor,vWF),具有吞噬乙酰化低密度脂蛋白的功能。结论:MSC扩增能力强,在体外能诱导其向内皮细胞方向分化。