胃食管反流病的病因分析

目的探讨引起胃食管反流病（GERD）发生的病因。方法对248例GERD患者进行人口症状学调查、幽门螺杆菌（HP）感染率和内镜检查,GERD组分为非糜烂性反流病（NERD）组、糜烂性食管炎（EE）组、Barrett食管组,健康志愿者80例为对照组。结果 GERD组的年龄、体质指数（BMI）、饮酒量和HP感染率均高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。GERD不同组间HP感染率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;EE组合并胆汁反流占39.2%,明显高于NERD组的26.5%（P〈0.05）。结论 GERD发病为多种因素共同作用的结果,HP感染不增加GERD的发病和食管炎损伤程度,胆汁反流与食管炎的病变程度有关。     

继续医学教育工作的分析与研究

医疗、教学与科研是医院的三大基础职能,但人们对医院的认识与评价,往往集中在医疗技术的提升及科研成果的创新方面,而忽视了同样极其重要的医学教育功能.医学教育是绝大多数医院的薄弱环节,制约着医院的提高与发展.本文阐述了中山大学孙逸仙纪念医院继续医学教育的现状,分析了继续医学教育中的问题,提出了解决问题的建议,探讨了继续医学教育模式的发展前景,为其他医院开展继续医学教育提供了参考.     

环氧合酶—2对溃疡性结肠炎致病作用的研究进展

环氧合酶-2（COX-2）是一种与炎症反应密切相关的诱导型环氧合酶，可在多种刺激因子作用下激活表达，促进炎症反应的发生，本综述COX-2及其代谢产物对溃疡性结膜炎的致病作用及在诱导结肠炎相关性结直肠癌中作用的研究进展。     

环氧合酶-2对溃疡性结肠炎致病作用的研究进展

环氧合酶-2(COX-2)是一种与炎症反应密切相关的诱导型环氧合酶,可在多种刺激因子作用下激活表达,促进炎症反应的发生。本文综述COX-2及其代谢产物对溃疡性结肠炎的致病作用及在诱导结肠炎相关性结直肠癌中作用的研究进展。     

我院控制人力成本的体会

文章从实践出发，提出了树立有答的成本意识、优化人力资源配置、建立激励机制、适当使用非编制人员、逐步推行后勤社会化及处理好职工利和医院发展关系等六条控制人力成本的措施。     

赴菲医疗救助的问题与对策

菲律宾受强台风影响后,中国政府及时派出我海军和平方舟医疗船前往菲律宾重灾区塔克洛班市展开人道主义医疗救助。克服救助工作的重重困难,我医疗队以医院船为主体,构建了立体救助体系,同时展开了前置野战医院、灾区医疗组前出和各级医院巡诊的联合诊治,圆满完成了赴菲人道主义医疗救助任务。     

西医院校针灸教学的几点体会

解放以来,针灸学术之所以能迅速发展,除了依靠国家的政策扶持和广大针灸工作者的共同努力以外,西医同仁的积极参与和支持是一个重要因素。西医师是中国医师队伍中的主体,他们掌握着丰富的现代医学知识和技术,今后针灸学术的继续发展仍离不开西医师的参与和支持。所以,就针灸学术的发展而言,在西医院校学生中普及针灸知识无疑是一项富有战略意义的工作。笔者长期在西医院校从事针灸教学工作,深感西医院校的针灸教学与     

幽门螺杆菌感染对奥美拉唑治疗反流性食管炎的影响

目的探讨奥美拉唑对反流性食管炎期间幽门螺杆菌 (Hp)的治疗作用。方法随机选取我院门诊及住院患者 1 86例 ,依据是否有幽门螺杆菌感染分为实验组与对照组。比较两组用奥美拉唑 +西沙必利治愈率及缓解率。结果反流性食管炎患者Hp感染率为 36 %。Hp感染组 4周后的缓解率及治愈率分别为 92 .5 %和 82 .1 % ;8周后分别为 97.0 .%和 94.0 % ;非感染组 4周的缓解率及治愈率分别为 83 .1 %和 73 .9% ,8周后分别为 90 .7%和 89.0 %。两组比较缓解率、治愈率均有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。结论反流性食管炎伴Hp感染者采用质子泵抑制剂治疗 ,效果明显好于非感染者     

高脂血症在急性胰腺炎中作用的研究

目的探讨高脂血症在急性胰腺炎(AP)进展中的作用及对预后的影响。方法选取2009年1月~2015年6月在海军总医院消化科住院的急性胰腺炎患者365例,分为轻症急性胰腺炎(MAP)组263例和重症急性胰腺炎(SAP)组102例,观察患者腹痛、腹胀等不适症状,并检测治疗前后(第0天、第3天、第5天)血尿淀粉酶和三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)水平,计算急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEII),比较两组患者的治疗效果和平均住院天数。结果 AP患者中合并高脂血症者占AP的44.9%,高脂血症患者体质量指数(BMI)指数(26.7±4.6)明显高于血脂正常者(24.7±6.9);APACHE-II和改良CT严重指数(MCTSI)评分为(7.3±2.8)分和(3.9±3.8)分也高于血脂正常组(6.8±2.0)分和(3.2±3.0)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。AP患者中高脂血症主要见于饱食和饮酒为诱因。MAP和SAP两组患者治疗前血、尿淀粉酶及CHOL水平均无明显差异,而SAP组TG为(3.4±3.2)mmol/L,明显高于MAP组(2.4±1.9)mmol/L(P<0.05)。同组患者治疗后第5天血脂TG、CHOL均随APACHEII评分下降明显降低(P<0.05)。观察患者治疗效果,SAP组高脂血症者治疗有效率为74.2%明显低于同组血脂正常者83.3%,且平均住院时间为(25.7±13.4)d,明显多于血脂正常者的(21.3±12.9)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而MAP组高脂血症患者和血脂正常者治疗有效率均在95%以上,且住院天数无明显差异。结论高脂血症是AP的重要致病因素之一,血脂中TG水平与AP患者病情严重程度、治疗效果和预后密切相关,可能成为判断AP病情和预后的重要指标。