急性淋巴细胞白血病颅脑浸润MRI表现1例报告

１病历摘要患者男，１６岁。心悸、气促１个月，加重伴呕吐３天，经一般对症治疗后病情无缓解并反复头痛。查体：左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左下肢肌力略差，颈部轻度抵抗。ＣＴ颅内平扫报告未见异常。血象：红细胞大小不等，部分畸形，血小板少见，白细胞分类可见少量幼稚...     

经皮球囊肺动脉瓣成形术8例报告

1988年10月至1990年9月,我们应用经皮球囊肺动脉辦成形术(PBPV)治疗先天性心脏病肺动脉瓣狭窄(PS)8例,取得满意的效果,现报告如下。一、临床资料患者男5例、女3例;年龄6～55岁。经心脏物理检查、心电图、X线胸片、彩色脉冲多普勒两维超声心动图、心导管检查和心血管造影证实.确诊为PS患者。     

小儿风湿性心瓣膜病40例临床X线分析

小儿风湿性心瓣膜病(风心)临床X线表现,国内专题报告尚少。现将我院1981年至1987年初,经临床、X线摄片及超声心动图等证实为风心的40例分析如下。临床资料一、一般资料:本组男22例,女18例;年龄7～14岁,平均11.7岁;病程1个月至8年,平均1.9年。风湿活动17例,占42.5％,表现为心包积液,心肌损     

周围型肝内胆管细胞癌的MRI诊断

目的 分析周围型肝内胆管细胞癌(PCC)的MRI表现及其误漏诊原因。方法 收集12例经手术、病理证实的PCC(其中术前MRI误漏诊3例)，常规行T1WI和／或准T1WI、T2WI和／或脂肪抑制T2WI；加行动态增强扫描10例，磁共振胰胆管造影(MRCP)10例。常规行横断面扫描，辅以冠状及矢状面扫描。结合手术及病理所见分析MRI表现。结果 周围型肝内胆管细胞癌MRI主要表现为不规则浸润性占位，T1WI均呈混杂低信号，实质部分呈略低信号，坏死、囊变区呈低信号，间杂扩张的小胆管或黏液湖呈更低信号。T2WI均呈混杂的高信号，实质部呈略高信号，坏死、囊变区及扩张小胆管与黏液湖呈明显高信号。多可见病灶内或周围扩张小胆管。动态增强扫描示动脉期病灶强化不明显或病灶边缘及部分实质轻度强化，门静脉期及延时扫描病灶呈进行性、向心性强化。MRCP可见病灶区胆管走向杂乱、僵直、各种形态截断狭窄及病灶周围小胆管扩张。MRI漏诊原因：例1为多次胆道结石术后残余结石并发PCC，且部分PCC坏死囊变区感染形成肝脓肿。例2为多次胆道结石术后再发肝内外胆管结石，并发肝硬化、PCC，且PCC多发坏死囊变。例3为肝内外胆管、胆囊多发结石并炎症，右肝明显萎缩并发PCC。结论 PCC的MRI表现具有一定的特点，诊断准确率较高，但必须平扫、动态增强、MRCP相结合分析，排除合并胆道结石与肝脓肿的影像干扰，方可减少误漏诊。     

迷走胰腺3例报告(着重讨论胃壁迷走胰腺)

在进行胃内单发良性肿瘤的X线鉴别诊断时,需要想到一种较少见的病症——胃壁迷走胰腺。它属於先天性发育异常。作者十五年来在日常钡餐检查及随访中遇到胃壁迷走胰腺2例、十二指肠球后部迷走胰腺1例,均经手术、病理检查确诊。现报告如下。病例报告例1 潘××,男,24岁。住院号66929,X线号200965。主诉:上腹部饥饿性疼痛一个多月。经常嗳气,无呕酸、呕吐、呕血及黑便。疼痛时进食不能缓解。体检:无特殊。粪O. B(一)。钡餐透视及胃照片:胃幽门前区大弯侧发现—1.5×1.3cm类圆形充盈缺损凹入胃腔,该处呈“缺口状”。其近端距离幽门2.8cm,边缘光滑锐利,与胃壁交     

MR动态增强扫描对宫颈癌的诊断价值初探

目的对宫颈癌根治术前病例作矢状动态增强扫描,进行前瞻性分析,评估动态增强扫描对宫颈癌的诊断价值。方法收集宫颈活检确诊为宫颈癌21例,行常规MR及动态增强扫描,描绘病灶及周围组织动态增强扫描的时间-信号强度曲线,评估动态增强对宫颈癌分期的价值。结果对比剂注入16s后,20例病灶均有不均匀强化,16例（80％）强化病灶信号较子宫肌层和基质高,48S后,病灶信号较宫颈基质高,与宫颈基质之间仍有良好的对比,延时300S后,15例（75％）病灶边缘呈环形强化,比T2WI可更清楚显示病灶与阴道穹窿、宫颈管的关系,但与T2WI相比病灶范围“缩小”。宫颈癌MR平扫分期准确率为72．2％。平扫和动态增强MR综合分期准确率为88．9％。结论动态增强扫描对宫颈癌和周围组织的关系显示更好,对小宫颈癌检出更敏感,MR平扫结合动态增强扫描可提高对宫颈癌的定位、定性和分期准确性。     

典型巨大胃脂肪瘤1例报告

胃脂肪瘤罕见。我院经手术,病理证实1例,表现典型。现报告如下。患者,男,64岁。主诉中上腹发现肿物20多年。起初肿物如鸡蛋大,无明显不适。其后4年及12年各呕血一次。入院前8个月发现肿物增大伴上腹闷胀,食量减少,快速进食常呕吐。被疑为“胃癌”而来我院就诊。1968年6月住院手术。体检:营养稍差。浅淋巴结不大。肝脾未触及。中上腹稍左隐约触及9×9cm肿块,质中,移动度不大,无压痛。钡餐造影     

正常人海马T2弛豫时间的测量及其影响因素分析

目的 探讨正常中国人海马T2弛豫时间(HCT2)及其影响因素.方法 对60例10～59岁的正常中国人,使用SE序列双回波斜冠状面所获得图像进行HCT2的测量,并分析侧别、性别、利手、年龄对其影响.结果 10～59岁正常中国人平均右侧HCT2为86.4251 ms;左侧HCT2为86.5716 ms;HCT2右/左侧比率为0.9985,两侧HCT2无明显差别(P=0.709).性别、利手对HCT2无明显影响(P>0.05),而右侧、左侧HCT2均与年龄有明显负相关(r=-0.606, -0.522;P=0.000, 0.000).结论 SE序列双回波图像测量10～59岁正常中国人HCT2相当稳定,在应用HCT2绝对值判断海马硬化(HS)时无需考虑侧别、性别、利手因素,但需考虑年龄因素.     

肿瘤血管生成的研究与进展

肿瘤的血管生成(angiogenesis)这一观点由Folkman[1]于1971年首次提出,他认为肿瘤的生长与肿瘤血管的生成密切相关。其后,关于肿瘤血管的生成逐渐成为一个研究热点,大量研究表明肿瘤血管的生成与肿瘤的浸润、转移及复发有密切的相关性,随之出现抗血管生成治疗(antiangiogenesis     

马凡氏综合征的临床与X线诊断

马凡氏综合征的临床与Ｘ线诊断莆田县医院放射科詹美云，王尔祯马凡氏综合征为常染色体显性遗传性间胚叶组织疾病。其特征为骨骼细长、蜘蛛脚样指趾及晶体脱位和心血管异常三联症，但表现常不完全［１］。本文报告作者１９８７～１９９３年经手术证实的８例，分析其临床表...